Situation de départ 119 Confusion mentale / désorientation
Les stations ECOS sur « Confusion mentale / désorientation » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 7 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.
- Stations
- 7
- Critères d’évaluation
- 97
- Attendus
- 9
- Items LiSA liés
- 3
Ce que l’évaluateur attend du candidat
Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.
Différencier, à l'aide de l'interrogatoire du patient et de l'entourage, une confusion d'une démence
Eliminer une cause iatrogène
Identifier les différents facteurs prédisposant et précipitant de la confusion
Chercher à l'interrogatoire et à l'examen clinique les éléments permettant d'identifier une cause neurologique ou non neurologique
Justifier et argumenter, si indiqué, la prescription d'une imagerie cérébrale et diagnostiquer un hématome sous-dural
Prescrire les traitements pharmacologiques d'urgence d'un patient confus
Prescrire les approches non pharmacologiques dans la prise en charge d'un patient confus
Traiter la/les cause(s) de la confusion
Réaliser une glycémie capillaire
Points clés à connaître
Différencier confusion et démence par l'interrogatoire (patient/entourage).
Rechercher systématiquement une cause iatrogène.
Identifier facteurs prédisposants et précipitants de la confusion.
Rechercher signes neurologiques et non neurologiques à l'interrogatoire et à l'examen clinique.
Justifier l'imagerie cérébrale (ex: hématome sous-dural).
Connaître les traitements pharmacologiques et non pharmacologiques d'urgence.
Traiter la/les cause(s) de la confusion.
Savoir réaliser et interpréter une glycémie capillaire.
Savoir interpréter une imagerie cérébrale.
Maîtriser les indications de la contention physique.
7 stations d’entraînement sur RÉFOUA
Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.
| Station | Type | Domaines | Critères |
|---|---|---|---|
| Confusion mentale/désorientation 1 | patient simulé | Stratégie diagnostique, Entretien | 13 |
| Confusion mentale/désorientation 2 | patient simulé | Stratégie diagnostique, Prise en charge | 14 |
| Confusion mentale/désorientation 1 — variante 2 | patient simulé | Prise en charge | 14 |
| Confusion mentale/désorientation 3 | présentation orale | Prise en charge, Communication interprofessionnelle | 14 |
| Confusion mentale/désorientation 4 | patient simulé avec support | Examen clinique, Stratégie diagnostique | 14 |
| Confusion mentale/désorientation 5 | patient simulé avec support | Prise en charge | 14 |
| Confusion mentale/désorientation 6 | patient simulé avec support | Entretien, Prise en charge | 14 |
Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).
Items LiSA à réviser
Questions fréquentes sur les ECOS « Confusion mentale / désorientation »
Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur confusion mentale / désorientation ?
Pour la situation de départ 119 (Confusion mentale / désorientation), les attendus sont : Différencier, à l'aide de l'interrogatoire du patient et de l'entourage, une confusion d'une démence ; Eliminer une cause iatrogène ; Identifier les différents facteurs prédisposant et précipitant de la confusion ; Chercher à l'interrogatoire et à l'examen clinique les éléments permettant d'identifier une cause neurologique ou non neurologique ; Justifier et argumenter, si indiqué, la prescription d'une imagerie cérébrale et diagnostiquer un hématome sous-dural.
Combien de stations ECOS existent sur confusion mentale / désorientation ?
RÉFOUA propose 7 stations d’entraînement sur la situation de départ 119 (Confusion mentale / désorientation) (3 avec patient simulé, 3 avec patient simulé et support, 1 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.
Quels items LiSA réviser pour confusion mentale / désorientation ?
l’item 108 (Confusion, démences. (voir item 132)), l’item 132 (Troubles cognitifs du sujet âgé. (voir item 108)), l’item 343 (État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant).
À quelle famille appartient la situation de départ 119 ?
La situation de départ 119 (Confusion mentale / désorientation) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.
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