Programme EDN · Neurologie

Item 343 État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant

L'item 343 du programme des EDN porte sur « État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant ». Il relève de la matière Neurologie et compte 7 objectifs de rang A et 3 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 48 QCM, 1 dossier progressif et 4 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Neurologie (CENeuro)

Objectifs rang A
7
Objectifs rang B
3
QCM
48
Dossiers progressifs
1
Stations ECOS
4

Objectifs de connaissance

Les 10 objectifs officiels de l'item 343 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître la définition du syndrome confusionnelOIC-343-01-AConfusion (confusion mentale, syndrome confusionnel) ( confusion mentale/désorientation ) : – trouble attentionnel ( troubles de l'attention ) sévère lié à une altération modérée de la vigilance ( coma et troubles de…

Epidémiologie

  1. B

    Connaître la prévalence du syndrome confusionnel dans la population générale, aux urgences et dans différents milieux hospitaliersOIC-343-02-BL’état confusionnel ( confusion mentale/désorientation ) est très fréquent, notamment chez la personne âgée de plus de 70 ans (dans cette population, sa prévalence est comprise entre 30 et 40% chez les personnes…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les modalités du diagnostic clinique du syndrome confusionnel chez l'adulte et particularités chez l'enfantOIC-343-03-ALe diagnostic clinique du syndrome confusionnel ( confusion mentale/désorientation ) consiste à rassembler les éléments de la définition (cf item 108 Connaître la définition d'une confusion et d'une démence ; item 343…

  2. A

    Connaître les trois formes cliniques du syndrome confusionnelOIC-343-04-ASchématiquement, on peut distinguer trois formes cliniques de syndrome confusionnel: - la forme confuso-onirique dans laquelle le patient est agité en proie à un délire onirique et des troubles végétatifs…

  3. B

    Connaître le principal outil de dépistage cliniqueOIC-343-05-BLe diagnostic clinique de confusion ( confusion mentale/désorientation ) peut être aidé par l’utilisation d’outils diagnostiques comme la Confusion Assessment Method (CAM) : 1. Début soudain et fluctuations des…

Identification de l’urgence

  1. A

    Connaître les situations nécessitant une prise en charge en urgenceOIC-343-06-AIl existe un continuum entre troubles de l’attention , confusion mentale/désorientation et coma et troubles de conscience . La confusion mentale est une urgence médicale , diagnostique et thérapeutique ( cf item 108…

Étiologies

  1. A

    Connaître les principales étiologies et les principaux facteurs de risque du syndrome confusionnel chez l'adulte et chez l'enfantOIC-343-07-ACauses neurologiques (renvoyer vers les items correspondants) – Hémorragie méningée. – Méningites et méningo-encéphalites (bactériennes, virales, parasitaire [neuropaludisme] et à prions). – Processus expansifs…

Examens complémentaires

  1. A

    Connaître le bilan biologique de première intention devant un syndrome confusionnelOIC-343-08-ADevant un syndrome confusionnel ( confusion mentale/désorientation ) , les examens de biologie ( demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique ) à pratiquer en première intention sont : - Ionogramme…

  2. B

    Connaître les indications des examens d'imagerie devant un état confusionnel et/ou un trouble de la conscience chez l'enfant et chez l'adulteOIC-343-09-BL’imagerie n’est pas recommandée de façon systématique dans la confusion ( confusion mentale/désorientation ) , mais un scanner ou (selon les hypothèses et la disponibilité des examens) une IRM cérébrale doit être…

Prise en charge

  1. A

    Connaître les grands principes de la prise en charge d'un syndrome confusionnel chez l'adulte et chez l'enfant selon l'étiologieOIC-343-10-ALa confusion mentale est une urgence médicale , diagnostique et thérapeutique, nécessitant presque toujours une hospitalisation immédiate chez l’adulte car la cause de la confusion comme la confusion elle-même peuvent…

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Questions fréquentes sur l'item 343

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 343 ?

L'item 343 (État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant) compte 10 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 7 de rang A et 3 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 343 ?

L'item 343 appartient à la matière Neurologie du programme des EDN, rédigé par Neurologie (CENeuro).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 343 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 343 (État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant) : Connaître la définition du syndrome confusionnel ; Connaître les modalités du diagnostic clinique du syndrome confusionnel chez l'adulte et particularités chez l'enfant ; Connaître les trois formes cliniques du syndrome confusionnel.

Comment s'entraîner sur l'item 343 ?

Sur RÉFOUA, l'item 343 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 48 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 4 stations ECOS, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.