Programme EDN · Chirurgie Digestive

Item 287 Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde

L'item 287 du programme des EDN porte sur « Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde ». Il relève de la matière Chirurgie Digestive et compte 6 objectifs de rang A et 6 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 52 QCM, 1 dossier progressif sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Chirurgie viscérale et digestive (CCVD)

Objectifs rang A
6
Objectifs rang B
6
QCM
52
Dossiers progressifs
1
Stations ECOS
0
Questions d'annales
2

Objectifs de connaissance

Les 12 objectifs officiels de l'item 287 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître la définition d'un diverticule, de la diverticulose, de la diverticulite, de la diverticulite compliquée (abcès, péritonite, fistule, hémorragie, sténose)OIC-287-01-AUn diverticule colique est une hernie acquise de la muqueuse et de la sous-muqueuse colique à travers une zone de faiblesse de la paroi musculeuse du côlon. La diverticulose du côlon est un état asymptomatique…

Epidémiologie

  1. B

    Connaître l'incidence de la diverticulose et son histoire naturelleOIC-287-02-B- La diverticulose et la diverticulite affectent autant les deux sexes. - Très rare avant 30 ans, sa prévalence est estimée à 20-35 % dans la population générale. Elle augmente avec l’âge : 50 % des personnes âgées de…

Physiopathologie

  1. B

    Connaître la physiopathologie de la maladie diverticulaire et de ses complicationsOIC-287-03-BLa pathogénie de la diverticulose est mal connue. La diverticulose est plus fréquente en Europe occidentale et en Amérique du Nord, du fait probablement d’un régime plus pauvre en fibres responsable de troubles moteurs…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les modalités du diagnostic d'un diverticule, d'une diverticulose, d'une diverticulite, d'une diverticulite compliquéeOIC-287-04-ALe diverticule et la diverticulose sont par définition asymptomatiques, de découverte fortuite (coloscopie, scanner). Le diagnostic de diverticulite ou de diverticulite compliquée est évoqué cliniquement mais doit être…

  2. A

    Connaître le diagnostic différentiel d'une diverticule, d'une diverticulose, d'une diverticulite, d'une diverticulite compliquéeOIC-287-05-ALes diagnostics différentiels de la diverticulite sont toutes les causes de douleurs de la fosse iliaque gauche. On citera parmi les plus fréquentes et/ou les plus graves, de nombreux états inflammatoires : - coliques :…

Identification de l’urgence

  1. A

    Identifier les signes de gravité des deux urgences compliquant une maladie diverticulaire : une péritonite perforée et une hémorragie diverticulaireOIC-287-06-ALe signe essentiel de la péritonite diverticulaire est la contracture abdominale. Il s’agit le plus souvent d’une péritonite en « 2 temps » : - Le 1er temps est celui de l’abcès (douleur et défense localisées, avec…

Étiologies

  1. B

    Connaître les facteurs de risque de complicationOIC-287-07-BCertains médicaments favorisent les diverticulites et leurs complications : AINS, corticoïdes, immunodépresseurs. De plus, ils peuvent masquer la symptomatologie clinique à la phase initiale de l’évolution. Les AINS ne…

Examens complémentaires

  1. B

    Connaître l'indication des examens d'imagerie dans la maladie diverticulaire et ses complicationsOIC-287-08-B1/ Place de l’imagerie dans le diagnostic de la diverticulite et des complications Un examen d’imagerie doit être discuté à chaque épisode. Le scanner abdomino-pelvien avec injection (en l’absence de contre-indication à…

  2. B

    Connaître la sémiologie radiologique de la diverticulose et de ses complicationsOIC-287-09-BLes signes de diverticulite non compliquée au scanner sont : -un épaississement de la paroi du côlon, -une infiltration de la graisse autour d’un ou de plusieurs diverticules. Les signes de complications sont : -pour…

Prise en charge

  1. A

    Connaître les principes de la prise en charge médicale d'une diverticulite aiguë non compliquéeOIC-287-10-AAucun traitement, et notamment aucun régime, n’est indiqué pour une diverticulose non compliquée . Diverticulite non compliquée, patient sans comorbidité et sans contexte social défavorable : Traitement symptomatique en…

  2. B

    Connaître la prise en charge médicale initiale d'une diverticulite aiguë compliquéeOIC-287-11-B1/ diverticulite Le traitement d’une forme compliquée de diverticulite est d’abord médical et repose sur les éléments suivants : - Hospitalisation - Antibiothérapie intraveineuse active sur les bactéries aérobies…

  3. A

    Connaître les indications d'une prise en charge chirurgicale d'une maladie diverticulaire et de ses complicationsOIC-287-12-AIndications chirurgicales dans la diverticulite compliquée, en urgence et au décours Un traitement chirurgical en urgence doit être réalisé en cas de péritonite diverticulaire ou de diverticulite compliquée évoluant…

Réviser cet item sur RÉFOUA

Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 287, au même endroit.

Compte gratuit, sans carte bancaire

Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.

Créer mon compte

Items voisins

Naviguer dans le programme, item par item.

Voir tous les items de Chirurgie Digestive · Rang A, rang B : ce que ça veut dire.

Autres items de Chirurgie Digestive

Stations ECOS liées à l'item 287

Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 287 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 287

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 287 ?

L'item 287 (Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde) compte 12 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 6 de rang A et 6 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 287 ?

L'item 287 appartient à la matière Chirurgie Digestive du programme des EDN, rédigé par Chirurgie viscérale et digestive (CCVD).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 287 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 287 (Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde) : Connaître la définition d'un diverticule, de la diverticulose, de la diverticulite, de la diverticulite compliquée (abcès, péritonite, fistule, hémorragie, sténose) ; Connaître les modalités du diagnostic d'un diverticule, d'une diverticulose, d'une diverticulite, d'une diverticulite compliquée ; Connaître le diagnostic différentiel d'une diverticule, d'une diverticulose, d'une diverticulite, d'une diverticulite compliquée.

Comment s'entraîner sur l'item 287 ?

Sur RÉFOUA, l'item 287 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 52 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 2 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.