Item 50 Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l'homme
L'item 50 du programme des EDN porte sur « Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l'homme ». Il relève de la matière Urologie et compte 10 objectifs de rang A et 7 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 59 QCM, 1 dossier progressif et 7 stations ECOS sur RÉFOUA.
Collège rédacteur : Urologie (CFEU)
- Objectifs rang A
- 10
- Objectifs rang B
- 7
- QCM
- 59
- Dossiers progressifs
- 1
- Stations ECOS
- 7
- Questions d'annales
- 3
Objectifs de connaissance
Les 17 objectifs officiels de l'item 50 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.
Diagnostic positif
- A
Connaître les modalités du diagnostic à partir de l'interrogatoire et de l'examen clinique des principales pathologies génito-scrotalesOIC-050-01-A
Identification de l’urgence
- A
Connaître l'urgence de la prise en charge d'une torsion du testicule, d'une fasciiite nécrosante des organes génitaux externes, d'un paraphymosisOIC-050-02-A
Contenu multimédia
- B
Photographies : bourse transilluminable, bourse non transilluminableOIC-050-03-BBourse transilluminable : Bourse transilluminable
Diagnostic positif
- A
Connaître les modalités du diagnostic de l'orchi-épidydimiteOIC-050-04-AAvant la puberté et après 35 ans l'orchiépididymite entre le plus souvent dans le cadre habituel des infections urogénitales 161 et 162 (essentiellement des entérobactéries), parfois liée à une pathologie du bas…
Examens complémentaires
- B
Connaître les examens complémentaires à réaliser en cas d'orchi-épidydimiteOIC-050-05-BLe diagnostic est avant tout clinique
Prise en charge
- A
Connaître les modalités de la prise en charge de l'orchi-épididymiteOIC-050-06-AEn cas de suspicion d’IST soit ceftriaxone 500 mg en 1 injection IM puis Doxycycline 200mg/j 10 jours soit ofloxacine 200mg 2 fois par jour pendant 10 jours S’il ne s‘agit pas d’une infection sexuellement transmissible,…
- B
Connaître les principes généraux de la prise en charge d'une torsion du testicule, d'une fasciite nécrosante des organes génitaux externes, d'un phymosis, d'un paraphymosisOIC-050-07-B
Diagnostic positif
- A
Connaître les modalités du diagnostic de l'hydrocèle et du kyste du cordonOIC-050-08-ALa présentation clinique d’une hydrocèle est celle d’une bourse augmentée de volume, non douloureuse, non inflammatoire. Chez l’adulte, l’augmentation de volume est progressive. Le testicule n’est souvent pas perçu en…
Examens complémentaires
- B
Connaître les indications et non indications de l'imagerie devant une hydrocèleOIC-050-09-BL’échographie scrotale est utile en cas de doute diagnostique avec un kyste de l’épididyme (ou du cordon), ou en cas d’hydrocèle dite aigue (hydrocèle volumineuse et sous tension) pour éliminer un diagnostic…
Diagnostic positif
- A
Connaître les modalités du diagnostic du testicule non descenduOIC-050-10-ALa cryptorchidie est la conséquence d’un arrêt de migration embryologique du testicule sur le trajet normal entre la région lombaire (où il se forme) et le scrotum (où il doit se trouver à la naissance). L’incidence est…
Examens complémentaires
- B
Connaître les indications d'imagerie devant un testicule non descenduOIC-050-11-BChez l'enfant, le diagnostic est clinique. Il n’y a pas de place pour les examens complémentaires car aucune imagerie n’est réellement performante (Fiche HAS, pertinence des soins, février 2018). Si le testicule n’est…
Prise en charge
- B
Connaître les modalités de la prise en charge de la cryptorchidieOIC-050-12-BLe traitement de référence est chirurgical : abaissement du testicule La chirurgie de la cryptorchidie ne doit pas s’envisager avant l'âge de 1 an. L’abaissement testiculaire permet de limiter le risque d’infertilité et…
Diagnostic positif
- A
Connaître les modalités du diagnostic des infections préputiales, du phimosis et du paraphimosisOIC-050-13-ALa balanoposthite correspond à une inflammation du gland et du prépuce par défaut de décalottage et accumulation de smegma. Elle peut être favorisée par un diabète sucré non équilibré (chez l’adulte). Le phimosis est…
Prise en charge
- A
Connaître les principes de la prise en charge des infections préputiales, du phimosis et du paraphimosisOIC-050-14-AChez l’enfant il n’y a pas de traitement du phimosis physiologique avant 3-4 ans Les balanoposthites nécessitent une prescription de soins locaux à base d’antiseptiques en bain de verge. La libération des adhérences…
Diagnostic positif
- A
Connaître les modalités du diagnostic d'une torsion du cordon spermatiqueOIC-050-15-ALe patient décrit une douleur aiguë, brutale, intense, continue, unilatérale, irradiant vers la région inguinale, sans position antalgique La torsion survient préférentiellement au moment des pics d’activité hormonal :…
Examens complémentaires
- B
Connaître les indication et les diagnostics différentiels de l'imagerie de torsion du cordon spermatiqueOIC-050-16-BEn cas de tableau clinique fortement évocateur de torsion du cordon, il n’y a pas d’indication d’examen complémentaire. En cas de forte suspicion clinique de torsion du cordon spermatique, l'imagerie risque de retarder…
Contenu multimédia
- A
Photographies d'un phimosis et d'un paraphimosisOIC-050-17-APhoto d'un phimosis Photo d'un paraphimosis
Réviser cet item sur RÉFOUA
Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 50, au même endroit.
- Fiche LiSA
Lire et annoter la fiche
Le texte officiel de l'item, surlignage, notes et résumé par objectif. Gratuit.
- QCM
59 QCM sur cet item
Questions classées par objectif et par rang, correction détaillée à chaque réponse.
- ECOS
7 station ECOSs liées à l'item
Grilles officielles, mode binôme, 5 stations offertes au total.
Compte gratuit, sans carte bancaire
Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.
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Questions fréquentes sur l'item 50
Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 50 ?
L'item 50 (Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l'homme) compte 17 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 10 de rang A et 7 de rang B.
À quelle matière appartient l'item 50 ?
L'item 50 appartient à la matière Urologie du programme des EDN, rédigé par Urologie (CFEU).
Que faut-il savoir en priorité sur l'item 50 ?
Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 50 (Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l'homme) : Connaître les modalités du diagnostic à partir de l'interrogatoire et de l'examen clinique des principales pathologies génito-scrotales ; Connaître l'urgence de la prise en charge d'une torsion du testicule, d'une fasciiite nécrosante des organes génitaux externes, d'un paraphymosis ; Connaître les modalités du diagnostic de l'orchi-épidydimite.
Comment s'entraîner sur l'item 50 ?
Sur RÉFOUA, l'item 50 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 59 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 7 stations ECOS, 3 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.