Pré-inscription ECOS 2027 : −10 % jusqu'aux EDN du 12 octobre 2026 — 126 € au lieu de 140 €, avec les stations en illimité et le binôme en appel vidéo jusqu'aux épreuves de juin 2027.

ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 28 Coma et troubles de conscience

Les stations ECOS sur « Coma et troubles de conscience » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 4 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
4
Critères d’évaluation
55
Attendus
9
Items LiSA liés
8

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Interroger l'entourage, les témoins et l'équipe de secours pour recueillir l'histoire de la maladie et orienter les hypothèses diagnostiques

  2. Calculer le score de Glasgow adapté à l'âge, identifier ses limites et en déduire la profondeur du coma

  3. Réaliser les premières mesures de protection des voies aériennes et identifier les situations nécessitant une intubation

  4. Réaliser une glycémie capillaire

  5. Evoquer et chercher rapidement les causes systémiques et neurologiques cliniquement observables d'un coma

  6. Prescrire en fonction des premiers élements cliniques observés et interpréter un examen d'imagerie, une ponction lombaire et/ou des explorations biologiques adaptées

  7. Organiser la conduite des explorations paracliniques en fonction des premiers élements cliniques observés, dont l'imagerie, la ponction lombaire et les explorations biologiques

  8. Distinguer les situations nécessitant une intervention thérapeutique urgente, des situations nécessitant une surveillance

  9. Réaliser une ponction lombaire

Points clés à connaître

  • Importance de l'interrogatoire de l'entourage/témoins/secours.

  • Maîtrise du score de Glasgow et ses limites.

  • Priorité à la protection des voies aériennes et identification des besoins d'intubation.

  • Systématique de la glycémie capillaire.

  • Démarche diagnostique rapide face à un coma (causes systémiques et neurologiques).

  • Pertinence des prescriptions d'imagerie, PL et bilans biologiques.

  • Organisation des explorations paracliniques.

  • Différencier urgence thérapeutique et surveillance.

  • Savoir réaliser une ponction lombaire.

  • Interprétation du fond d'œil pour l'HTIC.

  • Recherche et confirmation clinique et paraclinique de la mort cérébrale.

4 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Coma et troubles de conscience 1patient simulé avec supportUrgence, Communication interprofessionnelle14
Coma et troubles de conscience 2présentation oraleExamen clinique, Prise en charge14
Coma et troubles de conscience 1 — variante 2patient simuléEntretien, Stratégie diagnostique14
Coma et troubles de conscience 3présentation oraleExamen clinique, Prise en charge13

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Coma et troubles de conscience »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur coma et troubles de conscience ?

Pour la situation de départ 28 (Coma et troubles de conscience), les attendus sont : Interroger l'entourage, les témoins et l'équipe de secours pour recueillir l'histoire de la maladie et orienter les hypothèses diagnostiques ; Calculer le score de Glasgow adapté à l'âge, identifier ses limites et en déduire la profondeur du coma ; Réaliser les premières mesures de protection des voies aériennes et identifier les situations nécessitant une intubation ; Réaliser une glycémie capillaire ; Evoquer et chercher rapidement les causes systémiques et neurologiques cliniquement observables d'un coma.

Combien de stations ECOS existent sur coma et troubles de conscience ?

RÉFOUA propose 4 stations d’entraînement sur la situation de départ 28 (Coma et troubles de conscience) (1 avec patient simulé, 1 avec patient simulé et support, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour coma et troubles de conscience ?

l’item 151 (Méningites, méningoencéphalites, abcès cérébral chez l'adulte et l'enfant), l’item 240 (Hypoglycémie chez l'adulte et l'enfant), l’item 299 (Tumeurs intracrâniennes), l’item 334 (Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique), l’item 336 (Coma non traumatique chez l'adulte et chez l'enfant), l’item 337 (Principales intoxications aiguës), l’item 340 (Accidents vasculaires cérébraux), l’item 341 (Hémorragie méningée).

À quelle famille appartient la situation de départ 28 ?

La situation de départ 28 (Coma et troubles de conscience) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

Situations de départ voisines

Toutes les situations de départ · La prépa ECOS de RÉFOUA · s’inscrire (accès sur dossier, gratuit) · Comment se déroule une station.