Item 146 Vaccinations

Connaître la définition (vaccin et sérothérapie), les différents types de vaccins, les principaux objectifs de la vaccination, de primo-vaccination, rappel et rattrapageOIC-146-01-AVaccination : consiste à administrer une préparation dérivée ou proche de l’agent infectieux immunogène permettant une immunoprophylaxie active en stimulant les défenses immunitaires de façon différée, mais durable.…

Connaître les principes de la protection vaccinaleOIC-146-02-ALa protection vaccinale s’appuie à la fois sur l’immunité humorale par la production d’anticorps destinée à détruire l’antigène et sur l’immunité cellulaire par activation des lymphocytes T (CD8 cytotoxiques qui…

Vacciner en pratique courante, adulte et enfants : modalités pratiques d'administration des vaccins (voie d'administration, nombre simultané de doses) ; effets indésirables ; rapport bénéfice/risque ; contre-indications ; informations aux parents ; les principaux acteurs pratiquant la vaccinationOIC-146-03-AModalités : En dehors du Vaccin BCG qui se fait par injection intradermique, les vaccins sont injectés en sous cutané profond ou en intramusculaire. Le lieu d’injection est préférentiellement la face antéro externe de…

Populations et vaccinations : différencier population générale, population à risque et population plus particulièrement exposéeOIC-146-04-ALa population générale est constituée de l’ensemble des habitants du territoire, tous âges confondus, pour laquelle un certain nombre de vaccins est recommandé pour atteindre des objectifs de santé publique. Les…

Rattrapage vaccinal chez l'enfant et l'adulte : connaître les modalités de rattrapage vaccinal selon les recommandations nationales en vigueurOIC-146-05-BEn cas de retard vaccinal, il n'est pas nécessaire de recommencer la totalité des injections. Il faut reprendre le calendrier au stade où il a été stoppé puis compléter la vaccination en réalisant le nombre d'injections…

Connaître le calendrier des vaccinations (obligatoires et recommandées) en vigueur en France dans la population générale (diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, infection invasive à Haemophilus influenzae de type b, hépatite B, rougeole, oreillons, rubéole, infection invasive à méningocoque, infection à pneumocoque, infection à HPV, grippe saisonnière)OIC-146-06-ALe calendrier vaccinal est actualisé tous les ans et disponibles sur le site du Ministère de la santé et des solidarités (…

Connaître le calendrier des vaccinations (obligatoires et recommandées) en vigueur en France dans les populations particulières(adultes et enfants) : personnes âgées de 65 ans ou plus (diphtérie, tétanos, poliomyélite, grippe saisonnière, infection à pneumocoque, zona, coqueluche) ; femme enceinte ; professionnels de santéOIC-146-07-AA partir de 65 ans : Grippe tous les ans recommandé. Zona de 65 ans à 74 ans révolus recommandé ; ce vaccin a un effet modeste chez les personnes âgées en particulier après 80 ans, pourtant les plus exposées au zona…

Appliquer le calendrier des vaccinations (obligatoires et recommandées) en vigueur en France dans les populations particulières : prématurés et immunodéprimés et aspléniques, professionnels, hors professionnels de santéOIC-146-08-BPrématuré : Le prématuré répond aux vaccins dès l’âge de 6 à 8 semaines, quel que soit le degré de prématurité. Les mêmes modalités que la population générale sont appliquées sauf pour le pneumocoque pour lequel une…

Vacciner en pratique courante : connaître les modalités de contrôle de la douleur liée à l'injection vaccinale ; connaître les modalités de notification qu'une vaccination a bien été effectuée ; connaître l'intérêt du carnet de vaccination électroniqueOIC-146-09-AGestion de la douleur liée à l’injection Chez le nourrisson et l’enfant, une anesthésie locale par l'association lidocaïne et prilocaïne (Emla®, Emla patch®) une heure avant le vaccin . L’association de la crème Emla ®…