Programme EDN · MIR - Urgences

Item 349 Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)

L'item 349 du programme des EDN porte sur « Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines) ». Il relève de la matière MIR - Urgences et compte 9 objectifs de rang A et 4 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 49 QCM, 1 dossier progressif sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Médecine Intensive Réanimation (CEMIR) • Médecine d'urgence (CNUMU) • Anesthésie Réanimation Médecine Péri Opératoire (CNEAR) • Chirurgie Orthopédique et Traumatologique (CFCOT)

Objectifs rang A
9
Objectifs rang B
4
QCM
49
Dossiers progressifs
1
Stations ECOS
0

Objectifs de connaissance

Les 13 objectifs officiels de l'item 349 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître les principales infections des parties mollesOIC-349-01-ALes principales infections aiguës des parties molles de la main sont les abcès, les panaris et les phlegmons des gaines des doigts. Si le panaris et le phlegmon sont spécifiques de la main et de son anatomie, l’abcès…

  2. A

    Connaître la définition d'un abcès, d'un panaris, d'un phlegmon des gaines et de la mainOIC-349-02-AAbcès : Accumulation localisée de pus dans une cavité par le développement de l'infection et dont les parois sont faites du tissu voisin modifié et refoulé. Panaris : infection aiguë des parties molles d’un doigt…

Epidémiologie

  1. A

    Connaître la bactérie la plus souvent responsableOIC-349-03-AIl s’agit du staphylococcus aureus dans 60% des cas.

  2. B

    Connaître les spécificités microbiologiques des morsuresOIC-349-04-BLes morsures sont animales ou humaines Le plus souvent il s’agit d’une infection polymicrobienne Pasteurella multocida (bacille gram négatif) est le germe le plus fréquent pour les morsures par chat et chien.…

Physiopathologie

  1. B

    Connaître le mode d'inoculationOIC-349-05-BInoculation directe : mode le plus fréquent de contamination secondairement à une plaie, un traumatisme pénétrant ou à une morsure Possible contamination hématogène

  2. B

    Connaître les terrains à risqueOIC-349-06-BDiabète, Déficit immunitaire (SIDA, immunosuppresseurs, corticothérapie) Toxicomanie. insuffisance rénale chronique Prise d’anti-inflammatoires

  3. B

    Connaître les quatre phases évolutivesOIC-349-07-BPhase d’invasion : asymptomatique, durant laquelle le germe responsable se multiplie Phase inflammatoire ou phlegmasique : apparition des signes inflammatoires locaux (douleur, rougeur, chaleur, œdème), sans réveil…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les complications les plus fréquentesOIC-349-08-AFistulisation Propagation de l’infection : Localement : phlegmon, cellulite, arthrite, ostéite A distance : lymphangite, septicémie Récidive A savoir, même si ces complications sont rares : Infection non contrôlée :…

  2. A

    Savoir reconnaître un abcès ou un panarisOIC-349-09-ALe diagnostic est clinique. Abcès : La survenue d’un abcès sous-cutané est la conséquence d’une extension d’une infection de voisinage avec cloisonnement. Le tableau clinique correspond à celui d’une cellulite qui…

  3. A

    Savoir évoquer le diagnostic de phlegmon des gainesOIC-349-10-AUn phlegmon est évoqué devant un doigt chaud, oedématié, douloureux à la mobilisation (douleur à l'extension passive). La douleur caractéristique se situe au niveau du cul de sac de la gaine (projection de…

Identification de l’urgence

  1. A

    Connaître les critères cliniques de gravité et les indications de l'hospitalisationOIC-349-11-ACritères de gravité : Signes généraux marqués (fièvre, Hypotension, Tachycardie, désaturation, troubles de la vigilance) Signes locaux : lymphangite, cellulite étendue, exposition des structures osseuses ou tendineuses…

Prise en charge

  1. A

    Connaître les principes de la prise en charge médico-chirurgicale d'un abcès et d'un panarisOIC-349-12-APour toutes les infections de la main, il faut vérifier le statut antitétanique et le statut tabagique du patient. Il est essentiel de connaître la profession du patient car il peut s’agir d’une porte d’entrée liée aux…

  2. A

    Connaître les principes de la prise en charge médico-chirurgicale d'un phlegmon des gainesOIC-349-13-AIl s'agit d'une URGENCE avec mise en jeu du pronostic fonctionnel de la main nécessitant une hospitalisation en milieu spécialisé pour prise en charge médicale et chirurgicale. Prise en charge chirurgicale systématique…

Réviser cet item sur RÉFOUA

Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 349, au même endroit.

Compte gratuit, sans carte bancaire

Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.

Créer mon compte

Items voisins

Naviguer dans le programme, item par item.

Voir tous les items de MIR - Urgences · Rang A, rang B : ce que ça veut dire.

Autres items de MIR - Urgences

Stations ECOS liées à l'item 349

Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 349 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 349

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 349 ?

L'item 349 (Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)) compte 13 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 9 de rang A et 4 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 349 ?

L'item 349 appartient à la matière MIR - Urgences du programme des EDN, rédigé par Médecine Intensive Réanimation (CEMIR) • Médecine d'urgence (CNUMU) • Anesthésie Réanimation Médecine Péri Opératoire (CNEAR) • Chirurgie Orthopédique et Traumatologique (CFCOT).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 349 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 349 (Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)) : Connaître les principales infections des parties molles ; Connaître la définition d'un abcès, d'un panaris, d'un phlegmon des gaines et de la main ; Connaître la bactérie la plus souvent responsable.

Comment s'entraîner sur l'item 349 ?

Sur RÉFOUA, l'item 349 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 49 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.