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ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 120 Convulsions

Les stations ECOS sur « Convulsions » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 9 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
9
Critères d’évaluation
123
Attendus
9
Items LiSA liés
8

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Identifier une crise convulsive/épileptique partielle et généralisée, dont l'état de mal, chez l'adulte et l'enfant

  2. Chercher des facteurs favorisants ou déclenchants

  3. Chercher à l'interrogatoire et à l'examen clinique les éléments d'orientation étiologique

  4. Sécuriser le patient et son environnement

  5. Organiser la prise en charge d'urgence et l'orientation du patient

  6. Initier la prise en charge thérapeutique en urgence, et proposer un traitement antiépileptique de première intention

  7. Eduquer le patient et son entrourage pour prévenir les récidives

  8. Discuter la place de l'électroencéphalogramme et de l'imagerie cérébrale

  9. Expliquer le caractère bénin d'une convulsion fébrile simple et la prise en charge à domicile en cas de récidive de convulsions fébriles chez l'enfant

Points clés à connaître

  • Différencier crise convulsive partielle et généralisée, incluant l'état de mal.

  • Rechercher systématiquement les facteurs favorisants et déclenchants.

  • Mener un interrogatoire et un examen clinique orientés vers l'étiologie.

  • Assurer la sécurité immédiate du patient et de son environnement.

  • Mettre en place une prise en charge d'urgence et orienter le patient.

  • Initier un traitement antiépileptique de première intention en urgence.

  • Éduquer le patient et son entourage sur la prévention des récidives.

  • Justifier la pertinence de l'EEG et de l'imagerie cérébrale.

  • Expliquer la bénignité et la gestion des convulsions fébriles simples chez l'enfant.

  • Distinguer les événements épileptiques des pseudo-crises.

  • Identifier les éléments paroxystiques sur un EEG.

  • Reconnaître les principaux syndromes épileptiques.

9 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Convulsions 1patient simuléEntretien, Prise en charge13
Convulsions 2patient simulé avec supportUrgence, Examen clinique14
Convulsions 2 — variante 2patient simuléAnnonce, Prise en charge14
Convulsions 3patient simulé avec supportEntretien, Synthèse des examens paracliniques13
Convulsions 4patient simulé avec supportUrgence, Éducation et prévention14
Convulsions 5patient simuléStratégie diagnostique, Prise en charge14
Convulsions 6patient simuléPrise en charge13
Crise convulsive chez une femme de 76 ansprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Urgence14
Crises répétées chez un homme de 34 ansprésentation oraleStratégie diagnostique, Synthèse des examens paracliniques14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Convulsions »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur convulsions ?

Pour la situation de départ 120 (Convulsions), les attendus sont : Identifier une crise convulsive/épileptique partielle et généralisée, dont l'état de mal, chez l'adulte et l'enfant ; Chercher des facteurs favorisants ou déclenchants ; Chercher à l'interrogatoire et à l'examen clinique les éléments d'orientation étiologique ; Sécuriser le patient et son environnement ; Organiser la prise en charge d'urgence et l'orientation du patient.

Combien de stations ECOS existent sur convulsions ?

RÉFOUA propose 9 stations d’entraînement sur la situation de départ 120 (Convulsions) (4 avec patient simulé, 3 avec patient simulé et support, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour convulsions ?

l’item 57 (Maltraitance et enfants en danger. Protection maternelle et infantile), l’item 105 (Épilepsie de l'enfant et de l'adulte), l’item 151 (Méningites, méningoencéphalites, abcès cérébral chez l'adulte et l'enfant), l’item 240 (Hypoglycémie chez l'adulte et l'enfant), l’item 267 (Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques), l’item 299 (Tumeurs intracrâniennes), l’item 336 (Coma non traumatique chez l'adulte et chez l'enfant), l’item 341 (Hémorragie méningée).

À quelle famille appartient la situation de départ 120 ?

La situation de départ 120 (Convulsions) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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