Item 150 Otites infectieuses de l'adulte et de l'enfant
L'item 150 du programme des EDN porte sur « Otites infectieuses de l'adulte et de l'enfant ». Il relève de la matière ORL et compte 5 objectifs de rang A et 4 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 45 QCM, 1 dossier progressif et 5 stations ECOS sur RÉFOUA.
Collège rédacteur : ORL et Chirurgie de la Face et du Cou (ORL&CCF)
- Objectifs rang A
- 5
- Objectifs rang B
- 4
- QCM
- 45
- Dossiers progressifs
- 1
- Stations ECOS
- 5
- Questions d'annales
- 2
Objectifs de connaissance
Les 9 objectifs officiels de l'item 150 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.
Définition
- A
Connaître les définitions : otalgie, différents types d'otitesOIC-150-01-AOtalgie : douleur réflexe ou projetée, conséquence d'une affection cervico-faciale, temporo-mandibulaire, buccale ou pharyngo-laryngée, notamment néoplasique, ressentie au niveau de l'oreille par le patient Otodynie :…
Epidémiologie
- B
Connaître les principaux éléments de l'épidémiologie de l'otite moyenne aiguë (OMA)OIC-150-02-BContamination à partir du rhinopharynx Infection la plus fréquente chez l’enfant, surtout entre 6 et 24 mois 90% des OMA congestives sont d’origine virale 10% des OMA sont bactériennes : pneumocoque (40%), Haemophilus…
Physiopathologie
- B
Connaître les éléments de physiopathologie de l'OMAOIC-150-03-BInfection via trompe d’Eustache à partir du rhinopharynx Maladie d’adaptation : apprentissage immunitaire après perte de l’immunité maternelle Infections rhinopharyngées prolongées et hypertrophie des végétations…
Diagnostic positif
- A
Connaître les modalités du diagnostic d'OMA (démarche diagnostique, examen clinique dont otoscopie)OIC-150-04-AOtalgie évoluant par paroxysmes, fièvre , +/- otorrhée, parfois peu symptomatique Aspect du tympan : stade congestif : tympan rosé-rouge vif ; conservation des reliefs du marteau (pas d'épanchement rétro-tympanique)…
Examens complémentaires
- B
Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une otite infectieuse de l'adulte et de l'enfantOIC-150-05-BPas d’imagerie en l’absence de suspicion de complication Devant suspicion de complications : Mastoïdite Paralysie faciale Complication intracrânienne Vertiges Scanner en première intention IRM cérébrale si suspicion de…
Prise en charge
- A
Connaître la stratégie initiale de la prise en charge de l'OMA : antibiothérapie, traitements associésOIC-150-06-ADANS L'OTITE MOYENNE AIGUE : Pas d’indication à un traitement antibiotique si OMA congestive, otite séromuqueuse Traitement antibiotique recommandé si : OMA enfant < 2 ans ; Enfant > 2 ans d’emblée si fièvre élevée,…
Suivi et/ou pronostic
- B
Connaître les principales complications de l'OMAOIC-150-07-BMastoïdite Issue de pus à travers la corticale de l’os mastoïdien (->décollement du pavillon, tuméfaction inflammatoire rétro-auriculaire) Otoscopie : OMA collectée, chute de la paroi postérieure du conduit auditif…
Diagnostic positif
- A
Connaître les modalités du diagnostic de l'otite externe et séro-muqueuseOIC-150-08-AOtite externe : o liée aux baignades ou traumatisme du conduit ; o peut être bactérienne ou mycosique o douleur intense lancinante, à la pression du tragus, ou à la mobilisation du pavillon, sans fièvre ; douleur à la…
Prise en charge
- A
Connaître la stratégie initiale de prise en charge de l'otite externe et séro-muqueuseOIC-150-09-AOtite externe : traitement par gouttes locales antibiotiques et éventuel méchage attention aux gouttes ototoxiques sur tympan ouvert Risque particulier chez diabétique : otite externe dite « maligne » : otite nécrosante…
Réviser cet item sur RÉFOUA
Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 150, au même endroit.
- Fiche LiSA
Lire et annoter la fiche
Le texte officiel de l'item, surlignage, notes et résumé par objectif. Gratuit.
- QCM
45 QCM sur cet item
Questions classées par objectif et par rang, correction détaillée à chaque réponse.
- ECOS
5 station ECOSs liées à l'item
Grilles officielles, mode binôme, 5 stations offertes au total.
Compte gratuit, sans carte bancaire
Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.
Items voisins
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Santé Publique
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Infectiologie
Voir tous les items de ORL · Rang A, rang B : ce que ça veut dire.
Autres items de ORL
Stations ECOS liées à l'item 150
Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 150 en mise en situation clinique.
- SDD 134 · Symptomes et signes cliniques
Troubles du langage et/ou phonation
- SDD 142 · Symptomes et signes cliniques
Corps étranger de l'oreille ou du nez
- SDD 153 · Symptomes et signes cliniques
Otalgie
- SDD 154 · Symptomes et signes cliniques
Otorrhée
- SDD 184 · Donnees paracliniques
Prescription et interprétation d'un audiogramme
- SDD 255 · Prise en charge aigue et chronique
Prescrire un anti-infectieux
Questions fréquentes sur l'item 150
Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 150 ?
L'item 150 (Otites infectieuses de l'adulte et de l'enfant) compte 9 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 5 de rang A et 4 de rang B.
À quelle matière appartient l'item 150 ?
L'item 150 appartient à la matière ORL du programme des EDN, rédigé par ORL et Chirurgie de la Face et du Cou (ORL&CCF).
Que faut-il savoir en priorité sur l'item 150 ?
Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 150 (Otites infectieuses de l'adulte et de l'enfant) : Connaître les définitions : otalgie, différents types d'otites ; Connaître les modalités du diagnostic d'OMA (démarche diagnostique, examen clinique dont otoscopie) ; Connaître la stratégie initiale de la prise en charge de l'OMA : antibiothérapie, traitements associés.
Comment s'entraîner sur l'item 150 ?
Sur RÉFOUA, l'item 150 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 45 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 5 stations ECOS, 2 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.