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ECOS · Prise en charge aigue et chronique

Situation de départ 248 Prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant

Les stations ECOS sur « Prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 3 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
3
Critères d’évaluation
41
Attendus
8
Items LiSA liés
8

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Identifier et évaluer le risque thrombotique sur les éléments cliniques et biologiques, et l'utilisation de scores validés

  2. Identifier et évaluer le risque hémorragique sur les éléments cliniques et biologiques, et l'utilisation de scores validés

  3. Identifier les contre-indications aux antithrombotiques

  4. Identifier les médicaments interragissant avec les antithrombotiques

  5. Prescrire et justifier l'indication et le choix d'un traitement antithrombotique

  6. Prescrire les bilans biologiques nécessaires à la mise en œuvre et au suivi d'un traitement anticoagulant

  7. Eduquer le patient sous anticoagulant au long cours: suivi de ses INR, suivi biologique, complications, adhésion au traitement

  8. Chercher et identifier les complications des antithrombotiques

Points clés à connaître

  • Évaluation des risques thrombotique et hémorragique (scores)

  • Identification des contre-indications et interactions médicamenteuses

  • Justification de la prescription et choix du traitement antithrombotique

  • Prescription et suivi des bilans biologiques (ex: INR)

  • Éducation thérapeutique du patient (objectifs, bénéfices, effets indésirables, observance, complications)

  • Gestion des complications aiguës (surdosage AVK, TIH)

3 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant 1patient simuléPrise en charge, Éducation et prévention13
Prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant 2présentation oralePrise en charge, Éducation et prévention14
Prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant 3patient simuléÉducation et prévention14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant ?

Pour la situation de départ 248 (Prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant), les attendus sont : Identifier et évaluer le risque thrombotique sur les éléments cliniques et biologiques, et l'utilisation de scores validés ; Identifier et évaluer le risque hémorragique sur les éléments cliniques et biologiques, et l'utilisation de scores validés ; Identifier les contre-indications aux antithrombotiques ; Identifier les médicaments interragissant avec les antithrombotiques ; Prescrire et justifier l'indication et le choix d'un traitement antithrombotique.

Combien de stations ECOS existent sur prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant ?

RÉFOUA propose 3 stations d’entraînement sur la situation de départ 248 (Prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant) (2 avec patient simulé, 1 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant ?

l’item 221 (Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux), l’item 222 (Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention), l’item 225 (Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes), l’item 226 (Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire (voir item 330)), l’item 232 (Fibrillation atriale), l’item 233 (Valvulopathies), l’item 324 (Éducation thérapeutique, observance et automédication), l’item 330 (Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques).

À quelle famille appartient la situation de départ 248 ?

La situation de départ 248 (Prescription et suivi d'un traitement par anticoagulant et/ou anti-agrégant) appartient à la famille « Prise en charge aigue et chronique » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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