Programme EDN · Infectiologie

Item 147 Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte

L'item 147 du programme des EDN porte sur « Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte ». Il relève de la matière Infectiologie et compte 6 objectifs de rang A et 2 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 46 QCM, 2 dossiers progressifs et 7 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Maladies infectieuses et tropicales (CMIT)

Objectifs rang A
6
Objectifs rang B
2
QCM
46
Dossiers progressifs
2
Stations ECOS
7

Objectifs de connaissance

Les 8 objectifs officiels de l'item 147 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître la définition et mesure de la fièvre chez l'enfant et chez l'adulteOIC-147-01-AFièvre : définie chez l'adulte comme une température corporelle centrale ≥ 38°C le matin, et 38,3°C le soir , idéalement mesurée au repos et à distance des repas. définie chez l'enfant comme une température ≥38°c quel…

Identification de l’urgence

  1. A

    Identifier les situations d'urgence devant une fièvre aiguë chez l'adulte et chez l'enfantOIC-147-02-ALes situations d’urgence sont liées soit aux signes de gravité, à l’orientation clinique vers une étiologie a priori sévère et/ou aux terrains à risques de complications. 1- Les signes cliniques de gravité Chez l’adulte…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les modalités du diagnostic étiologique devant une fièvre chez l'enfant et chez l'adulteOIC-147-03-ALa recherche étiologique nécessite un interrogatoire rigoureux et un examen physique complet si l’origine de la fièvre n’apparaît pas de manière évidente. 1- Anamnèse - Caractériser la fièvre : aigue/prolongée,…

Examens complémentaires

  1. A

    Connaître les examens complémentaires de première intention (biologie et imagerie) utiles pour le diagnostic devant une fièvre aiguë de l'enfant et de l'adulte en fonction de l'orientation cliniqueOIC-147-04-ALa décision et la hiérarchisation des investigations complémentaires est différente chez l’enfant et chez l’adulte Chez l’enfant - En présence de signes de gravité = hospitalisation (adresser aux urgences les plus…

Prise en charge

  1. A

    Connaître les indications d'antibiothérapie urgente devant une fièvre sans diagnostic précisOIC-147-05-AUne antibiothérapie urgente probabiliste est indiquée même sans orientation étiologique franche en cas de : - Présence de signes de gravité (sepsis, choc septique) - Fièvre chez un patient neutropénique ( neutrophiles <…

  2. A

    Connaître les modalités de prise en charge symptomatique d'une fièvre de l'enfant et de l'adulteOIC-147-06-A1- Indication des antipyrétiques - Pas d’antipyrétiques en systématique. - Antipyrétiques si inconfort, ou sur un terrain particulier : insuffisants cardiaques, insuffisants respiratoires, sujets âgés (risque de…

Physiopathologie

  1. B

    Connaître les mécanismes physiopathologiques de la régulation thermiqueOIC-147-07-BLa fièvre est le reflet de la réponse hypothalamique (centre de thermorégulation) à l’agression tissulaire. Elle apparait en réponse à des substances pyrogènes exogènes microbiennes et endogènes (cytokines etc…) Dans le…

Prise en charge

  1. B

    Conduite à tenir devant une fièvre aiguë chez le l'enfant de moins de 28 joursOIC-147-08-BRisque d’infection bactérienne plus élevé = la prudence est la règle Avant 7 jours = infection néonatale précoce : Streptocoque B (SGB) ou Escherichia coli et plus rarement Listeria monocytogenes Après 7 jours =…

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Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 147, au même endroit.

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Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.

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Questions fréquentes sur l'item 147

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 147 ?

L'item 147 (Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte) compte 8 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 6 de rang A et 2 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 147 ?

L'item 147 appartient à la matière Infectiologie du programme des EDN, rédigé par Maladies infectieuses et tropicales (CMIT).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 147 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 147 (Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte) : Connaître la définition et mesure de la fièvre chez l'enfant et chez l'adulte ; Identifier les situations d'urgence devant une fièvre aiguë chez l'adulte et chez l'enfant ; Connaître les modalités du diagnostic étiologique devant une fièvre chez l'enfant et chez l'adulte.

Comment s'entraîner sur l'item 147 ?

Sur RÉFOUA, l'item 147 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 46 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, 7 stations ECOS, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.