Situation de départ 19 Découverte d'un souffle vasculaire
Les stations ECOS sur « Découverte d'un souffle vasculaire » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 7 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.
- Stations
- 7
- Critères d’évaluation
- 97
- Attendus
- 9
- Items LiSA liés
- 8
Ce que l’évaluateur attend du candidat
Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.
Chercher des élements permettant d'orienter le mécanisme physiopathologique
Distinguer un souffle sytolique d'un souffle systolo-diastolique
Déterminer le caractère unique ou multiple du souffle
Chercher un trouble de l'érection chez l'homme
Différencier un souffle vasculaire supra-aortique d'un souffle valvulaire
Prescrire les examens complementaires permettant une description anatomique de l'obstacle ou d'évaluer le retentissement fonctionnel
Chercher le retentissement fonctionnel d'aval
Prévenir les facteurs de risques cardio-vasculaires
Mesurer un index de pression systolique à la cheville en cas de souffle aortique ou des membres inférieurs
Points clés à connaître
Le souffle vasculaire est un signe clinique qui doit orienter vers une pathologie artérielle ou veineuse.
L'interrogatoire et l'examen clinique sont cruciaux pour orienter le diagnostic étiologique et la localisation du souffle.
La distinction entre souffle systolique et systolo-diastolique est fondamentale pour la physiopathologie.
La recherche de facteurs de risque cardiovasculaires est systématique.
La prescription d'explorations complémentaires doit être raisonnée et orientée par la clinique.
La prise en charge inclut la prévention des facteurs de risque cardiovasculaires.
Des étiologies non athéromateuses (vascularites, malformations, HTA réno-vasculaire) doivent être évoquées.
7 stations d’entraînement sur RÉFOUA
Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.
| Station | Type | Domaines | Critères |
|---|---|---|---|
| Annonce d'une suspicion de sténose de l'artère rénale devant un souffle abdominal chez un patient hypertendu | patient simulé | Annonce, Stratégie diagnostique | 13 |
| Découverte d'un souffle vasculaire | patient simulé | Entretien, Examen clinique | 14 |
| Découverte d'un souffle vasculaire 1 | patient simulé | Entretien, Examen clinique | 14 |
| Découverte d'un souffle vasculaire 2 | patient simulé | Entretien, Examen clinique | 14 |
| Interprétation d'un compte rendu d'écho-doppler devant un souffle abdominal découvert fortuitement | présentation orale | Synthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique | 14 |
| Interprétation d'un compte-rendu d'écho-Doppler des artères rénales devant un souffle abdominal | présentation orale | Iconographie, Stratégie diagnostique | 14 |
| Souffle abdominal découvert fortuitement : réalisation de l'examen vasculaire systématique | patient simulé | Procédure, Examen clinique | 14 |
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Items LiSA à réviser
- 75Addiction au tabac
- 92Déficit moteur et/ou sensitif des membres
- 109Troubles de la marche et de l'équilibre
- 113Hémangiomes et malformations vasculaires cutanées
- 126Trouble de l'érection
- 193Connaître les principaux types de vascularite systémique…
- 221Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade…
- 222Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
Questions fréquentes sur les ECOS « Découverte d'un souffle vasculaire »
Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur découverte d'un souffle vasculaire ?
Pour la situation de départ 19 (Découverte d'un souffle vasculaire), les attendus sont : Chercher des élements permettant d'orienter le mécanisme physiopathologique ; Distinguer un souffle sytolique d'un souffle systolo-diastolique ; Déterminer le caractère unique ou multiple du souffle ; Chercher un trouble de l'érection chez l'homme ; Différencier un souffle vasculaire supra-aortique d'un souffle valvulaire.
Combien de stations ECOS existent sur découverte d'un souffle vasculaire ?
RÉFOUA propose 7 stations d’entraînement sur la situation de départ 19 (Découverte d'un souffle vasculaire) (5 avec patient simulé, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.
Quels items LiSA réviser pour découverte d'un souffle vasculaire ?
l’item 75 (Addiction au tabac), l’item 92 (Déficit moteur et/ou sensitif des membres), l’item 109 (Troubles de la marche et de l'équilibre), l’item 113 (Hémangiomes et malformations vasculaires cutanées), l’item 126 (Trouble de l'érection), l’item 193 (Connaître les principaux types de vascularite systémique, les organes cibles, les outils diagnostiques et les moyens thérapeutiques), l’item 221 (Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux), l’item 222 (Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention).
À quelle famille appartient la situation de départ 19 ?
La situation de départ 19 (Découverte d'un souffle vasculaire) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.
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