Programme EDN · Santé Publique

Item 23 Grossesse normale

L'item 23 du programme des EDN porte sur « Grossesse normale ». Il relève de la matière Santé Publique et compte 14 objectifs de rang A et 5 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 56 QCM, 2 dossiers progressifs et 6 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Médecine générale (CNGE)

Objectifs rang A
14
Objectifs rang B
5
QCM
56
Dossiers progressifs
2
Stations ECOS
6
Questions d'annales
2

Objectifs de connaissance

Les 19 objectifs officiels de l'item 23 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Physiopathologie

  1. A

    Connaître les modifications physiologiques au cours de la grossesseOIC-023-01-A

Diagnostic positif

  1. A

    Diagnostic de grossesseOIC-023-02-AA évoquer si : Retard de règle chez une femme en âge de procréer. Absence de contraception Signes sympathiques de grossesse (tension mammaire, nausées matinales, vomissements, pollakiurie, asthénie, vertiges) nausées ,…

Prise en charge

  1. A

    Détermination du termeOIC-023-03-ALa date de début de grossesse est calculée en utilisant la mesure échographique de la longueur cranio-caudale (LCC) qui doit être faite entre 11 et 13 SA + 6 jours. En cas de FIV avec transfert d'embryon frais (non…

Epidémiologie

  1. B

    Évaluation des facteurs de risque (médicaux et psycho-sociaux dont professionnels)OIC-023-04-BFacteurs de risque déterminés à la 1 ère consultation qui entraînent une prise en charge spécialisée - des facteurs de risque généraux (notamment des facteurs individuels et sociaux ; un risque professionnel ; des…

Prise en charge

  1. B

    Savoir adapter le choix de la maternitéOIC-023-05-B

  2. A

    Déclaration de la grossesseOIC-023-06-ALa déclaration de grossesse doit être effectuée au cours des 14 premières semaines de grossesse (16 SA) auprès de la caisse d'Assurance maladie et de la caisse d'Allocations familiales Permet de bénéficier des…

  3. A

    Examens biologiquesOIC-023-07-A

  4. A

    Dépistage de la T21OIC-023-08-ALors de la première consultation, la patiente doit recevoir une information sur la trisomie 21 et son dépistage possible par le calcul du risque combiné de trisomie 21 (arrêté du 23 juin 2009) Dépistage prénatal de la…

  5. B

    Conduite à tenir en cas de dépistage de T21 positifOIC-023-09-B

  6. A

    Savoir surveiller cliniquement une femme enceinte sans complicationOIC-023-10-A

Suivi et/ou pronostic

  1. A

    Connaître les professionnels de santé impliqués dans le suivi de la femme enceinteOIC-023-11-ADans le cadre d’une grossesse normale, la femme enceinte peut être suivie, selon son choix, par son médecin traitant, par une sage-femme ou par un gynécologue. Le suivi de fin de grossesse (à compter du 8 e mois) est en…

Prise en charge

  1. A

    Echographies obstétricalesOIC-023-12-A3 échographies de dépistage (1er ,2e ,3e trimestre) sont prévues au cours de la grossesse normale. La possibilité de refuser ces examens doit être clairement énoncée. Elles ne sont pas infaillibles. La principale limite…

  2. A

    Connaître les motifs de consultation les plus fréquents concernant les petits maux des femmes dans le cadre d'une grossesseOIC-023-13-A

  3. A

    Connaître les mesures médicamenteuses et non médicamenteuses concernant les petits maux de la grossesseOIC-023-14-A

Diagnostic positif

  1. A

    Savoir reconnaitre les principales complications de la grossesse et savoir orienter les femmes vers le recours adaptéOIC-023-15-ASavoir repérer les complications de la grossesse grâce à l’interrogatoire (mouvements actifs fœtaux, pertes de liquide amniotique , céphalées, œdèmes, phosphènes acouphènes, métrorragies, leucorrhées, contractions…

Prise en charge

  1. B

    Le projet de naissanceOIC-023-16-BUn entretien individuel (EPP) ou en couple est proposé systématiquement à chaque femme enceinte autour du 4 e mois de grossesse. Il peut avoir lieu plus précocement ou plus tardivement si le besoin est exprimé. Cet…

Suivi et/ou pronostic

  1. B

    Intégrer la dimension psychosociale au suivi de la femme enceinte et du coupleOIC-023-17-BLe suivi de grossesse, l’entretien prénatal précoce et la préparation à la naissance peuvent être l’occasion de repérer des situations de vulnérabilité sociale ou psychologique et permettre l'organisation d'un suivi…

Prise en charge

  1. A

    Savoir informer la patiente de sa couverture sociale pendant la grossesseOIC-023-18-ADu premier mois au cinquième mois de grossesse, les frais médicaux et pharmaceutiques sont remboursés aux tarifs habituels de la Sécurité sociale. A partir du 1er jour du sixième mois de grossesse et jusqu'à douze jours…

Définition

  1. A

    Connaître l'existence des violences obstétricalesOIC-023-19-ALes violences obstétricales sont des pratiques exercées volontairement ou non par les soignants, violentes ou vécues comme telles par la femme lors de son accouchement. Dépistage et prévention des violences faites aux…

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Stations ECOS liées à l'item 23

Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 23 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 23

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 23 ?

L'item 23 (Grossesse normale) compte 19 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 14 de rang A et 5 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 23 ?

L'item 23 appartient à la matière Santé Publique du programme des EDN, rédigé par Médecine générale (CNGE).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 23 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 23 (Grossesse normale) : Connaître les modifications physiologiques au cours de la grossesse ; Diagnostic de grossesse ; Détermination du terme.

Comment s'entraîner sur l'item 23 ?

Sur RÉFOUA, l'item 23 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 56 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, 6 stations ECOS, 2 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.