Programme EDN · Médecine Interne

Item 193 Connaître les principaux types de vascularite systémique, les organes cibles, les outils diagnostiques et les moyens thérapeutiques

L'item 193 du programme des EDN porte sur « Connaître les principaux types de vascularite systémique, les organes cibles, les outils diagnostiques et les moyens thérapeutiques ». Il relève de la matière Médecine Interne et compte 3 objectifs de rang A et 8 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 44 QCM, 3 dossiers progressifs et 2 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Médecine interne (CEMI)

Objectifs rang A
3
Objectifs rang B
8
QCM
44
Dossiers progressifs
3
Stations ECOS
2
Questions d'annales
2

Objectifs de connaissance

Les 11 objectifs officiels de l'item 193 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître la définition d'une vascularite systémiqueOIC-193-01-AVascularites systémiques : affections caractérisées par une atteinte inflammatoire des vaisseaux sanguins artériels, capillaires et/ou veineux conduisant à une altération de la paroi vasculaire. Classées selon le…

  2. B

    Connaître les principaux types de vascularites systémiquesOIC-193-02-B

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les principaux signes évocateurs du diagnostic de vasculariteOIC-193-03-AManifestations générales : altération de l’état général ( asthénie , anorexie et amaigrissement ), fébricule ou fièvre ( hyperthermie/fièvre ) fréquents Manifestations rhumatologiques non spécifiques : douleurs…

  2. B

    Connaître les principaux diagnostics différentiels à évoquer en cas de suspicion de vasculariteOIC-193-04-B- Vascularites secondaires : au lupus systémique ou polyarthrite rhumatoïde à une infection aux médicaments aux hémopathies et cancers solides à des toxiques (tabac, cannabis, cocaïne) aux emboles de cholestérol. -…

  3. B

    Connaître les organes cibles et les moyens diagnostiquesOIC-193-05-BOrganes cibles Moyens diagnostiques Atteinte cutanée : purpura ( purpura/ecchymose/hématome ) , ulcères ou nécroses cutanées, livédo ou nodules sous-cutanés. Biopsie de peau Atteinte ORL Tomodensitométrie (TDM) sinus de…

  4. A

    Connaître les caractéristiques cliniques d'un purpura vasculaireOIC-193-06-APurpura vasculaire = lésion cutanée érythémateuse ne s’effaçant pas à la vitropression, conséquence d’une inflammation de la paroi vasculaire. Caractéristiques cliniques : infiltré, confluent, parfois nécrotique,…

Contenu multimédia

  1. B

    Photographie d'un purpura vasculaireOIC-193-07-BPurpura_vasculaire_des_membres_inférieurs_au_diagnostic_de_granulomatose_avec_polyangéite_(GPA)

Examens complémentaires

  1. B

    Connaître les principaux examens à réaliser en cas de suspicion de vasculariteOIC-193-08-BExamens biologiques : syndrome inflammatoire ( syndrome inflammatoire aigu ou chronique , élévation de la protéine C-réactive ) sérologies virales : hépatite C, hépatite B, et virus de l’immunodéficience humaine (VIH)…

  2. B

    Connaître les principaux examens immunologiques à réaliser en cas de suspicion de vasculariteOIC-193-09-BAnticorps anti-cytoplasmes des polynucléaires neutrophiles (ANCA) : auto-anticorps dirigés contre des antigènes du cytoplasme des polynucléaires neutrophiles (GPA, MPA et GEPA, spécificité 95%) Détection par…

Prise en charge

  1. B

    Connaître les principes de la prise en charge des vascularitesOIC-193-10-BCorticothérapie ( prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale ) : par voie orale ou intraveineuse, avec décroissance progressive. Immunosuppresseurs et immunomodulateurs : soit associés d’emblée dans les…

Suivi et/ou pronostic

  1. B

    Connaître les principaux facteurs pronostiques des vascularitesOIC-193-11-BSignes ophtalmologiques : amaurose transitoire ou diplopie dans l’artérite à cellules géantes (risque de cécité définitive) Atteinte rénale, digestive, cardiaque ou neurologique centrale au cours des vascularites des…

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Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 193, au même endroit.

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Questions fréquentes sur l'item 193

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 193 ?

L'item 193 (Connaître les principaux types de vascularite systémique, les organes cibles…) compte 11 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 3 de rang A et 8 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 193 ?

L'item 193 appartient à la matière Médecine Interne du programme des EDN, rédigé par Médecine interne (CEMI).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 193 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 193 (Connaître les principaux types de vascularite systémique, les organes cibles…) : Connaître la définition d'une vascularite systémique ; Connaître les principaux signes évocateurs du diagnostic de vascularite ; Connaître les caractéristiques cliniques d'un purpura vasculaire.

Comment s'entraîner sur l'item 193 ?

Sur RÉFOUA, l'item 193 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 44 QCM classés par objectif, 3 dossiers progressifs, 2 stations ECOS, 2 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.