Item 196 Polyarthrite rhumatoïde
L'item 196 du programme des EDN porte sur « Polyarthrite rhumatoïde ». Il relève de la matière Rhumatologie et compte 5 objectifs de rang A et 7 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 42 QCM, 4 dossiers progressifs sur RÉFOUA.
Collège rédacteur : Rhumatologie (COFER)
- Objectifs rang A
- 5
- Objectifs rang B
- 7
- QCM
- 42
- Dossiers progressifs
- 4
- Stations ECOS
- 0
- Questions d'annales
- 1
Objectifs de connaissance
Les 12 objectifs officiels de l'item 196 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.
Épidémiologie, prévalence
- B
Connaître l'épidémiologie polyarthrite rhumatoïdeOIC-196-01-BPolyarthrite rhumatoïde : le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques. Prévalence de l'ordre de 0,3 % à 0,8 % en population générale adulte.
Eléments physiopathologiques
- B
Connaître la physiopathologie polyarthrite rhumatoïdeOIC-196-02-BPolyarthrite rhumatoïde : maladie multifactorielle, de cause inconnue, impliquant des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux. Caractérisée par une réponse immunitaire excessive, avec production…
Diagnostic positif
- A
Connaître les modalités du diagnostic positif de la polyarthrite rhumatoïdeOIC-196-03-ASignes cliniques – Douleurs articulaires inflammatoires ( douleurs articulaires SD-067 ; douleur chronique SD-035 ; raideur articulaire SD-056 ; déformation articulaire SD-070 ) avec gonflements articulaires. Atteinte…
Examens complémentaires
- A
Connaître les examens complémentaires polyarthrite rhumatoïdeOIC-196-04-ASignes biologiques – Élévation inconstante de la protéine C-réactive voire de la vitesse de sédimentation ( Syndrome inflammatoire aigu ou chronique SD-186 ; Elévation de la protéine c-réactive (cr) SD-203 ). Positivité…
Suivi et/ou pronostic
- B
Connaître les paramètres d'évaluation de l'activitéOIC-196-05-BParamètres d’évaluation de l'activité de la polyarthrite rhumatoïde – Décompte des articulations douloureuses (critère DAS28), décompte des articulations gonflées (critère DAS28), durée de la raideur matinale…
- B
Connaître les paramètres du suivi des patients atteints de PROIC-196-06-BSuivi clinique – Évaluation de l'activité de la maladie (DAS28), pour s'assurer de l'efficacité des traitements en cours ; de la tolérance des traitements en cours ; de l'état général du patient ; d'éventuelles…
Diagnostic positif
- B
Connaître le diagnostic différentiel polyarthrite rhumatoïdeOIC-196-07-BSignes cliniques – Recherche de manifestations extra-rhumatologiques pouvant orienter vers d'autres maladies s'accompagnant d'arthrites périphériques Signes biologiques – Recherche d'anomalies de l'hémogramme, de la…
Prise en charge
- A
Connaître les principes de la prise en charge pharmacologique et non pharmacologiqueOIC-196-08-APrincipes généraux – Coordination de la prise en charge thérapeutique des patients par le rhumatologue, suivis conjointement avec le médecin généraliste. Information sur la prise en charge thérapeutique insistant…
Contenu multimédia
- A
Photographie d'une main et d'un pied de polyarthrite rhumatoïde à la phase d'étatOIC-196-09-A
- B
Radiographie d'une main et d'un avant-pied révélant des érosions et un pincement articulaireOIC-196-10-BPincement et érosions des MTP5 D et G
- A
Photographie de nodules rhumatoïdes du coudeOIC-196-11-A
Examens complémentaires
- B
Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une suspicion de polyarthrite rhumatoïdeOIC-196-12-BRadiographies des mains et poignets (face), des pieds (face et trois quarts), du bassin, des articulations symptomatiques (penser au rachis cervical en C1-C2), du thorax. Échographie pour la détection des épanchements…
Réviser cet item sur RÉFOUA
Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 196, au même endroit.
- Fiche LiSA
Lire et annoter la fiche
Le texte officiel de l'item, surlignage, notes et résumé par objectif. Gratuit.
- QCM
42 QCM sur cet item
Questions classées par objectif et par rang, correction détaillée à chaque réponse.
- ECOS
Stations ECOS
Grilles officielles, mode binôme, 5 stations offertes au total.
Compte gratuit, sans carte bancaire
Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.
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Autres items de Rhumatologie
Stations ECOS liées à l'item 196
Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 196 en mise en situation clinique.
- SDD 56 · Symptomes et signes cliniques
Raideur articulaire
- SDD 67 · Symptomes et signes cliniques
Douleurs articulaires
- SDD 228 · Donnees paracliniques
Découverte d'une anomalie osseuse et articulaire à l'examen d'imagerie médicale
- SDD 342 · Situations diverses
Rédaction d'une ordonnance / d'un courrier médical
Questions fréquentes sur l'item 196
Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 196 ?
L'item 196 (Polyarthrite rhumatoïde) compte 12 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 5 de rang A et 7 de rang B.
À quelle matière appartient l'item 196 ?
L'item 196 appartient à la matière Rhumatologie du programme des EDN, rédigé par Rhumatologie (COFER).
Que faut-il savoir en priorité sur l'item 196 ?
Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 196 (Polyarthrite rhumatoïde) : Connaître les modalités du diagnostic positif de la polyarthrite rhumatoïde ; Connaître les examens complémentaires polyarthrite rhumatoïde ; Connaître les principes de la prise en charge pharmacologique et non pharmacologique.
Comment s'entraîner sur l'item 196 ?
Sur RÉFOUA, l'item 196 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 42 QCM classés par objectif, 4 dossiers progressifs, 1 question d'annale EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.