Item 299 Tumeurs intracrâniennes
L'item 299 du programme des EDN porte sur « Tumeurs intracrâniennes ». Il relève de la matière Neurochirurgie et compte 5 objectifs de rang A et 4 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 49 QCM, 2 dossiers progressifs et 3 stations ECOS sur RÉFOUA.
Collège rédacteur : Neurochirurgie (CENC)
- Objectifs rang A
- 5
- Objectifs rang B
- 4
- QCM
- 49
- Dossiers progressifs
- 2
- Stations ECOS
- 3
Objectifs de connaissance
Les 9 objectifs officiels de l'item 299 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.
Définition
- A
Connaître les principaux types et localisations des tumeurs intracrâniennesOIC-299-01-A· Tumeur primitive : issue d’un tissu intracrânien · Tumeur secondaire = métastase : issue de la dissémination intracrânienne d’une tumeur prenant son origine dans un autre organe/système · Tumeur intra parenchymateuse…
- A
Connaître la définition des tumeurs primitives intracrâniennes : système nerveux central et annexesOIC-299-02-A· Tumeur primitive de l’encéphale = intra axiale, développée à l’intérieur de l’encéphale lui-même (i.e. cerveau, tronc, cervelet), par ex. glioblastome · Tumeur primitive des annexes = extra axiale, développée à partir…
- B
Connaître les principaux types histologiques des tumeurs cérébralesOIC-299-03-BMéningiome : · Souvent bénin, grade 1 OMS · Développement à partir des cellules arachnoïdiennes · Sex ratio : prédominance féminine · Pic d’incidence : entre 50 et 70 ans · Genèse favorisée par la prise de certains…
Epidémiologie
- B
Connaître l'épidémiologie des différents types tumeurs primitives intracrâniennesOIC-299-04-BLes tumeurs primitives intracrâniennes les plus fréquentes ont été décrites dans la section précédente. D’autres sous-types histologiques plus rares existent : · Neurinome ou schwannome : o Développement à partir des…
Diagnostic positif
- A
Connaître les principaux tableaux cliniques devant faire évoquer une tumeur intracrânienneOIC-299-05-A1 / Syndrome d’hypertension intracrânienne (HTIC) : · Conséquence de l’augmentation d’un ou plusieurs volume(s) dans une enceinte close inextensible, i.e. le crâne : tumeur +/- œdème vasogénique péri-tumoral +/-…
Examens complémentaires
- B
Connaître la stratégie d'exploration en imagerie devant une tumeur intracrânienne de l'adulteOIC-299-06-BEn urgence : scanner cérébral sans et avec injection +++ · Facilité d’accès · Permet le diagnostic positif et différentiel (e.g. hématome intra cérébral) Diagnostic étiologique et planification du traitement : IRM +++ ·…
Diagnostic positif
- A
Décrire la recherche systématique de cancer primitif à effectuer devant une métastase cérébraleOIC-299-07-ABilan d’extension : rechercher le cancer primitif (et d’autres métastases systémiques extra-encéphaliques) · Clinique : o Examen cutané (mélanome) o Auscultation pulmonaire o Palpation mammaire, adénopathies · Imagerie…
Identification de l’urgence
- A
Savoir évoquer une hypertension intracrânienne (HTIC) et une épilepsie chez un patient porteur d'une tumeur intra-cérébraleOIC-299-08-AHTIC : · En cas de tumeur volumineuse, œdème majeur, hydrocéphalie obstructive, et/ou saignement intra-tumoral · Dépister une éventuelle complication ophtalmologique de l’HTIC (atteinte du II, VI) · Surveiller…
Suivi et/ou pronostic
- B
Connaître les principes de la prise en charge de l'HTIC et de l'épilepsie chez un patient porteur d'une tumeur intra-cérébraleOIC-299-09-BHTIC = urgence thérapeutique +++ · Traitement fonction du mécanisme · Œdème vasogénique péri-tumoral : o → corticoïdes (méthylprednisolone, déxaméthasone) o → diurétiques (mannitol) o Action rapide mais limitée dans le…
Réviser cet item sur RÉFOUA
Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 299, au même endroit.
- Fiche LiSA
Lire et annoter la fiche
Le texte officiel de l'item, surlignage, notes et résumé par objectif. Gratuit.
- QCM
49 QCM sur cet item
Questions classées par objectif et par rang, correction détaillée à chaque réponse.
- ECOS
3 station ECOSs liées à l'item
Grilles officielles, mode binôme, 5 stations offertes au total.
Compte gratuit, sans carte bancaire
Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.
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Voir tous les items de Neurochirurgie · Rang A, rang B : ce que ça veut dire.
Stations ECOS liées à l'item 299
Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 299 en mise en situation clinique.
Questions fréquentes sur l'item 299
Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 299 ?
L'item 299 (Tumeurs intracrâniennes) compte 9 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 5 de rang A et 4 de rang B.
À quelle matière appartient l'item 299 ?
L'item 299 appartient à la matière Neurochirurgie du programme des EDN, rédigé par Neurochirurgie (CENC).
Que faut-il savoir en priorité sur l'item 299 ?
Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 299 (Tumeurs intracrâniennes) : Connaître les principaux types et localisations des tumeurs intracrâniennes ; Connaître la définition des tumeurs primitives intracrâniennes : système nerveux central et annexes ; Connaître les principaux tableaux cliniques devant faire évoquer une tumeur intracrânienne.
Comment s'entraîner sur l'item 299 ?
Sur RÉFOUA, l'item 299 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 49 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, 3 stations ECOS, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.