Programme EDN · Médecine Cardiovasculaire

Item 239 Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures, ischémie digitale)

L'item 239 du programme des EDN porte sur « Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures, ischémie digitale) ». Il relève de la matière Médecine Cardiovasculaire et compte 4 objectifs de rang A et 5 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 34 QCM, 1 dossier progressif sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Médecine vasculaire (CEMV)

Objectifs rang A
4
Objectifs rang B
5
QCM
34
Dossiers progressifs
1
Stations ECOS
0
Questions d'annales
9

Objectifs de connaissance

Les 9 objectifs officiels de l'item 239 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître la définition d'un phénomène de Raynaud, d'une acrocyanose, d'une érythermalgie, d'une ischémie digitale et d'une engelureOIC-239-01-APhénomène de Raynaud (PR): acrosyndrome vasculaire paroxystique avec vasoconstriction, déclenché par l’exposition au froid. Erythermalgie: acrosyndrome vasculaire paroxystique avec vasodilatation, déclenché par la…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les caractéristiques cliniques des principaux acrosyndromesOIC-239-02-AAffirmer un PR repose essentiellement sur l’interrogatoire, rarement sur la constatation d’une crise, parfois sur l’examen d’une photographie prise par le patient. Le PR est caractérisé par phases de modification de…

  2. A

    Connaître les éléments cliniques permettant de distinguer Raynaud primitif et secondaireOIC-239-03-ALa stratégie diagnostique est centrée sur la différenciation entre une maladie de Raynaud (PR primaire) et un PR secondaire. Le PR primaire est le plus fréquent (4 cas sur 5). L’examen clinique, à la recherche…

  3. B

    Connaître les signes dermatologiques de la sclérodermie systémique (hors Raynaud)OIC-239-04-BL’étiologie la plus fréquente des PR secondaires non iatrogènes est représentée par la sclérodermie systémique qui doit être systématiquement évoquée. Les signes dermatologiques de la sclérodermie systémique sont -…

  4. B

    Connaître les modalités de réalisation d'une manœuvre d'AllenOIC-239-05-BLe test d’Allen explore la perméabilité des artères digitales et le fonctionnement des arcades palmaires. Il repose sur l'utilisation de l'hyperémie réactionnelle post-occlusive pour évaluer la vascularisation digitale.…

Contenu multimédia

  1. A

    Photographies de phénomène de Raynaud (phase syncopale)OIC-239-06-APhénomène de Raynaud (phase syncopale)

  2. B

    Photographie d'engelureOIC-239-07-BEngelures d'orteils

  3. B

    Vidéo ou photographies de manœuvre d'AllenOIC-239-08-BVidéo manœuvre d'Allen

Examens complémentaires

  1. B

    Connaître l'indication de la réalisation d'anticorps anti-nucléaires (AAN) et de la capillaroscopieOIC-239-09-BEn cas de PR, l’étape majeure consiste à savoir reconnaitre un PR secondaire. L’interrogatoire et l’examen clinique fournissent des arguments importants et doivent être complétés par la recherche d’anticorps…

Réviser cet item sur RÉFOUA

Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 239, au même endroit.

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Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.

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Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 239 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 239

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 239 ?

L'item 239 (Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures…) compte 9 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 4 de rang A et 5 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 239 ?

L'item 239 appartient à la matière Médecine Cardiovasculaire du programme des EDN, rédigé par Médecine vasculaire (CEMV).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 239 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 239 (Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures…) : Connaître la définition d'un phénomène de Raynaud, d'une acrocyanose, d'une érythermalgie, d'une ischémie digitale et d'une engelure ; Connaître les caractéristiques cliniques des principaux acrosyndromes ; Connaître les éléments cliniques permettant de distinguer Raynaud primitif et secondaire.

Comment s'entraîner sur l'item 239 ?

Sur RÉFOUA, l'item 239 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 34 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 9 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.