Programme EDN · Rhumatologie

Item 128 Ostéopathies fragilisantes

L'item 128 du programme des EDN porte sur « Ostéopathies fragilisantes ». Il relève de la matière Rhumatologie et compte 8 objectifs de rang A et 5 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 52 QCM, 5 dossiers progressifs et 15 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Rhumatologie (COFER)

Objectifs rang A
8
Objectifs rang B
5
QCM
52
Dossiers progressifs
5
Stations ECOS
15
Questions d'annales
5

Objectifs de connaissance

Les 13 objectifs officiels de l'item 128 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître la définition de l'ostéoporose (densitométrique et fractures)OIC-128-01-AL'ostéoporose est une maladie généralisée du squelette , caractérisée par une résistance osseuse diminuée prédisposant à un risque élevé de fracture. La résistance osseuse est la résultante de la densité osseuse et de…

Epidémiologie

  1. B

    Connaître l'épidémiologie des fractures ostéoporotiquesOIC-128-02-BAprès 50 ans, 1 femme sur 2 et 1 homme sur 5 subira une fracture ostéoporotique au cours de leur vie. L'incidence des fractures augmente de façon exponentielle à partir de 50 ans. En France, il survient chaque année 70…

Eléments physiopathologiques

  1. B

    Connaître la physiopathologie de l'ostéoporose primitiveOIC-128-03-BL’ostéoporose primitive est une pathologie multifactorielle. La carence œstrogénique joue chez la femme, mais aussi chez l'homme, un rôle déterminant dans les mécanismes de la perte osseuse liée au vieillissement.…

Étiologies

  1. A

    Connaître les causes d'ostéoporose primitive et secondaireOIC-128-04-AL’ostéoporose primitive est plus fréquente chez la femme. Il s’agit de l ’ostéoporose post-ménopausique . Les ostéoporoses secondaires sont plus fréquentes chez l'homme (environ 50 % des cas). La distinction…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les indications de l'ostéodensitométrie et des autres examens d'imagerieOIC-128-05-ALa réalisation d'une ostéodensitométrie est nécessaire pour le dépistage de l’ostéoporose , c’est à dire : · lors de la survenue d'une fracture d'allure ostéoporotique (ou sa découverte sur des radiographies), · devant…

  2. A

    Connaître le bilan biologique de 1ère intentionOIC-128-06-ALe bilan biologique permet d’éliminer une cause secondaire et les autres causes de fragilité osseuse dont la prise en charge est différente. Il n'y a pas de consensus sur les examens biologiques à effectuer…

Prise en charge

  1. A

    Connaître les différentes mesures hygiéno-diététiquesOIC-128-07-AQuel que soit l'âge du patient, les mesures hygiéno-diététiques suivantes doivent toujours être mises en œuvre : • assurer des apports calciques alimentaires satisfaisants de l'ordre de 1 à 1,2 g par jour et un taux…

  2. B

    Connaître les principes du traitement médicamenteux d'une ostéoporoseOIC-128-08-BEn dehors des mesures générales toujours indiquées dans la prise en charge de l'ostéoporose post-ménopausique, il est souvent nécessaire d'introduire un traitement anti-ostéoporotique. L’annonce d'une maladie chronique…

Examens complémentaires

  1. B

    Connaître la sémiologie en radiographie d'une fracture ostéoporotiqueOIC-128-09-BSur les radiographies standard : · une déminéralisation homogène, · sans signe d'ostéolyse corticale, · absence d’autres signes. Au rachis : · localisation : sous la troisième vertèbre dorsale . Perte de la hauteur du…

Contenu multimédia

  1. A

    Radiographie d'ostéoporose avec fracture vertébraleOIC-128-10-AExemple de Radiographie de fractures vertébrales ostéoporotiques

  2. B

    IRM d'ostéoporose avec fracture vertébraleOIC-128-11-BIRM de fracture vertébrale d'allure ostéoporotique

Définition

  1. A

    Connaître la définition de l'ostéomalacieOIC-128-12-AC’est une ostéopathie diffuse, raréfiante, fragilisante du tissu osseux caractérisée histologiquement par un important défaut de minéralisation de la matrice organique nouvellement formée ce qui conduit à une…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les signes cliniques et biologiques devant faire évoquer le diagnostic d'ostéomalacieOIC-128-13-ALes manifestations cliniques sont indépendantes de l'étiologie. • Douleurs spontanées , d'installation insidieuse, de rythme mécanique, de topographie pelvicrurale initiale avec une aggravation progressive (augmentation…

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Questions fréquentes sur l'item 128

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 128 ?

L'item 128 (Ostéopathies fragilisantes) compte 13 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 8 de rang A et 5 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 128 ?

L'item 128 appartient à la matière Rhumatologie du programme des EDN, rédigé par Rhumatologie (COFER).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 128 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 128 (Ostéopathies fragilisantes) : Connaître la définition de l'ostéoporose (densitométrique et fractures) ; Connaître les causes d'ostéoporose primitive et secondaire ; Connaître les indications de l'ostéodensitométrie et des autres examens d'imagerie.

Comment s'entraîner sur l'item 128 ?

Sur RÉFOUA, l'item 128 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 52 QCM classés par objectif, 5 dossiers progressifs, 15 stations ECOS, 5 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.