Item 211 Sarcoïdose
L'item 211 du programme des EDN porte sur « Sarcoïdose ». Il relève de la matière Médecine Interne et compte 4 objectifs de rang A et 9 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 52 QCM, 1 dossier progressif sur RÉFOUA.
Collège rédacteur : Médecine interne (CEMI)
- Objectifs rang A
- 4
- Objectifs rang B
- 9
- QCM
- 52
- Dossiers progressifs
- 1
- Stations ECOS
- 0
- Questions d'annales
- 3
Objectifs de connaissance
Les 13 objectifs officiels de l'item 211 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.
Définition
- A
Connaître la définition de la sarcoïdoseOIC-211-01-AGranulomatose (présence de granulomes épithélioïdes et giganto-cellulaires sans nécrose caséeuse) Multiviscérale ou maladie systémique (= pouvant toucher plusieurs organes ou tissus) De cause non connue
Epidémiologie
- B
Connaître l'épidémiologie de la sarcoïdose (âge, sexe de survenue, et prévalence variable selon les ethnies)OIC-211-02-BTouche des individus de toutes origines Prévalence variable selon les pays/régions (plus fréquente chez les patients d’origine Afro-antillaise) Peut survenir à tout âge, mais débute le plus souvent entre 20 et 50 ans…
Physiopathologie
- B
Connaitre les mécanismes de la réaction inflammatoire conduisant au granulomeOIC-211-03-B- Accumulation de granulomes épithélioïdes et giganto-cellulaires : structures histologiques formées de cellules épithélioïdes et cellules géantes issues de la lignée monocyto-macrophagique, d’un infiltrat lymphocytaire…
Diagnostic positif
- A
Connaître les critères du diagnostic d'une sarcoïdoseOIC-211-04-ACritères diagnostiques de sarcoïdose 1. tableau clinique, biologique, et radiologique évocateur ou compatible avec une sarcoïdose ; 2. documentation histologique de granulomes épithélioïdes et giganto-cellulaires sans…
- A
Connaître les formes fréquentes de la sarcoïdose : les atteintes respiratoires, le syndrome de Löfgren et l'érythème noueuxOIC-211-05-A- Tous les organes peuvent être touchés - Forte prédilection pour les poumons et les ganglions lymphatiques ( adénopathies unique ou multiples ), notamment intra-thoraciques = 90% des patients - Signes généraux rares…
- B
Connaître les principales manifestations extra-respiratoiresOIC-211-06-BPrincipales manifestations extra-respiratoires - Organes touchés chez plus de 10% des patients: peau, yeux, foie, rate, ganglions périphériques, atteinte ORL. - Toutes les autres atteintes sont rares.
- B
Connaître les éléments cliniques nécessitant de chercher des diagnostics différentielsOIC-211-07-BListe non exhaustive de situations cliniques servant de drapeaux rouges (= chercher un autre diagnostic qu’une sarcoïdose ; ou encore ne conclure à une sarcoïdose qu’après une évaluation approfondie et répétée des…
Contenu multimédia
- A
Photographie d'un exemple typique d'érythème noueuxOIC-211-08-A
Étiologies
- B
Connaitre les principales causes de granulomatoses secondairesOIC-211-09-BLes causes de granulomatoses secondaires sont nombreuses mais les plus fréquentes sont - Infections (toutes les infections intracellulaires, en particulier les infections à mycobactéries) ; - Cancers (dont hémopathies,…
Examens complémentaires
- B
Connaître l'intérêt et les limites des principaux tests biologiquesOIC-211-10-B
- B
Connaître les indications des examens d'imagerie devant une sarcoïdoseOIC-211-11-B
- B
Connaître la place de l'anatomie pathologique pour le diagnostic et la stratégie des prélèvementsOIC-211-12-B- Documentation histologique ( interprétation d'un compte rendu d'anatomopathologie ) indispensable au diagnostic (sauf syndrome de Löfgren) - Montre des granulomes épithélioïdes, avec des cellules géantes («…
- B
Connaître les anomalies explorations fonctionnelles respiratoires typiquesOIC-211-13-B- Parfois normales - Anomalie la plus fréquente : trouble de la diffusion (abaissement de la capacité de diffusion du monoxyde de carbone (DLCO)) - Sont possibles : trouble ventilatoire restrictif, obstructif (de…
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Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 211, au même endroit.
- Fiche LiSA
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- QCM
52 QCM sur cet item
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- ECOS
Stations ECOS
Grilles officielles, mode binôme, 5 stations offertes au total.
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Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.
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Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 211 en mise en situation clinique.
Questions fréquentes sur l'item 211
Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 211 ?
L'item 211 (Sarcoïdose) compte 13 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 4 de rang A et 9 de rang B.
À quelle matière appartient l'item 211 ?
L'item 211 appartient à la matière Médecine Interne du programme des EDN, rédigé par Médecine interne (CEMI).
Que faut-il savoir en priorité sur l'item 211 ?
Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 211 (Sarcoïdose) : Connaître la définition de la sarcoïdose ; Connaître les critères du diagnostic d'une sarcoïdose ; Connaître les formes fréquentes de la sarcoïdose : les atteintes respiratoires, le syndrome de Löfgren et l'érythème noueux.
Comment s'entraîner sur l'item 211 ?
Sur RÉFOUA, l'item 211 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 52 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 3 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.