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ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 3 Distension abdominale

Les stations ECOS sur « Distension abdominale » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 7 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
7
Critères d’évaluation
98
Attendus
9
Items LiSA liés
8

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Différencier une distension d'une obésité abdominale

  2. Identifier le mécanisme de la distension: liquidienne ou digestive, différencier d'une masse abdominale

  3. Réaliser l'interrogatoire et l'examen clinique en fonction du mécanisme de la distension

  4. Diagnostiquer un syndrome occlusif

  5. Evoquer une cirrhose

  6. Réaliser une ponction d'ascite

  7. Interpréter les résultats biologiques d'une ponction d'ascite

  8. Poser une sonde gastrique

  9. Identifier les situations nécessitant le recours à un avis spécialisé et transmettre les informations nécessaires

Points clés à connaître

  • Différencier distension, obésité et masse abdominale.

  • Identifier le mécanisme de la distension (liquidienne ou digestive).

  • Réaliser un interrogatoire et examen clinique adapté au mécanisme.

  • Diagnostiquer un syndrome occlusif.

  • Évoquer une cirrhose devant une distension liquidienne.

  • Connaître les indications et savoir réaliser une ponction d'ascite et une pose de sonde gastrique.

  • Interpréter les résultats d'une ponction d'ascite et d'imagerie (échographie, TDM).

  • Évaluer l'urgence et savoir quand demander un avis spécialisé.

7 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Annonce du diagnostic de cirrhose compliquée d'ascite découverte devant une distension abdominalepatient simuléAnnonce, Synthèse des examens paracliniques14
Distension abdominale 1patient simulé avec supportExamen clinique, Stratégie diagnostique14
Distension abdominale 2présentation oraleProcédure, Synthèse des examens paracliniques14
Distension abdominale 1 — variante 2patient simuléProcédure, Synthèse des examens paracliniques14
Distension abdominale 3présentation oraleProcédure14
Distension abdominale fébrile et douloureuse chez un patient cirrhotique connu : suspicion d'infection du liquide d'ascitepatient simuléEntretien, Examen clinique14
Majoration fébrile d'une distension abdominale chez un patient cirrhotique : interprétation de la ponction d'asciteprésentation oraleIconographie, Urgence14

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Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Distension abdominale »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur distension abdominale ?

Pour la situation de départ 3 (Distension abdominale), les attendus sont : Différencier une distension d'une obésité abdominale ; Identifier le mécanisme de la distension: liquidienne ou digestive, différencier d'une masse abdominale ; Réaliser l'interrogatoire et l'examen clinique en fonction du mécanisme de la distension ; Diagnostiquer un syndrome occlusif ; Evoquer une cirrhose.

Combien de stations ECOS existent sur distension abdominale ?

RÉFOUA propose 7 stations d’entraînement sur la situation de départ 3 (Distension abdominale) (3 avec patient simulé, 1 avec patient simulé et support, 3 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour distension abdominale ?

l’item 44 (Tuméfaction pelvienne chez la femme), l’item 269 (Douleurs abdominales aiguës chez l'enfant et chez l'adulte), l’item 279 (Cirrhose et complications), l’item 280 (Ascite), l’item 283 (Constipation chez l'enfant et l'adulte), l’item 284 (Colopathie fonctionnelle), l’item 301 (Tumeurs du colon et du rectum), l’item 354 (Syndrome occlusif de l'enfant et de l'adulte).

À quelle famille appartient la situation de départ 3 ?

La situation de départ 3 (Distension abdominale) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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