Situation de départ 4 Douleur abdominale
Les stations ECOS sur « Douleur abdominale » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 10 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.
- Stations
- 10
- Critères d’évaluation
- 139
- Attendus
- 6
- Items LiSA liés
- 8
Ce que l’évaluateur attend du candidat
Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.
Caractériser la douleur, l'évolution, son mode d'installation et les signes associés
Identifier un syndrome péritonéal, un syndrome occlusif, un syndrome aortique aigu et un tableau d'ischémie digestive
Chercher les signes d'alerte devant faire évoquer une cause organique devant des douleurs abdominales récurrentes
Identifier, chez l'enfant, les signes radiologiques évoquant une occlusion intestinale sur un cliché d'ASP
Prescrire un traitement symptomatique médicamenteux et/ou non médicamenteux en l'absence d'étiologie organique
Poser l'indication d'une prise en charge chirurgicale
Points clés à connaître
Douleur abdominale: Symptôme et signe clinique
Étiologies variées: de la grossesse extra-utérine à la péritonite aiguë
Importance de la caractérisation de la douleur et des signes associés
Recherche systématique des syndromes d'urgence (péritonéal, occlusif, aortique aigu, ischémie digestive)
Identification des signes d'alerte pour cause organique
Prise en charge adaptée à l'âge (enfant, femme enceinte)
Raisonnement diagnostique structuré et hiérarchisé
Communication essentielle avec le patient et l'équipe soignante
Maîtrise de la prescription des explorations et traitements (y compris symptomatiques et indications chirurgicales)
Capacité à diagnostiquer des situations ne nécessitant pas d'hospitalisation
10 stations d’entraînement sur RÉFOUA
Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.
| Station | Type | Domaines | Critères |
|---|---|---|---|
| Annonce du diagnostic de maladie de Crohn après coloscopie | patient simulé | Annonce, Synthèse des examens paracliniques | 13 |
| Douleur abdominale 2 | patient simulé | Entretien, Stratégie diagnostique | 14 |
| Douleur abdominale 2 — variante 2 | patient simulé | Entretien, Stratégie diagnostique | 14 |
| Douleur abdominale 3 — variante 2 | patient simulé | Entretien, Synthèse des examens paracliniques | 14 |
| Douleur abdominale 3 | patient simulé avec support | Entretien, Stratégie diagnostique | 14 |
| Douleur abdominale 4 | patient simulé | Examen clinique | 14 |
| Douleur de la fosse iliaque droite fébrile avec antécédent de diarrhée chronique : appendicite ou poussée de maladie de Crohn ? | présentation orale | Stratégie diagnostique, Synthèse des examens paracliniques | 14 |
| Douleur fébrile de la fosse iliaque droite chez l'adulte jeune : interprétation du scanner abdominopelvien | présentation orale | Iconographie, Stratégie diagnostique | 14 |
| Douleurs abdominales chroniques — transmission infirmière avant consultation | patient simulé avec support | Communication interprofessionnelle | 14 |
| Examen abdominal systématisé et manœuvres spécifiques devant une douleur de la fosse iliaque droite | patient simulé | Procédure, Examen clinique | 14 |
Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).
Items LiSA à réviser
Questions fréquentes sur les ECOS « Douleur abdominale »
Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur douleur abdominale ?
Pour la situation de départ 4 (Douleur abdominale), les attendus sont : Caractériser la douleur, l'évolution, son mode d'installation et les signes associés ; Identifier un syndrome péritonéal, un syndrome occlusif, un syndrome aortique aigu et un tableau d'ischémie digestive ; Chercher les signes d'alerte devant faire évoquer une cause organique devant des douleurs abdominales récurrentes ; Identifier, chez l'enfant, les signes radiologiques évoquant une occlusion intestinale sur un cliché d'ASP ; Prescrire un traitement symptomatique médicamenteux et/ou non médicamenteux en l'absence d'étiologie organique.
Combien de stations ECOS existent sur douleur abdominale ?
RÉFOUA propose 10 stations d’entraînement sur la situation de départ 4 (Douleur abdominale) (6 avec patient simulé, 2 avec patient simulé et support, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.
Quels items LiSA réviser pour douleur abdominale ?
l’item 25 (Grossesse extra-utérine), l’item 26 (Douleur abdominale aiguë chez une femme enceinte), l’item 41 (Endométriose), l’item 161 (Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte), l’item 265 (Lithiase urinaire), l’item 269 (Douleurs abdominales aiguës chez l'enfant et chez l'adulte), l’item 272 (Ulcère gastrique et duodénal. Gastrite), l’item 277 (Lithiase biliaire et complications).
À quelle famille appartient la situation de départ 4 ?
La situation de départ 4 (Douleur abdominale) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.
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