Programme EDN · Neurologie

Item 106 Maladie de Parkinson

L'item 106 du programme des EDN porte sur « Maladie de Parkinson ». Il relève de la matière Neurologie et compte 5 objectifs de rang A et 7 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 43 QCM, 2 dossiers progressifs et 8 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Neurologie (CENeuro)

Objectifs rang A
5
Objectifs rang B
7
QCM
43
Dossiers progressifs
2
Stations ECOS
8
Questions d'annales
4

Objectifs de connaissance

Les 12 objectifs officiels de l'item 106 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les symptômes qui peuvent inaugurer une maladie de ParkinsonOIC-106-01-A1. Triade parkinsonienne unilatérale ou asymétrique. L’asymétrie persiste tout au long de la maladie. Tremblement de repos ( tremblements ) disparaissant lors du mouvement, lent (4–6 Hz), touchant les membres, les…

  2. A

    Décrire les signes cliniques d'une maladie de ParkinsonOIC-106-02-ASe reporter au texte précédent

Eléments physiopathologiques

  1. B

    Connaître le processus physiopathologique de la maladie de ParkinsonOIC-106-03-BPerte progressive des neurones dopaminergiques de la voie nigro-striatale . Perte de 50 à 60 % des neurones nécessaire avant la survenue des signes moteurs de la triade parkinsonienne. Le processus neurodégénératif…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les signes cliniques dont l'association à un syndrome parkinsonien va à l'encontre du diagnostic de maladie de ParkinsonOIC-106-04-AAbsence de réponse prolongée au traitement dopaminergique, progression rapide avec chutes précoces ( chute de la personne âgée ), signes précoces d’atteinte cognitive ( troubles de mémoire/déclin cognitif ),…

  2. B

    Connaître les manifestations de la phase des complications motricesOIC-106-05-BPhase des complications motrices du traitement dopaminergique: apparaissent en moyenne 4 à 5 ans après le début de la maladie. L’âge jeune du début de la maladie, la durée d’évolution, la dose de L-dopa sont des…

  3. B

    Enoncer les manifestations de la phase de déclin moteurOIC-106-06-BCes déclins ne sont pas ou peu sensibles aux traitements dopaminergiques. a. Signes moteurs axiaux Dysarthrie (et dysphagie), hypersialorrhée en raison de la diminution de la déglutition spontanée avec risque de fausses…

  4. B

    Connaître les manifestations de la phase de déclin cognitif et comportementalOIC-106-07-BSe reporter au texte précédent

Prise en charge

  1. B

    Connaître les différentes classes de médicaments antiparkinsoniensOIC-106-08-BL-dopa C’est un précurseur de la dopamine (transformation intracérébrale en dopamine par la dopa décarboxylase [DDC]). Un inhibiteur périphérique de la DDC est toujours adjoint à la L-dopa afin de limiter les effets…

  2. B

    Connaître les thérapeutiques non médicamenteuses et l'importance de la kinésithérapieOIC-106-09-B

  3. B

    Connaître les principes du traitement à la phase initiale de la maladieOIC-106-10-BAvant 65–70 ans Agoniste dopaminergique LP en monothérapie (retardement de l’apparition des complications motrices) ou inhibiteur de la monoamine oxydase B (IMAO-B). Ces deux thérapeutiques peuvent être associées. En…

  4. A

    Connaître les médicaments susceptibles d'induire un syndrome parkinsonienOIC-106-11-AMédicaments susceptibles d’induire un syndrome parkinsonien ( prise volontaire ou involontaire d'un toxique ou d'un médicament potentiellement toxique ) Principalement induits par les neuroleptiques (antipsychotiques)…

Contenu multimédia

  1. A

    Chez un patient réel ou sur un cas vidéo, définir les éléments qui orientent vers le diagnostic de maladie de ParkinsonOIC-106-12-ASe reporter au site du CEN : www.cen-neurologie.fr sur lequel des vidéos sont disponibles

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Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 106, au même endroit.

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Questions fréquentes sur l'item 106

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 106 ?

L'item 106 (Maladie de Parkinson) compte 12 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 5 de rang A et 7 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 106 ?

L'item 106 appartient à la matière Neurologie du programme des EDN, rédigé par Neurologie (CENeuro).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 106 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 106 (Maladie de Parkinson) : Connaître les symptômes qui peuvent inaugurer une maladie de Parkinson ; Décrire les signes cliniques d'une maladie de Parkinson ; Connaître les signes cliniques dont l'association à un syndrome parkinsonien va à l'encontre du diagnostic de maladie de Parkinson.

Comment s'entraîner sur l'item 106 ?

Sur RÉFOUA, l'item 106 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 43 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, 8 stations ECOS, 4 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.