Programme EDN · Endocrinologie

Item 242 Hyperthyroïdie

L'item 242 du programme des EDN porte sur « Hyperthyroïdie ». Il relève de la matière Endocrinologie et compte 7 objectifs de rang A et 6 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 52 QCM, 1 dossier progressif et 4 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Endocrinologie, Diabète et Maladies Métabolique (CEEDMM)

Objectifs rang A
7
Objectifs rang B
6
QCM
52
Dossiers progressifs
1
Stations ECOS
4
Questions d'annales
2

Objectifs de connaissance

Les 13 objectifs officiels de l'item 242 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître la définition de l'hyperthyroïdie et de la thyrotoxicoseOIC-242-01-AHyperthyroïdie = excès de production d’hormones thyroïdiennes liées à l’hyperfonctionnement de la glande thyroïde. Thyrotoxicose = conséquences de l’excès d’hormones thyroïdiennes au niveau des tissus cibles, quelle que…

Epidémiologie

  1. B

    Connaître la prévalence de l'hyperthyroïdieOIC-242-02-BPrévalence élevée mais variable selon les pays (0,2 à 1,9 % toutes causes confondues). Les femmes sont plus touchées que les hommes avec un sexe-ratio d’environ 7.

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les signes cliniques d'une hyperthyroïdieOIC-242-03-AL’intensité des signes cliniques dépend de la sévérité de la thyrotoxicose, de sa durée et du terrain. C’est l’association de plusieurs troubles qui fait évoquer le diagnostic. Les principaux signes et symptômes…

Identification de l’urgence

  1. A

    Connaître les signes cliniques évocateurs d'une crise aiguë thyrotoxiqueOIC-242-04-AElle est exceptionnelle, survenant surtout après thyroïdectomie en l’absence de préparation médicale. Il s’agit d’une exacerbation des symptômes de l’hyperthyroïdie, avec fièvre, déshydratation, troubles…

Diagnostic positif

  1. B

    Connaître les complications possibles de l'ophtalmopathie dysthyroïdienne : neuropathie optique compressive, kératite d'expositionOIC-242-05-BLes complications possibles de l’ophtalmopathie basedowienne sont : - Les atteintes cornéennes de sévérité variable, secondaire à une exophtalmie importante, non réductible, avec inocclusion palpébrale . - La…

  2. A

    Connaître l'interprétation des dosages hormonauxOIC-242-06-ATSH = examen de première intention : - Toujours effondrée, en cas d’hyperthyroïdie périphérique. - Si TSH basse, dosage en deuxième intention de T4L pour apprécier la sévérité de la thyrotoxicose. - Dosage de T3L, si…

  3. B

    Connaître les signes biologiques spécifiques (anticorps anti-récepteurs de TSH) et non spécifiquesOIC-242-07-BLe diagnostic de maladie de Basedow, repose sur la mesure des anticorps anti-récepteurs de la TSH. Un titre élevé permet d’affirmer le diagnostic (signes biologiques spécifiques). Les signes biologiques non spécifiques…

Examens complémentaires

  1. B

    Connaître les indications de la scintigraphie thyroïdienne et de l'échographieOIC-242-08-B

Étiologies

  1. A

    Connaître les trois étiologies les plus fréquentes d'hyperthyroïdieOIC-242-09-ALes 3 étiologies les plus fréquentes d’hyperthyroïdie sont : - La maladie de Basedow (auto-immune), première cause d'hyperthyroïdie chez la femme jeune - Le goitre multinodulaire toxique, survenant chez des sujets plus…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les critères diagnostiques d'une maladie de BasedowOIC-242-10-AAnalyse du bilan thyroïdien SD-194 Demande d'un examen d'imagerie SD-231 Le diagnostic d’une maladie de Basedow doit être évoqué cliniquement devant l’association d’une hyperthyroidie avec une orbitopathie (consensus…

  2. A

    Connaître les critères diagnostiques d'un nodule hypersecrétantOIC-242-11-AUne hyperthyroïdie peut être induite par un nodule unique hypersécrétant (adénome toxique) ou par un goitre multinodulaire toxique (plusieurs nodules hypersécrétants). Il s’agit de la première cause d’hyperthyroïdie…

  3. B

    Connaître les critères diagnostiques d'une hyperthyroïdie iatrogèneOIC-242-12-BLes médicaments à base d’amiodarone , les produits de contraste iodés et certains autres médicaments (anti-cancéreux dont interferon et immunothérapie; hormones thyroidiennes) peuvent entrainer une thyrotoxicose par…

Prise en charge

  1. B

    Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique d'une hyperthyroïdieOIC-242-13-BLe traitement de la majorité des thyrotoxicoses peut être réalisé en ambulatoire au décours d’une consultation. Il faut savoir identifier les rares situations urgentes nécessitant une prise en charge immédiate, voire…

Réviser cet item sur RÉFOUA

Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 242, au même endroit.

Compte gratuit, sans carte bancaire

Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.

Créer mon compte

Items voisins

Naviguer dans le programme, item par item.

Voir tous les items de Endocrinologie · Rang A, rang B : ce que ça veut dire.

Autres items de Endocrinologie

Stations ECOS liées à l'item 242

Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 242 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 242

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 242 ?

L'item 242 (Hyperthyroïdie) compte 13 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 7 de rang A et 6 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 242 ?

L'item 242 appartient à la matière Endocrinologie du programme des EDN, rédigé par Endocrinologie, Diabète et Maladies Métabolique (CEEDMM).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 242 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 242 (Hyperthyroïdie) : Connaître la définition de l'hyperthyroïdie et de la thyrotoxicose ; Connaître les signes cliniques d'une hyperthyroïdie ; Connaître les signes cliniques évocateurs d'une crise aiguë thyrotoxique.

Comment s'entraîner sur l'item 242 ?

Sur RÉFOUA, l'item 242 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 52 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 4 stations ECOS, 2 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.