Programme EDN · Médecine Interne

Item 214 Thrombopénie chez l'adulte et l'enfant

L'item 214 du programme des EDN porte sur « Thrombopénie chez l'adulte et l'enfant ». Il relève de la matière Médecine Interne et compte 9 objectifs de rang A et 4 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 44 QCM, 2 dossiers progressifs et 2 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Médecine interne (CEMI)

Objectifs rang A
9
Objectifs rang B
4
QCM
44
Dossiers progressifs
2
Stations ECOS
2
Questions d'annales
7

Objectifs de connaissance

Les 13 objectifs officiels de l'item 214 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître la définition d'une thrombopénieOIC-214-01-AThrombopénie = nombre de plaquettes dans le sang inférieur à 150 G/L (ou 150 000/mm 3 ou 150 x10 9 /L selon les unités utilisées) ( anomalie des plaquettes ). Elle repose donc sur l’ interprétation de l’hémogramme .

Physiopathologie

  1. B

    Connaître les principaux mécanismes de thrombopénieOIC-214-02-B

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les manifestations cliniques associées aux thrombopéniesOIC-214-03-A

  2. A

    Connaître les caractéristiques cliniques d'un purpura thrombopéniqueOIC-214-04-ALe purpura thrombopénique est une lésions rouge/violacée ne s'affaçant pas à la vitropression, le plus souvent pétéchial. Il faut le différencier du purpura vasculaire (voir item de connaissance Purpura )

Contenu multimédia

  1. B

    Photographie d'un purpura thrombopéniqueOIC-214-05-B

  2. A

    Photographie d'une bulle intrabuccaleOIC-214-06-ABulle intra buccale chez un patient ayant une thrombopénie

Identification de l’urgence

  1. A

    Connaître les signes de gravité et les urgences vitales devant une thrombopénieOIC-214-07-A

Diagnostic positif

  1. A

    Savoir reconnaître une fausse thrombopénieOIC-214-08-ASi thrombopénie sans aucun signe hémorragique cutanéo-muqueux s’assurer de l’absence d’agrégats plaquettaires par agglutination en présence d’acide éthylène diamine tétra-acétique (EDTA) (anticoagulant utilisé en…

Étiologies

  1. A

    Connaître les principales causes de thrombopénie chez l'enfant et l'adulteOIC-214-09-A

  2. A

    Connaître la démarche diagnostique étiologique devant une thrombopénie de l'enfant et de l'adulteOIC-214-10-A

Examens complémentaires

  1. B

    Connaître les indications du myélogramme devant une thrombopénieOIC-214-11-BUn myélogramme ( interprétation d’un myélogramme ) doit être réalisé devant une thrombopénie non expliquée par une pathologie identifiée (hypersplénisme dans le cadre d’une hépatopathie connue, carence vitaminique ou…

  2. A

    Connaître les examens à prescrire devant une thrombopénie de l'enfant et de l'adulteOIC-214-12-Ao hémogramme ( interprétation d’un hémogramme ) : avec analyse des autres lignées (une thrombopénie isolée orientant vers une cause périphérique ; l’association à une anémie ( baisse de l’hémoglobine ) et/ou une…

Contenu multimédia

  1. B

    Fond d'œilOIC-214-13-BPatiente de 20 ans suivie pour une LAL B avec thrombopénie sévère. On note au niveau des 2 yeux des hémorragies rétiniennes superficielles et profondes multiples, associées à gauche à une hémorragie rétrohyaloïdienne.…

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Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 214, au même endroit.

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Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 214 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 214

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 214 ?

L'item 214 (Thrombopénie chez l'adulte et l'enfant) compte 13 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 9 de rang A et 4 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 214 ?

L'item 214 appartient à la matière Médecine Interne du programme des EDN, rédigé par Médecine interne (CEMI).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 214 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 214 (Thrombopénie chez l'adulte et l'enfant) : Connaître la définition d'une thrombopénie ; Connaître les manifestations cliniques associées aux thrombopénies ; Connaître les caractéristiques cliniques d'un purpura thrombopénique.

Comment s'entraîner sur l'item 214 ?

Sur RÉFOUA, l'item 214 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 44 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, 2 stations ECOS, 7 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.