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ECOS · Prise en charge aigue et chronique

Situation de départ 249 Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)

Les stations ECOS sur « Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 4 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
4
Critères d’évaluation
56
Attendus
9
Items LiSA liés
8

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Chercher à l'interrogatoire les antécédents d'intolérance, allergie, contre-indications avant de prescrire des AINS

  2. Evaluer les intéractions médicamenteuses limitant l'initiation des AINS

  3. Prescrire la posologie la plus faible sur la durée la plus courte possible

  4. Intégrer les comorbidités du patient et les indications dans le choix thérapeutique

  5. Prendre en compte l'étiologie de la fièvre avant de prescrire des AINS et adapter la posologie des AINS à l'enfant

  6. Réévaluer la prescription en fonction des données de suivi

  7. Anticiper et prévenir les risques liés à l'automédication

  8. Informer le patient des effets indésirables potentiels de l'usage des AINS

  9. Identifier les situations pour lesquelles la prescription d'AINS peut aggraver la pathologie

Points clés à connaître

  • Recherche systématique des antécédents, allergies, contre-indications et interactions médicamenteuses avant toute prescription d'AINS.

  • Adaptation de la posologie (la plus faible) et de la durée (la plus courte) des AINS.

  • Prise en compte des comorbidités et de l'étiologie (ex: fièvre chez l'enfant) dans le choix et l'adaptation des AINS.

  • Information claire et complète du patient sur les objectifs, bénéfices, effets indésirables et risques liés à l'automédication.

  • Planification du suivi et réévaluation régulière de la prescription.

  • Différenciation entre AINS anti-inflammatoires et antalgiques, et identification des AINS 'cachés'.

  • Rédaction d'une ordonnance conforme et adaptée au patient (adulte/enfant, poids).

4 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Douleur de l’épaule chez un homme de 67 ansprésentation oralePrise en charge, Synthèse des examens paracliniques14
Élévation de la créatinine chez une femme de 78 ansprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique14
Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)patient simuléEntretien, Stratégie diagnostique14
Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) 2patient simuléEntretien14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (ains) ?

Pour la situation de départ 249 (Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)), les attendus sont : Chercher à l'interrogatoire les antécédents d'intolérance, allergie, contre-indications avant de prescrire des AINS ; Evaluer les intéractions médicamenteuses limitant l'initiation des AINS ; Prescrire la posologie la plus faible sur la durée la plus courte possible ; Intégrer les comorbidités du patient et les indications dans le choix thérapeutique ; Prendre en compte l'étiologie de la fièvre avant de prescrire des AINS et adapter la posologie des AINS à l'enfant.

Combien de stations ECOS existent sur prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (ains) ?

RÉFOUA propose 4 stations d’entraînement sur la situation de départ 249 (Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)) (2 avec patient simulé, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (ains) ?

l’item 3 (Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur les preuves (Evidence Based Medicine, EBM). La décision médicale partagée. La controverse), l’item 135 (Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses. (voir item 330)), l’item 137 (Douleur chez l'enfant : évaluation et traitements antalgique), l’item 321 (Principe du bon usage du médicament et des thérapeutiques non médicamenteuses), l’item 322 (La décision thérapeutique personnalisée : bon usage dans des situations à risque), l’item 324 (Éducation thérapeutique, observance et automédication), l’item 330 (Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques), l’item 348 (Insuffisance rénale aiguë - Anurie).

À quelle famille appartient la situation de départ 249 ?

La situation de départ 249 (Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)) appartient à la famille « Prise en charge aigue et chronique » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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