Programme EDN · Médecine Cardiovasculaire

Item 153 Surveillance des porteurs de prothèses valvulaires

L'item 153 du programme des EDN porte sur « Surveillance des porteurs de prothèses valvulaires ». Il relève de la matière Médecine Cardiovasculaire et compte 5 objectifs de rang A et 1 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 44 QCM, 2 dossiers progressifs sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Cardiologie (CNECardio)

Objectifs rang A
5
Objectifs rang B
1
QCM
44
Dossiers progressifs
2
Stations ECOS
0

Objectifs de connaissance

Les 6 objectifs officiels de l'item 153 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître les différents types de prothèses valvulairesOIC-153-01-ADifférents types de prothèses valvulaires Prothèse mécanique Elles sont construites à partir de titane et de carbone. Historiquement, les premières prothèses étaient d’une bille qui se mobilisait via le flux sanguin à…

  2. A

    Connaître les principales complications des prothèses valvulairesOIC-153-02-APrincipales complications des porteurs de prothèses valvulaires Complications thrombo-emboliques Elles sont une des complications les plus fréquentes. Elles concernent surtout les valves mécaniques, mais également les…

Suivi et/ou pronostic

  1. A

    Connaître les modalités de surveillance des porteurs de prothèses valvulairesOIC-153-03-ASuivi clinique Le suivi clinique chez le médecin traitant doit être trimestriel. Il repose sur un examen clinique complet recherchant : - Des signes cliniques cardiologiques (dyspnée, douleur thoracique, palpitation,…

Identification de l’urgence

  1. A

    Savoir que tout patient porteur d'une prothèse valvulaire est un sujet à risque infectieux (endocardite infectieuse, greffe)OIC-153-04-ALa présence d’une prothèse valvulaire augmente de manière considérable le risque d’endocardite infectieuse. Cela classe donc les porteurs de prothèses valvulaires dans les cardiopathies à haut risque infectieux. On…

Suivi et/ou pronostic

  1. A

    Connaître les valeurs cibles d'international normalized ratio (INR) en fonction des prothèses valvulaires et du terrainOIC-153-05-ALes prothèses mécaniques requièrent une anticoagulation curative au long cours. Seuls les AVK sont recommandés. L’efficacité de l’anticoagulation est évaluée par le dosage de l’INR. La surveillance de l’INR est donc…

Diagnostic positif

  1. B

    Connaître les modalités du diagnostic d'une désinsertion de prothèse valvulaire, incluant l'hémolyseOIC-153-06-BLes désinsertions de prothèse ont principalement deux origines : - En cas de survenue précoce : un lâchage de suture de la prothèse ou fuite paravalvulaire du fait de calcifications importantes - En cas de survenue à…

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Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 153, au même endroit.

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Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 153 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 153

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 153 ?

L'item 153 (Surveillance des porteurs de prothèses valvulaires) compte 6 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 5 de rang A et 1 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 153 ?

L'item 153 appartient à la matière Médecine Cardiovasculaire du programme des EDN, rédigé par Cardiologie (CNECardio).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 153 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 153 (Surveillance des porteurs de prothèses valvulaires) : Connaître les différents types de prothèses valvulaires ; Connaître les principales complications des prothèses valvulaires ; Connaître les modalités de surveillance des porteurs de prothèses valvulaires.

Comment s'entraîner sur l'item 153 ?

Sur RÉFOUA, l'item 153 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 44 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.