Item 304 Tumeurs du foie, primitives et secondaires
L'item 304 du programme des EDN porte sur « Tumeurs du foie, primitives et secondaires ». Il relève de la matière HGE (Hépato-Gastro-Entérologie) et compte 4 objectifs de rang A et 7 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 46 QCM, 1 dossier progressif et 2 stations ECOS sur RÉFOUA.
Collège rédacteur : Gastroentérologie (CDUHGE)
- Objectifs rang A
- 4
- Objectifs rang B
- 7
- QCM
- 46
- Dossiers progressifs
- 1
- Stations ECOS
- 2
Objectifs de connaissance
Les 11 objectifs officiels de l'item 304 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.
Définition
- B
Connaître les principaux types histologiques des tumeurs bénignes et malignesOIC-304-01-BDans ce chapitre, les lésions hépatiques « nodulaires » purement kystiques et/ou infectieuses ne sont pas traitées. Il s’agit par ordre de fréquence : - Kyste biliaire simple, parfois multiple (très fréquent) - Abcès du…
Epidémiologie
- B
Connaître la prévalence et l'épidémiologie des différentes tumeurs bénignes et malignes du foieOIC-304-02-Bcf objectif précédent, les enseignants de la discipline ont jugé que la séparation des deux objectifs n'était pas justifiée
Étiologies
- A
Connaître la liste des principales hépatopathies augmentant le risque de survenue ultérieure d'un cancer primitif du foieOIC-304-03-AEn France, les cancers primitifs du foie se développent dans la majorité des cas (90 %) sur une maladie chronique du foie . Les causes les plus fréquentes sont le virus de l'hépatite B, le virus de l'hépatite C, la…
Diagnostic positif
- A
Connaître la démarche diagnostique initialeOIC-304-04-ALes enjeux majeurs sont d’identifier les tumeurs malignes des tumeurs bénignes et de différencier les tumeurs primitives des métastases hépatiques. L’imagerie hépatique a un rôle clé dans la démarche diagnostique des…
Examens complémentaires
- B
Connaître la stratégie d'exploration en imagerie devant une tumeur du foieOIC-304-05-BL'imagerie hépatique en coupe (scanner et IRM) sans et avec injection de produit de contraste avec des acquisitions multiphasiques (analyse aux temps sans injection, artériel, portal et tardif), est performante pour le…
Diagnostic positif
- B
Connaître la démarche diagnostique positive d'une métastase hépatiqueOIC-304-06-BFigure 2: démarche diagnostique face à une métastase hépatique
- A
Connaître la présentation clinique d'une tumeur primitive du foieOIC-304-07-ALe CHC peut être révélé par : - une complication de la cirrhose (décompensation oedémato-ascitique, hémorragie digestive par rupture de varices œsophagiennes ….), - un syndrome tumoral clinique (hépatomégalie tumorale,…
Contenu multimédia
- B
Tomodensitométrie typique de métastases hépatiquesOIC-304-08-BExemples TDM de métastases hépatiques
Physiopathologie
- B
Connaître la physiopathologie et les facteurs de risque des tumeurs biliairesOIC-304-09-BLes maladies chroniques du foie sont des facteurs de risque de cholangiocarcinome intra-hépatique. La cholangite sclérosante primitive , une pathologie inflammatoire chronique des voies biliaires est un facteur de…
Diagnostic positif
- A
Connaître la présentation clinique des tumeurs biliairesOIC-304-10-AA de rares exceptions, les tumeurs des voies biliaires sont malignes , principalement représentées par le cholangiocarcinome . Le diagnostic de cholangiocarcinome est posé dans les circonstances suivantes : - le plus…
Prise en charge
- B
Connaître les principes de la prise en charge des principales tumeurs bénignes et malignes du foieOIC-304-11-BLes tumeurs bénignes hépatiques Hémangiome bénin - pas de surveillance et pas de traitement. Hyperplasie nodulaire focale - Pas de traitement et de surveillance. Adénome hépatocellulaire - Les éléments de la prise en…
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Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 304, au même endroit.
- Fiche LiSA
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- QCM
46 QCM sur cet item
Questions classées par objectif et par rang, correction détaillée à chaque réponse.
- ECOS
2 station ECOSs liées à l'item
Grilles officielles, mode binôme, 5 stations offertes au total.
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Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.
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Stations ECOS liées à l'item 304
Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 304 en mise en situation clinique.
Questions fréquentes sur l'item 304
Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 304 ?
L'item 304 (Tumeurs du foie, primitives et secondaires) compte 11 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 4 de rang A et 7 de rang B.
À quelle matière appartient l'item 304 ?
L'item 304 appartient à la matière HGE (Hépato-Gastro-Entérologie) du programme des EDN, rédigé par Gastroentérologie (CDUHGE).
Que faut-il savoir en priorité sur l'item 304 ?
Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 304 (Tumeurs du foie, primitives et secondaires) : Connaître la liste des principales hépatopathies augmentant le risque de survenue ultérieure d'un cancer primitif du foie ; Connaître la démarche diagnostique initiale ; Connaître la présentation clinique d'une tumeur primitive du foie.
Comment s'entraîner sur l'item 304 ?
Sur RÉFOUA, l'item 304 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 46 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 2 stations ECOS, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.