Situation de départ 76 Jambes lourdes
Les stations ECOS sur « Jambes lourdes » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 3 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.
- Stations
- 3
- Critères d’évaluation
- 41
- Attendus
- 8
- Items LiSA liés
- 5
Ce que l’évaluateur attend du candidat
Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.
Déterminer la plainte fonctionnelle, le mode d'apparition et le mode évolitif
Chercher à l'interrogatoire les antécédents, l'histoire clinique récente, les symptômes permettant d'orienter l'enquête étiologique
Différencier l'insuffisance veineuse des autres causes d'œdème des membres inférieurs
Chercher à l'examen les signes d'insuffisance veineuse (en décubitus et en orthostatisme)
Expliquer les règles hygiéno-diététiques
Prescrire de manière adaptée une compression
Expliquer les modalités de prise en charge
Expliquer l'intérêt du port d'une compression élastique veineuse selon la compréhension et les contraintes du patient
Points clés à connaître
La plainte de jambes lourdes est un symptôme fréquent, souvent lié à l'insuffisance veineuse chronique.
L'interrogatoire doit préciser les caractéristiques de la plainte (mode d'apparition, évolution, facteurs aggravants/améliorants) et rechercher les antécédents pertinents (grossesse, obésité).
L'examen clinique est essentiel pour différencier l'insuffisance veineuse des autres causes d'œdèmes et rechercher les signes spécifiques (en décubitus et orthostatisme).
La prise en charge repose sur des mesures hygiéno-diététiques et la compression élastique veineuse, dont l'intérêt doit être expliqué au patient.
Des explorations complémentaires (imagerie) peuvent être nécessaires et doivent être argumentées.
Il est important d'évoquer d'autres diagnostics comme le lymphoedème ou le lipoedème et de rechercher une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) via l'IPS.
3 stations d’entraînement sur RÉFOUA
Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.
| Station | Type | Domaines | Critères |
|---|---|---|---|
| Jambe lourde chez une femme de 58 ans | présentation orale | Stratégie diagnostique, Synthèse des examens paracliniques | 14 |
| Jambes lourdes | patient simulé | Examen clinique | 14 |
| Jambes lourdes chez une femme de 47 ans | présentation orale | Synthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique | 13 |
Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).
Items LiSA à réviser
Questions fréquentes sur les ECOS « Jambes lourdes »
Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur jambes lourdes ?
Pour la situation de départ 76 (Jambes lourdes), les attendus sont : Déterminer la plainte fonctionnelle, le mode d'apparition et le mode évolitif ; Chercher à l'interrogatoire les antécédents, l'histoire clinique récente, les symptômes permettant d'orienter l'enquête étiologique ; Différencier l'insuffisance veineuse des autres causes d'œdème des membres inférieurs ; Chercher à l'examen les signes d'insuffisance veineuse (en décubitus et en orthostatisme) ; Expliquer les règles hygiéno-diététiques.
Combien de stations ECOS existent sur jambes lourdes ?
RÉFOUA propose 3 stations d’entraînement sur la situation de départ 76 (Jambes lourdes) (1 avec patient simulé, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.
Quels items LiSA réviser pour jambes lourdes ?
l’item 23 (Grossesse normale), l’item 226 (Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire (voir item 330)), l’item 227 (Insuffisance veineuse chronique. Varices), l’item 253 (Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 71)), l’item 257 (Œdèmes des membres inférieurs localisés ou généralisés).
À quelle famille appartient la situation de départ 76 ?
La situation de départ 76 (Jambes lourdes) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.
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