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ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 60 Hémorragie aiguë

Les stations ECOS sur « Hémorragie aiguë » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 8 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
8
Critères d’évaluation
109
Attendus
9
Items LiSA liés
8

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Réaliser un dosage capillaire de l'hémoglobine

  2. Réaliser une compression externe pour contrôler les pertes sanguines

  3. Evaluer le retentissement de l'hémorragie

  4. Prescrire les traitements symptomatiques adaptés à la situation du patient

  5. Identifier les situations nécessitant une transfusion sanguine et le délai de mise en oeuvre

  6. Adapter la prise en charge chez un patient sous antithrombotique

  7. Interpréter la discordance clinico-biologique devant une hémorragie aiguë

  8. Organiser le traitement étiologique de l'hémorragie

  9. Orienter le patient dans le secteur adapté

Points clés à connaître

  • Reconnaître les différentes formes d'hémorragie aiguë (génitale, épistaxis, hémoptysie, hématurie, digestive)

  • Identifier et prendre en charge un état de choc hypovolémique

  • Gérer la prise en charge immédiate pré-hospitalière et hospitalière d'un polytraumatisé avec hémorragie

  • Évaluer l'urgence et le retentissement de l'hémorragie

  • Maîtriser les gestes techniques de base (dosage Hb capillaire, compression externe)

  • Prescrire les examens complémentaires pertinents et les traitements symptomatiques

  • Savoir quand et comment initier une transfusion sanguine

  • Adapter la prise en charge aux patients sous antithrombotiques

  • Interpréter la discordance clinico-biologique

  • Organiser la prise en charge étiologique et l'orientation du patient

  • Communiquer efficacement avec le patient et les équipes soignantes

8 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Annonce du diagnostic et des suites après hémorragie digestive sur ulcère gastroduodénalpatient simuléAnnonce, Synthèse des examens paracliniques13
Appel au gastro-entérologue de garde pour une hémorragie digestive haute sur ulcère avec choc hémorragiquepatient simulé avec supportCommunication interprofessionnelle, Urgence13
Hémorragie aiguë 1présentation oraleUrgence, Examen clinique14
Hémorragie aiguë 2patient simuléUrgence, Prise en charge14
Hémorragie aiguë 1 — variante 2présentation oralePrise en charge, Urgence13
Hémorragie aiguë 3patient simuléSynthèse des examens paracliniques14
Interprétation d'un compte-rendu d'angioscanner devant une hémorragie digestive basse activeprésentation oraleIconographie, Stratégie diagnostique14
Prise en charge téléphonique d'une hématémèse chez un patient hospitalisé sous anticoagulantpatient simulé avec supportProcédure, Urgence14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Hémorragie aiguë »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur hémorragie aiguë ?

Pour la situation de départ 60 (Hémorragie aiguë), les attendus sont : Réaliser un dosage capillaire de l'hémoglobine ; Réaliser une compression externe pour contrôler les pertes sanguines ; Evaluer le retentissement de l'hémorragie ; Prescrire les traitements symptomatiques adaptés à la situation du patient ; Identifier les situations nécessitant une transfusion sanguine et le délai de mise en oeuvre.

Combien de stations ECOS existent sur hémorragie aiguë ?

RÉFOUA propose 8 stations d’entraînement sur la situation de départ 60 (Hémorragie aiguë) (3 avec patient simulé, 2 avec patient simulé et support, 3 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour hémorragie aiguë ?

l’item 43 (Hémorragie génitale chez la femme), l’item 87 (Epistaxis), l’item 205 (Hémoptysie), l’item 260 (Hématurie), l’item 272 (Ulcère gastrique et duodénal. Gastrite), l’item 332 (État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique (voir item 158), cardio-génique, anaphylactique), l’item 334 (Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique), l’item 355 (Hémorragie digestive).

À quelle famille appartient la situation de départ 60 ?

La situation de départ 60 (Hémorragie aiguë) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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