Programme EDN · Endocrinologie

Item 243 Hypothyroïdie

L'item 243 du programme des EDN porte sur « Hypothyroïdie ». Il relève de la matière Endocrinologie et compte 6 objectifs de rang A et 5 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 45 QCM, 1 dossier progressif et 4 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Endocrinologie, Diabète et Maladies Métabolique (CEEDMM)

Objectifs rang A
6
Objectifs rang B
5
QCM
45
Dossiers progressifs
1
Stations ECOS
4
Questions d'annales
2

Objectifs de connaissance

Les 11 objectifs officiels de l'item 243 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître la définition de l'hypothyroïdieOIC-243-01-ALe déficit en hormones thyroïdiennes définit l’hypothyroïdie. L'hypothyroïdie est due dans la grade majorité par une atteinte de la thyroïde (hypothyroïdie périphérique) L'atteinte centrale par dysfonction…

Epidémiologie

  1. B

    Connaître la prévalence de l'hypothyroïdieOIC-243-02-BL'hypothyroïdie périphérique est la plus fréquente, en particulier chez les femmes (1 femme sur 13, et 1 homme sur 30), et augmente avec l'âge. Des pathologies prédisposent à l'hypothyroïdie périphérique: les…

Physiopathologie

  1. B

    Connaître la physiopathologie de la thyroïdite de HashimotoOIC-243-03-BLa thyroïdite de Hashimoto: - est une pathologie auto-immune (Anticorps anti TPO (thyroperoxydase)) conduisant à une infiltration lymphocytaire du parenchyme thyroïdien - sans retentissement biologique à la phase…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les signes cliniques d'une hypothyroïdieOIC-243-04-ALes signes cliniques francs d'hypothyroïdie sont rares actuellement car le dosage de la TSH, souvent réalisé, permet des dépistages à des phases souvent asymptomatiques ou pauci-symptomatiques. Les symptômes cliniques…

  2. A

    Connaître les anomalies des dosages hormonauxOIC-243-05-AAnalyse du bilan thyroïdien SD-194 1) Le diagnostic d'hypothyroïdie périphérique (atteinte de la glande thyroïde) se fait sur une augmentation de la TSH . Dans un second temps si la TSH est élevée on dose la T4 libre T4…

  3. B

    Connaître les signes biologiques spécifiques et non spécifiquesOIC-243-06-BSignes biologiques spécifiques 1/ Une augmentation de la TSH (hypothyroïdie périphérique) 2/ une diminution de la T4L avec la TSH normale ou basse (inadaptée à la valeur basse de T4L) (hypothyroïdie centrale) Signes…

Epidémiologie

  1. B

    Connaître les complications liées à l'hypothyroïdieOIC-243-07-B1. Complications cardiovasculaires une atteinte fonctionnelle : bradycardie sinusale, diminution de la force contractile insuffisance cardiaque et troubles du rythme ventriculaire (rarement) ; une infiltration :…

  2. B

    Connaître les facteurs de risque de l'hypothyroïdieOIC-243-08-Ble sexe féminin (en particulier après 50 ans) la carence alimentaire en iode la grossesse les antécédents personnels ou familiaux de maladies de la thyroïde ou de maladies auto-immunes les médicaments tels que le…

Étiologies

  1. A

    Connaître les principales étiologies des hypothyroïdiesOIC-243-09-A1. Hypothyroïdie primaire a) Thyroïdites auto-immunes (thyroïdites chroniques lymphocytaires) (+++) - Thyroïdite de Hashimoto Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement…

Prise en charge

  1. A

    Connaître le principe de l'hormonothérapie substitutive dans l'hypothyroïdieOIC-243-10-A1. Moyens et objectifs thérapeutiques Consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient avec hypothyroïdie SD-284 Le traitement repose sur l'emploi de T4 commercialisée. Les besoins en hormones thyroïdiennes…

  2. A

    Comprendre les spécificités thérapeutiques du traitement de l'hypothyroïdie chez le sujet âgé et/ou coronarienOIC-243-11-ASyndromes coronariens aigus Qualité et sécurité des soins. La sécurité du patient. La gestion des risques. Les événements indésirables associés aux soins (EIAS). Démarche qualité et évaluation des pratiques…

Réviser cet item sur RÉFOUA

Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 243, au même endroit.

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Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.

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Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 243 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 243

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 243 ?

L'item 243 (Hypothyroïdie) compte 11 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 6 de rang A et 5 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 243 ?

L'item 243 appartient à la matière Endocrinologie du programme des EDN, rédigé par Endocrinologie, Diabète et Maladies Métabolique (CEEDMM).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 243 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 243 (Hypothyroïdie) : Connaître la définition de l'hypothyroïdie ; Connaître les signes cliniques d'une hypothyroïdie ; Connaître les anomalies des dosages hormonaux.

Comment s'entraîner sur l'item 243 ?

Sur RÉFOUA, l'item 243 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 45 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 4 stations ECOS, 2 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.