Programme EDN · Médecine Interne

Item 215 Purpuras chez l'adulte et l'enfant

L'item 215 du programme des EDN porte sur « Purpuras chez l'adulte et l'enfant ». Il relève de la matière Médecine Interne et compte 8 objectifs de rang A et 1 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 43 QCM, 1 dossier progressif et 2 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Médecine interne (CEMI)

Objectifs rang A
8
Objectifs rang B
1
QCM
43
Dossiers progressifs
1
Stations ECOS
2

Objectifs de connaissance

Les 9 objectifs officiels de l'item 215 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Savoir définir et reconnaître un purpuraOIC-215-01-APurpura ( purpura/ecchymose/hématome ) lésions cutanées rouges ou violacées séparées par un intervalle de peau saine ne s’effacent pas à la vitro-pression liées à l’extravasation de sang dans le derme d'aspect variable…

Diagnostic positif

  1. A

    Savoir différencier un purpura vasculaire d'un purpura thrombopéniqueOIC-215-02-ADeux mécanismes principaux : - Purpura vasculaire = pathologie de la paroi vasculaire = le plus souvent infiltré o par inflammation de la paroi (vascularite) o par fragilité de la paroi vasculaire capillaire - Purpura…

Identification de l’urgence

  1. A

    Apprécier la gravité d'un purpuraOIC-215-03-A

  2. A

    Savoir évoquer le diagnostic de purpura fulminasOIC-215-04-AUn purpura fulminans doit être évoqué devant: - Fièvre ( hyperthermie/fièvre ) - Signes de défaillance hémodynamique ( hypotension , marbrures, polypnée, collapsus, oligoanurie…). - Signes neurologiques (obnubilation,…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les modalités de réalisation de l'examen clinique chez un patient porteur d'un purpuraOIC-215-05-AExamen clinique orienté en fonction du type de purpura.

  2. A

    Connaître les modalités de prescription des examens biologiques à effectuer en urgence devant un purpuraOIC-215-06-A

  3. B

    Connaître les modalités de prescription des examens biologiques de première intention selon l'orientation diagnostique du purpuraOIC-215-07-BEn dehors de l'urgence, on prescrit devant un purpura vasculaire · Anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA) (qui peuvent être obtenus en moins de 24 heures) (voir chapitres maladies auto-immunes…

Étiologies

  1. A

    Connaître les principales étiologies de purpura dont les causes infectieusesOIC-215-08-A

Prise en charge

  1. A

    Connaître les mesures d'urgence devant un purpuraOIC-215-09-AEn dehors des 2 situations d’urgence décrites dans ce chapitre, la prise en charge d’un purpura dépend principalement de celle de sa cause. La transfusion de plaquettes ( prescrire et réaliser une transfusion sanguine )…

Réviser cet item sur RÉFOUA

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Questions fréquentes sur l'item 215

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 215 ?

L'item 215 (Purpuras chez l'adulte et l'enfant) compte 9 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 8 de rang A et 1 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 215 ?

L'item 215 appartient à la matière Médecine Interne du programme des EDN, rédigé par Médecine interne (CEMI).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 215 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 215 (Purpuras chez l'adulte et l'enfant) : Savoir définir et reconnaître un purpura ; Savoir différencier un purpura vasculaire d'un purpura thrombopénique ; Apprécier la gravité d'un purpura.

Comment s'entraîner sur l'item 215 ?

Sur RÉFOUA, l'item 215 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 43 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 2 stations ECOS, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.