Situation de départ 43 Découverte d'une hypotension artérielle
Les stations ECOS sur « Découverte d'une hypotension artérielle » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 7 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.
- Stations
- 7
- Critères d’évaluation
- 98
- Attendus
- 9
- Items LiSA liés
- 8
Ce que l’évaluateur attend du candidat
Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.
Mesurer et interpréter la pression artérielle selon l'âge ou la taille corporelle
Diagnostiquer un état de choc
Orienter son examen en fonction de l'interrogatoire et des signes associés et hiérarchiser les hypothèses étiologiques
Prescrire en urgence des explorations complémentaires de première intention à visée étiologique et pour évaluer le retentissement de l'hypotension artérielle
Prescrire le ou les traitement(s) symptomatique(s) et étiologique(s) urgent(s) en fonction du mécanisme suspecté de l'hypotension artérielle
Prescrire les éléments de surveillance adaptés au contexte
Prescrire immédiatement une antibiothérapie de type cefotaxime ou ceftriaxone en cas d'hypotension artérielle associée à un purpura fébrile
Identifier les situations faisant suspecter une hypotension orthostatique et diagnostiquer une hypotension orthostatique
Identifier la/les cause(s) à l'origine de l'hypotension orthostatique
Points clés à connaître
Sepsis et choc septique
Insuffisance cardiaque
Bon usage des classes thérapeutiques courantes
Étiologies de l'état de choc (hypovolémique, septique, cardiogénique, anaphylactique)
Prise en charge immédiate (pré-hospitalière et hospitalière) des polytraumatisés, brûlés, etc.
Œdème de Quincke et anaphylaxie
Malaise, perte de connaissance
Hémorragie digestive
Mesure et interprétation de la pression artérielle
Diagnostic d'état de choc
Démarche diagnostique et hiérarchisation des hypothèses étiologiques
Prescription d'explorations complémentaires urgentes
Prescription de traitements symptomatiques et étiologiques urgents
Prescription de surveillance adaptée
Antibiothérapie urgente en cas de purpura fébrile et hypotension
Diagnostic et causes de l'hypotension orthostatique
Interprétation d'un profil hémodynamique monitoré
7 stations d’entraînement sur RÉFOUA
Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.
| Station | Type | Domaines | Critères |
|---|---|---|---|
| Découverte d'une hypotension artérielle 1 | patient simulé | Entretien, Annonce | 14 |
| Découverte d'une hypotension artérielle 2 | patient simulé avec support | Urgence, Communication interprofessionnelle | 14 |
| Découverte d'une hypotension artérielle 1 — variante 2 | patient simulé | Entretien, Stratégie diagnostique | 14 |
| Découverte d'une hypotension artérielle 3 | présentation orale | Prise en charge, Stratégie diagnostique | 14 |
| Découverte d'une hypotension artérielle 4 | présentation orale | Prise en charge, Stratégie diagnostique | 14 |
| Hypotension artérielle et malaise après arrêt brutal d'une corticothérapie au long cours : interprétation de l'ECG et du ionogramme | présentation orale | Iconographie, Urgence | 14 |
| Prise en charge immédiate d'un choc anaphylactique par injection intramusculaire d'adrénaline | patient simulé | Procédure, Urgence | 14 |
Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).
Items LiSA à réviser
- 158Sepsis et choc septique de l'enfant et de l'adulte
- 234Insuffisance cardiaque de l'adulte
- 245Insuffisance surrénale chez l'adulte et l'enfant
- 330Prescription et surveillance des classes de médicaments…
- 332État de choc. Principales étiologies : hypovolémique…
- 334Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée…
- 338Œdème de Quincke et anaphylaxie
- 342Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez…
Questions fréquentes sur les ECOS « Découverte d'une hypotension artérielle »
Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur découverte d'une hypotension artérielle ?
Pour la situation de départ 43 (Découverte d'une hypotension artérielle), les attendus sont : Mesurer et interpréter la pression artérielle selon l'âge ou la taille corporelle ; Diagnostiquer un état de choc ; Orienter son examen en fonction de l'interrogatoire et des signes associés et hiérarchiser les hypothèses étiologiques ; Prescrire en urgence des explorations complémentaires de première intention à visée étiologique et pour évaluer le retentissement de l'hypotension artérielle ; Prescrire le ou les traitement(s) symptomatique(s) et étiologique(s) urgent(s) en fonction du mécanisme suspecté de l'hypotension artérielle.
Combien de stations ECOS existent sur découverte d'une hypotension artérielle ?
RÉFOUA propose 7 stations d’entraînement sur la situation de départ 43 (Découverte d'une hypotension artérielle) (3 avec patient simulé, 1 avec patient simulé et support, 3 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.
Quels items LiSA réviser pour découverte d'une hypotension artérielle ?
l’item 158 (Sepsis et choc septique de l'enfant et de l'adulte), l’item 234 (Insuffisance cardiaque de l'adulte), l’item 245 (Insuffisance surrénale chez l'adulte et l'enfant), l’item 330 (Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques), l’item 332 (État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique (voir item 158), cardio-génique, anaphylactique), l’item 334 (Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique), l’item 338 (Œdème de Quincke et anaphylaxie), l’item 342 (Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l'adulte (voir item 105)).
À quelle famille appartient la situation de départ 43 ?
La situation de départ 43 (Découverte d'une hypotension artérielle) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.
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