Programme EDN · Endocrinologie

Item 253 Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)

L'item 253 du programme des EDN porte sur « Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71) ». Il relève de la matière Endocrinologie et compte 6 objectifs de rang A et 6 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 52 QCM, 6 dossiers progressifs et 9 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Endocrinologie, Diabète et Maladies Métabolique (CEEDMM) • Nutrition (CENutri)

Objectifs rang A
6
Objectifs rang B
6
QCM
52
Dossiers progressifs
6
Stations ECOS
9
Questions d'annales
3

Objectifs de connaissance

Les 12 objectifs officiels de l'item 253 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Prévalence

  1. B

    Connaître l'épidémiologie de l'obésité et ses enjeuxOIC-253-01-BEpidémiologie : Prévalence en France en 2020 · Obésité : 17 % des adultes et 6% des enfants de 8 à 17 ans · Obésité + surpoids : Environ 50% des adultes et 16 à 20 % des enfants · En augmentation chez l’adulte, stable…

Définition

  1. A

    Connaître la définition de l'obésité et de ses différents gradesOIC-253-02-ADéfinition OMS : un excès de masse grasse entraînant des conséquences néfastes pour la santé » Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention Chez l’adulte : Obésité définie par un IMC ≥ 30 kg/m2 (IMC=Poids (en…

Physiopathologie

  1. B

    Connaître l'évolution naturelle de l'obésitéOIC-253-03-BL’obésité est une maladie chronique évolutive dont la prévalence augmente avec l’âge. Son évolution naturelle se fait le plus souvent vers une aggravation progressive si les conditions de son apparition ne sont pas…

Diagnostic positif

  1. B

    Connaître les signes en faveur d'un rebond d'adiposité précoce chez l'enfantOIC-253-04-B-La corpulence (évaluée par l’IMC) augmente jusqu’à l’âge de 1 an puis diminue jusqu’à 6 ans environ pour réaugmenter après, ce qui correspond au rebond d’adiposité. -Si le rebond d’adiposité survient avant l’âge de 5…

  2. A

    Connaître les principes de l'examen physique d'un sujet obèseOIC-253-05-AL’examen clinique du sujet atteint d’obésité doit préciser la distribution de l’excès de masse grasse : Mesure du Tour de taille - chez l’adulte debout, avec un mètre ruban en position horizontale à mi-distance entre le…

  3. B

    Savoir rechercher et reconnaître des signes cliniques d'orientation vers une obésité « secondaire »OIC-253-06-BEléments qui doivent faire évoquer une obésité secondaire : un traitement favorisant la prise de poids : neuroleptiques, lithium, anti-épileptiques, glucocorticoïdes, traitement hormonaux (ex : progestatifs),…

  4. A

    Connaître les modalités du diagnostic des complications de l'obésité chez l'adulte et l'enfantOIC-253-07-AComplications Comorbidités Adulte Enfant Commentaires Certains des examens (ici en italique) ne doivent être réalisés que si points d’appel Métaboliques Diabète de type 2◊ Insulino-résistance ◊. Intolérance au glucose ◊…

Étiologies

  1. A

    Savoir identifier les circonstances et éléments à l'origine de l'excès pondéral chez l'adulteOIC-253-08-AEléments physiopathologiques : L’obésité commune résulte de l’interaction de facteurs génétiques, épigénétiques, environnementaux, psychologiques, sociaux et biologiques Déterminants de l’obésité commune : 1. Education…

  2. B

    Savoir identifier les circonstances et éléments à l'origine de l'excès pondéral chez l'enfantOIC-253-09-BLes éléments favorisant un rebond d’adiposité précoce sont étroitement liés à la période des 1000 premiers jours de vie (de la conception aux 2 ans de l’enfant) : · Antécédents familiaux, · Évènements survenus pendant…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les principes de l'évaluation des habitudes alimentairesOIC-253-10-AEvaluer le profil alimentaire : - Répartition des prises alimentaires quotidiennes, nombre de repas - Consommation de fruits, de légumes, de pain - Mode de cuisson (fritures) et d’assaisonnement - Consommation de…

Prise en charge

  1. A

    Connaître la stratégie et les objectifs de prise en charge de l'obésité chez l'adulte et l'enfantOIC-253-11-AL'objectif de la prise en charge thérapeutique de l'obésité est multiple - Réduction pondérale progressive sur 6-12 mois - Maintien de la perte de poids à long terme - Prévention et traitement des complications -…

  2. B

    Connaître les indications et contre-indications de la chirurgie bariatriqueOIC-253-12-BLa chirurgie bariatrique est une stratégie thérapeutique de dernier recours, à proposer après évaluation des bénéfices et risques potentiels et de la capacité d’adhésion du patient au suivi. Indications : · Âge : 18 à…

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Questions fréquentes sur l'item 253

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 253 ?

L'item 253 (Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)) compte 12 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 6 de rang A et 6 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 253 ?

L'item 253 appartient à la matière Endocrinologie du programme des EDN, rédigé par Endocrinologie, Diabète et Maladies Métabolique (CEEDMM) • Nutrition (CENutri).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 253 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 253 (Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)) : Connaître la définition de l'obésité et de ses différents grades ; Connaître les principes de l'examen physique d'un sujet obèse ; Connaître les modalités du diagnostic des complications de l'obésité chez l'adulte et l'enfant.

Comment s'entraîner sur l'item 253 ?

Sur RÉFOUA, l'item 253 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 52 QCM classés par objectif, 6 dossiers progressifs, 9 stations ECOS, 3 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.