Situation de départ 6 Hépatomégalie

Les stations ECOS sur « Hépatomégalie » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 3 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations: 3
Critères d’évaluation: 42
Attendus: 6
Items LiSA liés: 8

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

Reconnaitre et caractériser une hépatomégalie à l'examen clinique
Chercher les signes d'interrogatoire et les signes cliniques pour orienter l'enquête étiologique
Différencier le caractère aigu ou chronique de l'hépatomégalie
Interpréter les résultats des marqueurs biologiques de la cytolyse, de la cholestase et de la fonction hépatique
Prescrire une échographie hépatique en première intention
Définir une orientation diagnostique selon les résultats de l'échographie hépatique

Points clés à connaître

L'hépatomégalie est un symptôme ou un signe clinique nécessitant une démarche diagnostique structurée.
L'interrogatoire et l'examen clinique sont fondamentaux pour orienter les hypothèses étiologiques et évaluer le caractère aigu ou chronique.
L'échographie hépatique est l'exploration de première intention.
L'interprétation des marqueurs biologiques (cytolyse, cholestase, fonction hépatique) est essentielle.
La ponction-biopsie hépatique est un examen clé pour certaines étiologies, dont les modalités et risques doivent être expliqués au patient.
Les étiologies possibles incluent parasitoses, zoonoses, pathologies du fer, tumeurs hépatiques, cirrhose, et causes de douleurs abdominales aiguës.

3 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

Station	Type	Domaines	Critères
Coup de fil du médecin traitant pour une hépatomégalie de découverte fortuite chez un patient aux antécédents de cancer colique	patient simulé avec support	Communication interprofessionnelle, Stratégie diagnostique	14
Fièvre et hépatomégalie chez un homme de 38 ans	présentation orale	Synthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique	14
Hépatomégalie	présentation orale	Synthèse des examens paracliniques	14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Hépatomégalie »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur hépatomégalie ?

Pour la situation de départ 6 (Hépatomégalie), les attendus sont : Reconnaitre et caractériser une hépatomégalie à l'examen clinique ; Chercher les signes d'interrogatoire et les signes cliniques pour orienter l'enquête étiologique ; Différencier le caractère aigu ou chronique de l'hépatomégalie ; Interpréter les résultats des marqueurs biologiques de la cytolyse, de la cholestase et de la fonction hépatique ; Prescrire une échographie hépatique en première intention.

Combien de stations ECOS existent sur hépatomégalie ?

RÉFOUA propose 3 stations d’entraînement sur la situation de départ 6 (Hépatomégalie) (1 avec patient simulé et support, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour hépatomégalie ?

l’item 172 (Parasitoses digestives : giardiose, amoebose, téniasis, ascaridiose, oxyurose, anguillulose, cryptosporidiose), l’item 173 (Zoonoses), l’item 219 (Pathologie du fer chez l'adulte et l'enfant), l’item 269 (Douleurs abdominales aiguës chez l'enfant et chez l'adulte), l’item 276 (Hépatomégalie et masse abdominale), l’item 278 (Ictère de l'adulte et de l'enfant), l’item 279 (Cirrhose et complications), l’item 304 (Tumeurs du foie, primitives et secondaires).

À quelle famille appartient la situation de départ 6 ?

La situation de départ 6 (Hépatomégalie) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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