Programme EDN · Gynécologie - Obstétrique

Item 43 Hémorragie génitale chez la femme

L'item 43 du programme des EDN porte sur « Hémorragie génitale chez la femme ». Il relève de la matière Gynécologie - Obstétrique et compte 5 objectifs de rang A et 4 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 37 QCM, 1 dossier progressif et 4 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Gynécologie obstétrique (CEGO)

Objectifs rang A
5
Objectifs rang B
4
QCM
37
Dossiers progressifs
1
Stations ECOS
4

Objectifs de connaissance

Les 9 objectifs officiels de l'item 43 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Diagnostic

  1. A

    Déterminer, par l'examen clinique, l'origine du saignement et le quantifierOIC-043-01-AL’origine du saignement génital (saignement extériorisé par le vagin) est déterminée par l’ examen au spéculum : vaginal, cervical ou endo-utérin (métrorragie ou ménorragie).

Étiologies

  1. A

    Connaître les principales causes d'hémorragie génitaleOIC-043-02-APour la femme en âge de procréer une grossesse doit toujours être recherchée en première intention. La classification mnémotechnique PALM COEIN permet d’envisager les principales étiologies. P olyp C oagulopathy A…

  2. A

    Différencier les causes organiques et les causes fonctionnellesOIC-043-03-ALes causes fonctionnelles d’hémorragie génitale sont envisagées uniquement une fois que toutes les étiologies organiques ont été éliminées (diagnostic d’élimination).

Examens complémentaires

  1. A

    Savoir prescrire les premiers examens biologiques à réaliserOIC-043-04-ABilan biologique : - β-hCG plasmatiques ou urinaires systématiques chez toute patiente en âge de procréer - NFS - Bilan martial : Baisse de l'hémoglobine SD-217 , Anomalie des indices érythrocytaires (taux hémoglobine,…

  2. A

    Connaître l'indication de l'imagerie devant une hémorragie génitale chez la femmeOIC-043-05-A- On pratique une échographie pelvienne par voie abdominale et endovaginale en 1re intention à la recherche de myomes, d'adénomyose, de polype utérin, de kyste de l'ovaire, de malformation artérioveineuse, et pour…

  3. B

    Préciser l'intérêt et la place de prélèvements cyto- ou histologiquesOIC-043-06-B

Prise en charge

  1. B

    Connaître les principaux traitements médicaux et chirurgicaux des myomesOIC-043-07-B

  2. B

    Connaître les principaux traitements de l'adénomyoseOIC-043-08-BLe traitement repose sur un DIU au lévonorgestrel (traitement ayant la meilleure balance bénéfice – risque dans cette indication), un traitement hormonal par voie systémique (progestatif, estro-progestatif ou GnRHa) ou…

  3. B

    Connaître les principes de la prise en charge d'une hémorragie génitaleOIC-043-09-B

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Questions fréquentes sur l'item 43

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 43 ?

L'item 43 (Hémorragie génitale chez la femme) compte 9 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 5 de rang A et 4 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 43 ?

L'item 43 appartient à la matière Gynécologie - Obstétrique du programme des EDN, rédigé par Gynécologie obstétrique (CEGO).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 43 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 43 (Hémorragie génitale chez la femme) : Déterminer, par l'examen clinique, l'origine du saignement et le quantifier ; Connaître les principales causes d'hémorragie génitale ; Différencier les causes organiques et les causes fonctionnelles.

Comment s'entraîner sur l'item 43 ?

Sur RÉFOUA, l'item 43 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 37 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 4 stations ECOS, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.