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ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 21 Asthénie

Les stations ECOS sur « Asthénie » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 6 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
6
Critères d’évaluation
81
Attendus
7
Items LiSA liés
8

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Explorer la signification pour le patient du motif de consultation asthénie / fatigue

  2. Chercher une altération de l'état général associée

  3. Caractériser l'asthénie : physique et/ou psychique, ancienneté, mode évolutif, facteurs aggravant ou d'amélioration

  4. Evaluer son retentissement et chercher des signes de gravité

  5. Chercher les signes d'interrogatoire et les signes cliniques pour orienter l'enquête étiologique

  6. Planifier un suivi en fonction des hypothèses diagnostiques

  7. Orienter le patient si besoin vers un interniste, un spécialiste d'organe ou un psychiatre selon les hypothèses diagnostiques

Points clés à connaître

  • Caractérisation de l'asthénie (physique/psychique, ancienneté, évolution, facteurs)

  • Recherche d'altération de l'état général et signes de gravité

  • Évaluation du retentissement de l'asthénie

  • Orientation diagnostique par l'interrogatoire et l'examen clinique

  • Hiérarchisation des hypothèses diagnostiques (troubles dépressifs, anxieux, somatiques, du sommeil, anémie, hypothyroïdie, insuffisance surrénale, dénutrition, cancers, maladies systémiques autoimmunes, syndrome de fatigue chronique)

  • Gestion de l'urgence et planification de la prise en charge

  • Communication empathique et explication des hypothèses/explorations

  • Prescription raisonnée des explorations complémentaires

  • Planification du suivi et orientation vers spécialistes si nécessaire

  • Discussion de la proportionnalité de la stratégie diagnostique et thérapeutique

6 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Asthéniepatient simulé avec supportSynthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique14
Asthénie 1patient simuléEntretien, Stratégie diagnostique14
Asthénie 2patient simulé avec supportCommunication interprofessionnelle, Stratégie diagnostique13
Asthénie 3présentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique12
Asthénie 4patient simulé avec supportSynthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique14
Bilan d'une asthénie chronique chez un patient obèse : interprétation des résultatsprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Asthénie »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur asthénie ?

Pour la situation de départ 21 (Asthénie), les attendus sont : Explorer la signification pour le patient du motif de consultation asthénie / fatigue ; Chercher une altération de l'état général associée ; Caractériser l'asthénie : physique et/ou psychique, ancienneté, mode évolutif, facteurs aggravant ou d'amélioration ; Evaluer son retentissement et chercher des signes de gravité ; Chercher les signes d'interrogatoire et les signes cliniques pour orienter l'enquête étiologique.

Combien de stations ECOS existent sur asthénie ?

RÉFOUA propose 6 stations d’entraînement sur la situation de départ 21 (Asthénie) (1 avec patient simulé, 3 avec patient simulé et support, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour asthénie ?

l’item 66 (Diagnostiquer : un trouble dépressif, un trouble anxieux, un trouble obsessionnel compulsif, un trouble de stress post-traumatique, un trouble de l'adaptation, un trouble de la personnalité), l’item 72 (Troubles à symptomatologie somatique et apparentés à tous les âges), l’item 110 (Troubles du sommeil de l'enfant et de l'adulte), l’item 213 (Anémie chez l'adulte et l'enfant), l’item 243 (Hypothyroïdie), l’item 245 (Insuffisance surrénale chez l'adulte et l'enfant), l’item 250 (Dénutrition chez l'adulte et l'enfant), l’item 253 (Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)).

À quelle famille appartient la situation de départ 21 ?

La situation de départ 21 (Asthénie) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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