Programme EDN · Santé Publique

Item 283 Constipation chez l'enfant et l'adulte

L'item 283 du programme des EDN porte sur « Constipation chez l'enfant et l'adulte ». Il relève de la matière Santé Publique et compte 3 objectifs de rang A et 6 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 52 QCM, 2 dossiers progressifs et 4 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Médecine générale (CNGE) • Gastroentérologie (CDUHGE)

Objectifs rang A
3
Objectifs rang B
6
QCM
52
Dossiers progressifs
2
Stations ECOS
4

Objectifs de connaissance

Les 9 objectifs officiels de l'item 283 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Epidémiologie

  1. B

    Connaître la prévalence de la constipation chez l'enfantOIC-283-01-BLa constipation est un motif fréquent de consultation chez le jeune enfant. Ce symptôme est à l’origine de près de 5 % des consultations de pédiatrie en médecine libérale. La constipation apparait le plus souvent entre…

Définition

  1. A

    Connaître la définition de la constipation chroniqueOIC-283-02-AAdulte La constipation peut être définie : - Soit par une réduction du nombre de selles hebdomadaires (< 3 selles/semaine) - Soit par des efforts de poussée exagérés pour exonérer ce qui définit la dyschésie - Soit une…

Physiopathologie

  1. B

    Distinguer l'origine fonctionnelle de l'origine organique et surtout congénitale de la constipation chez l'enfantOIC-283-03-BLa constipation chez l’enfant est le plus souvent fonctionnelle, nécessitant un traitement symptomatique (mesures hygiéno-diététiques associées souvent à un traitement médicamenteux). Il est necessaire d’évoquer une…

Examens complémentaires

  1. B

    Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une constipationOIC-283-04-BAucun examen complémentaire systématique n’est indiqué chez un constipé chronique qui consulte pour la 1ère fois, en l’absence de signe d’alarme. Examen endoscopique : Coloscopie La coloscopie avec anesthésie générale…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les caractéristiques cliniques et les éléments de diagnostic différentielOIC-283-05-AInterrogatoire Il permet : 1/ de confirmer le diagnostic de constipation et son caractère chronique ; 2/ de rechercher des facteurs favorisants (sédentarité, régime pauvre en fibres, médicaments...) ; 3/ de rechercher…

Étiologies

  1. B

    Distinguer la constipation fonctionnelle des causes organiques et congénitalesOIC-283-06-BIl faut distinguer la constipation idiopathique ou primitive, de la constipation secondaire. A) Constipation idiopathique : elle peut être en lien avec deux mécanismes : un ralentissement du transit colique…

Prise en charge

  1. A

    Connaître les règles hygiénodiététiquesOIC-283-07-AChez l'adulte A) Règles hygiéno-diététiques Les règles hygiéno-diététiques sont essentiellement représentées par un régime enrichi en fibres (environ 25 g/jour). Il n’y a pas d’intérêt à augmenter les apports hydriques.…

Suivi et/ou pronostic

  1. B

    Connaître et reconnaître les complications de la constipation chronique de l'enfantOIC-283-08-B- Fissure anale : pleurs à la défécation et rectorragies - Prolapsus rectal - Douleurs abdominales (soulagées par émission des selles) - Sub-occlusions (anorexie nausées, météorismes) - Encoprésie : fuites de matières…

Prise en charge

  1. B

    Connaître les principes de prise en charge de la constipation chroniqueOIC-283-09-B- Personnalisé et adapté à l’âge - Explications des mécanismes physiopathologiques (vacuité rectale) - Mesures hygiéno-diététiques - Evaluation de l’alimentation de la mère chez le nourrisson allaité - Vérification de…

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Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 283, au même endroit.

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Questions fréquentes sur l'item 283

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 283 ?

L'item 283 (Constipation chez l'enfant et l'adulte) compte 9 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 3 de rang A et 6 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 283 ?

L'item 283 appartient à la matière Santé Publique du programme des EDN, rédigé par Médecine générale (CNGE) • Gastroentérologie (CDUHGE).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 283 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 283 (Constipation chez l'enfant et l'adulte) : Connaître la définition de la constipation chronique ; Connaître les caractéristiques cliniques et les éléments de diagnostic différentiel ; Connaître les règles hygiénodiététiques.

Comment s'entraîner sur l'item 283 ?

Sur RÉFOUA, l'item 283 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 52 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, 4 stations ECOS, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.