Programme EDN · Santé Publique

Item 207 Opacités et masses intra-thoraciques chez l'enfant et chez l'adulte

L'item 207 du programme des EDN porte sur « Opacités et masses intra-thoraciques chez l'enfant et chez l'adulte ». Il relève de la matière Santé Publique et compte 4 objectifs de rang A et 8 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 55 QCM, 2 dossiers progressifs sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Radiologie (CERF) • Chirurgie thoracique et Cardio-Vasculaire (CFCTCV)

Objectifs rang A
4
Objectifs rang B
8
QCM
55
Dossiers progressifs
2
Stations ECOS
0

Objectifs de connaissance

Les 12 objectifs officiels de l'item 207 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les modalités du diagnostic d'une opacité pulmonaire chez l'enfant et l'adulteOIC-207-01-AUne opacité pulmonaire est un terme généralement réservé à la radiographie thoracique. Elle se caractérise par une perte de la radiotransparence normale du poumon pouvant prendre des aspects très variables selon sa…

  2. B

    Connaître les modalités du diagnostic d'une fracture de côte chez l'enfant et l'adulteOIC-207-02-BUne fracture de côte est définie radiologiquement par une solution de continuité osseuse aux berges non corticalisées. Sur la radiographie thoracique, on observe une rupture de continuité de la ligne longeant les bords…

  3. A

    Connaître les modalités du diagnostic d'un épanchement pleural liquidien chez l'enfant et l'adulteOIC-207-03-ARadiographie de thorax debout de face : Opacité homogène, déclive, non systématisée, non rétractile, limitée par une ligne concave en haut et en dedans (ligne de Damoiseau) effaçant la coupole diaphragmatique et le bord…

  4. A

    Connaître les modalités du diagnostic d'un épanchement pleural gazeux chez l'enfant et l'adulteOIC-207-04-ALa radiographie du thorax debout de face en inspiration pose le diagnostic de pneumothorax et précise le retentissement médiastinal. Le diagnostic radiographique est plus difficile chez un malade couché. La radiographie…

  5. B

    Connaître les modalités du diagnostic d'un syndrome alvéolaireOIC-207-05-BDéfinition : traduction en imagerie d’un remplissage anormal des alvéoles pulmonaires par un matériel dense (transsudat, exsudat, sang, pus…). L’étiologie la plus fréquente est la pneumopathie aiguë microbienne…

  6. B

    Connaître les modalités du diagnostic d'un syndrome interstitielOIC-207-06-BLe syndrome interstitiel traduit l’existence d’une atteinte de l’interstitium pulmonaire c’est-à-dire du tissu de soutien du poumon (= squelette collagène). Il existe de très nombreuses pneumopathies interstitielles…

  7. B

    Connaître les modalités du diagnostic d'une d'une anomalie médiastinaleOIC-207-07-BLe médiastin est la région anatomique du thorax située entre les deux poumons. On le divise arbitrairement en trois compartiments, souvent définis ainsi sur la radiographie de profil (Figure 1): Le médiastin antérieur ,…

  8. B

    Connaître les modalités du diagnostic d'une une atélectasieOIC-207-08-BL’atélectasie correspond à un collapsus du parenchyme pulmonaire , d’un segment, d’un lobe, ou d’un poumon entier. Les atélectasies sont le plus souvent d’origine bronchique , secondaire à l’obstruction endo-luminale,…

  9. A

    Connaître les modalités de prescription d'une radiographie thoracique en urgenceOIC-207-09-ALa radiographie thoracique est indiquée dans les situations d’urgence ne mettant pas en jeu pas le pronostic vital à brève échéance : dyspnée aiguë, douleur thoracique, hémoptysie, toux aiguë, inhalation de corps…

  10. B

    Identifier une image thymique normale sur une radiographie thoracique de face chez un nourrissonOIC-207-10-BLe thymus est un organe mou lympho-épithélial situé dans le médiastin antéro-supérieur, constitué de deux lobes reliés par un isthme. Son aspect est variable avec l’âge : il se développe rapidement dès la naissance, il…

  11. B

    Identifier une image médiastinale anormale chez le nourrisson et l'enfant et prescrire une tomodensitométrie thoraciqueOIC-207-11-BLes anomalies du médiastin chez l’enfant sont en général des syndromes de masse qui peuvent correspondre à des causes multiples (malformatives, vasculaires, infectieuses, tumorales bénignes ou malignes). La démarche…

Étiologies

  1. B

    Connaître les principales hypothèses diagnostiques devant une anomalie médiastinale selon la topographie chez l'enfantOIC-207-12-BLes principales causes de masse médiastinale chez l'enfant sont listées selon leur topographie dans le tableau suivant : Lésions médiastinales antérieures Tumeurs d’origine thymique (hyperplasie bénigne, lymphomes,…

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Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 207 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 207

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 207 ?

L'item 207 (Opacités et masses intra-thoraciques chez l'enfant et chez l'adulte) compte 12 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 4 de rang A et 8 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 207 ?

L'item 207 appartient à la matière Santé Publique du programme des EDN, rédigé par Radiologie (CERF) • Chirurgie thoracique et Cardio-Vasculaire (CFCTCV).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 207 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 207 (Opacités et masses intra-thoraciques chez l'enfant et chez l'adulte) : Connaître les modalités du diagnostic d'une opacité pulmonaire chez l'enfant et l'adulte ; Connaître les modalités du diagnostic d'un épanchement pleural liquidien chez l'enfant et l'adulte ; Connaître les modalités du diagnostic d'un épanchement pleural gazeux chez l'enfant et l'adulte.

Comment s'entraîner sur l'item 207 ?

Sur RÉFOUA, l'item 207 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 55 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.