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ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 121 Déficit neurologique sensitif et/ou moteur

Les stations ECOS sur « Déficit neurologique sensitif et/ou moteur » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 6 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
6
Critères d’évaluation
81
Attendus
8
Items LiSA liés
8

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Déterminer l'orientation étiologique en fonction des données anamnestiques et reconnaitre le caractère neurologique du déficit

  2. Caracteriser la sémiologie du déficit neurologique et l'intégrer dans un tableau neurologique

  3. Grader l'intensité du déficit avec les scores adaptés

  4. Argumenter et justifier les explorations complémentaires et le délai de réalisation

  5. Initier la prise en charge pré-hospitalière en cas d'une suspicion d'accident vasculaire cérébral

  6. Initier la prise en charge thérapeutique du déficit neurologique en fonction de l'hypothèse étiologique

  7. Chercher des éléments de gravité généraux et/ou fonctionnels

  8. Identifier les situations devant faire discuter un transfert en réanimation

Points clés à connaître

  • Reconnaître le caractère neurologique du déficit.

  • Caractériser la sémiologie du déficit neurologique.

  • Grader l'intensité du déficit (scores adaptés).

  • Organiser le raisonnement diagnostique face à un déficit neurologique sensitif et/ou moteur.

  • Hiérarchiser les hypothèses étiologiques (Déficit neurologique récent, Déficit moteur/sensitif des membres, Compression médullaire, Syndrome de Guillain-Barré, Myasthénie, Sclérose en plaques, AVC, Hémorragie méningée).

  • Évaluer l'urgence et identifier les situations nécessitant un transfert en réanimation.

  • Argumenter et justifier les explorations complémentaires et leur délai de réalisation.

  • Initier la prise en charge pré-hospitalière en cas de suspicion d'AVC.

  • Initier la prise en charge thérapeutique en fonction de l'hypothèse étiologique.

  • Expliquer au patient les hypothèses et les explorations.

  • Prévenir les complications liées au déficit.

  • Mobiliser un patient ayant un déficit neuro-musculaire.

  • Collaborer avec les professionnels de rééducation.

6 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Déficit neurologique sensitif et/ou moteur 1patient simuléEntretien, Stratégie diagnostique13
Déficit neurologique sensitif et/ou moteur 2présentation oraleIconographie, Prise en charge14
Déficit neurologique sensitif et/ou moteur 3 — variante 2patient simuléEntretien, Examen clinique14
Déficit neurologique sensitif et/ou moteur 3patient simulé avec supportExamen clinique, Stratégie diagnostique13
Déficit neurologique sensitif et/ou moteur 4patient simulé avec supportExamen clinique, Entretien13
Déficit neurologique sensitif et/ou moteur 5patient simulé avec supportStratégie diagnostique14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Déficit neurologique sensitif et/ou moteur »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur déficit neurologique sensitif et/ou moteur ?

Pour la situation de départ 121 (Déficit neurologique sensitif et/ou moteur), les attendus sont : Déterminer l'orientation étiologique en fonction des données anamnestiques et reconnaitre le caractère neurologique du déficit ; Caracteriser la sémiologie du déficit neurologique et l'intégrer dans un tableau neurologique ; Grader l'intensité du déficit avec les scores adaptés ; Argumenter et justifier les explorations complémentaires et le délai de réalisation ; Initier la prise en charge pré-hospitalière en cas d'une suspicion d'accident vasculaire cérébral.

Combien de stations ECOS existent sur déficit neurologique sensitif et/ou moteur ?

RÉFOUA propose 6 stations d’entraînement sur la situation de départ 121 (Déficit neurologique sensitif et/ou moteur) (2 avec patient simulé, 3 avec patient simulé et support, 1 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour déficit neurologique sensitif et/ou moteur ?

l’item 91 (Déficit neurologique récent. (voir item 340)), l’item 92 (Déficit moteur et/ou sensitif des membres), l’item 93 (Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval), l’item 97 (Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré)), l’item 98 (Myasthénie), l’item 104 (Sclérose en plaques), l’item 340 (Accidents vasculaires cérébraux), l’item 341 (Hémorragie méningée).

À quelle famille appartient la situation de départ 121 ?

La situation de départ 121 (Déficit neurologique sensitif et/ou moteur) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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