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ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 111 Saignement génital durant la grossesse

Les stations ECOS sur « Saignement génital durant la grossesse » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 7 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
7
Critères d’évaluation
98
Attendus
9
Items LiSA liés
6

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Chercher les facteurs de risque de saignements

  2. Adapter l'intérrogatoire et la prise en charge en fonction du moment de survenue durant la grossesse : 1°, 2° ou 3° trimestre

  3. Différencier une cause obstétricale d'une cause gynécologique

  4. Réaliser un examen gynécologique pour évaluer le saignement et son origine

  5. Réaliser un examen obstétrical

  6. Chercher des élements de gravité incluant le retentissement hémodynamique et le retentissement fœtal

  7. Reconnaître les principaux éléments d'orientation sur un compte rendu d'échographie gynécologique et obstétricale

  8. Diagnostiquer une grossesse extra-utérine

  9. Diagnostiquer un hématome rétro-placentaire, un placenta praevia

Points clés à connaître

  • Importance de la recherche des facteurs de risque de saignements.

  • L'adaptation de l'interrogatoire et de la prise en charge au trimestre de grossesse est cruciale.

  • La différenciation entre causes obstétricales et gynécologiques est un élément clé du diagnostic.

  • L'évaluation de la gravité, incluant le retentissement hémodynamique et fœtal, est primordiale.

  • La capacité à diagnostiquer des urgences obstétricales (GEU, HRP, placenta praevia) est essentielle.

  • L'interprétation des examens complémentaires (échographie, monitoring fœtal) est fondamentale.

7 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Métrorragies au début de la grossesse chez une femme de 27 ansprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Prise en charge14
Saignement génital à 31 SA chez une femme de 34 ansprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique14
Saignement génital durant la grossessepatient simulé avec supportEntretien, Prise en charge14
Saignement génital durant la grossesse 1patient simulé avec supportStratégie diagnostique, Prise en charge14
Saignement génital durant la grossesse 2patient simulé avec supportStratégie diagnostique, Urgence14
Saignement génital durant la grossesse 2 — variante 2patient simuléEntretien14
Saignement génital durant la grossesse 3patient simulé avec supportEntretien, Prise en charge14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Saignement génital durant la grossesse »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur saignement génital durant la grossesse ?

Pour la situation de départ 111 (Saignement génital durant la grossesse), les attendus sont : Chercher les facteurs de risque de saignements ; Adapter l'intérrogatoire et la prise en charge en fonction du moment de survenue durant la grossesse : 1°, 2° ou 3° trimestre ; Différencier une cause obstétricale d'une cause gynécologique ; Réaliser un examen gynécologique pour évaluer le saignement et son origine ; Réaliser un examen obstétrical.

Combien de stations ECOS existent sur saignement génital durant la grossesse ?

RÉFOUA propose 7 stations d’entraînement sur la situation de départ 111 (Saignement génital durant la grossesse) (1 avec patient simulé, 4 avec patient simulé et support, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour saignement génital durant la grossesse ?

l’item 23 (Grossesse normale), l’item 24 (Principales complications de la grossesse), l’item 25 (Grossesse extra-utérine), l’item 43 (Hémorragie génitale chez la femme), l’item 242 (Hyperthyroïdie), l’item 332 (État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique (voir item 158), cardio-génique, anaphylactique).

À quelle famille appartient la situation de départ 111 ?

La situation de départ 111 (Saignement génital durant la grossesse) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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