Programme EDN · Gynécologie - Obstétrique

Item 31 Accouchement, délivrance et suites de couches normales

L'item 31 du programme des EDN porte sur « Accouchement, délivrance et suites de couches normales ». Il relève de la matière Gynécologie - Obstétrique et compte 9 objectifs de rang A et 7 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 50 QCM, 1 dossier progressif et 4 stations ECOS sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Gynécologie obstétrique (CEGO)

Objectifs rang A
9
Objectifs rang B
7
QCM
50
Dossiers progressifs
1
Stations ECOS
4
Questions d'annales
1

Objectifs de connaissance

Les 16 objectifs officiels de l'item 31 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Connaître les différents éléments du bassin maternelOIC-031-01-A

  2. A

    Connaître les repères du mobile fœtalOIC-031-02-ALe fœtus, pelotonné sur lui-même, constitue un ovoïde à 2 pôles

  3. A

    Connaître les modifications de l'utérus liées à la grossesse et à l'accouchementOIC-031-03-AL'utérus gravide comprend 3 parties : le corps, le segment inférieur (portion propre à la distension utérine de fin de grossesse) et le col (qui contient lui-même 2 orifices : un externe et l'autre interne). L'utérus…

  4. A

    Connaître le rôle des contractions utérines et la manière de les surveillerOIC-031-04-ALa contraction utérine chez une femme enceinte (CU) est la force motrice de l'accouchement ; elle entraîne la dilatation du col utérin et la traversée de la filière pelvienne par le fœtus.

  5. A

    Connaître les définitions des différents types d'accouchementOIC-031-05-ADéfinitions des accouchements . Accouchement Ensemble des phénomènes qui conduisent à l'expulsion du fœtus et des annexes (placenta, liquide amniotique et membranes) Accouchement eutocique ou normal Accouchement qui…

  6. A

    Connaître les différentes étapes de l'accouchementOIC-031-06-AEn fin de travail, on distingue plusieurs étapes de l’accouchement avec notamment la phase d’engagement du mobile fœtal, la phase de descente puis la phase d’expulsion appelée également phase de dégagement. La femme…

  7. B

    Connaître la description des différentes étapes du travailOIC-031-07-BLes 3 stade du travail. 1er stade du travail Depuis le début du vrai travail jusqu'à la fin de la dilatation du col de l'utérus (dilatation cervicale) 2 e stade du travail Depuis la fin de la dilatation du col de…

Diagnostic positif

  1. A

    Connaître les éléments de surveillance clinique de l'accouchement normalOIC-031-08-A

Contenu multimédia

  1. B

    Engagement de la tête fœtaleOIC-031-09-B

  2. B

    Orientation de la tête fœtaleOIC-031-10-BOn observera 4 variétés principales de position d'engagement (OIGA, OIDP, OIGP, OIDA) et 2 variétés accessoires (OIGT, OIDT) Définition des présentations. La présentation est la partie du fœtus qui prend contact avec le…

Définition

  1. B

    Connaître les mécanismes périnéaux du dégagement de la tête fœtaleOIC-031-11-B

Prise en charge

  1. B

    Connaître les techniques de poussée et de dégagementOIC-031-12-B

Physiopathologie

  1. B

    Connaître les différents temps de la délivranceOIC-031-13-B

  2. A

    Connaître les suites de couche normalesOIC-031-14-ALes suites de couches occupent toute la période qui s'étend de l'accouchement jusqu'à la réapparition des règles ( retour de couches ).

Prise en charge

  1. A

    Savoir prendre en charge une accouchée dans le post-partum immédiatOIC-031-15-ALe séjour de la femme à la maternité permet de : • contrôler la bonne involution de l'utérus tout en s'assurant de l'absence d'hémorragie ( Saignement génital anormal en post-partum ) ; • contrôler l'allaitement ; •…

  2. B

    Savoir prescrire une contraception du post partumOIC-031-16-BLe post-partum immédiat est une période propice pour aborder le problème du contrôle des naissances. Il est à noter que 5,5 % du total des IVG en France surviennent dans les 6 mois qui suivent un accouchement ( Demande…

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Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 31 en mise en situation clinique.

Questions fréquentes sur l'item 31

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 31 ?

L'item 31 (Accouchement, délivrance et suites de couches normales) compte 16 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 9 de rang A et 7 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 31 ?

L'item 31 appartient à la matière Gynécologie - Obstétrique du programme des EDN, rédigé par Gynécologie obstétrique (CEGO).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 31 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 31 (Accouchement, délivrance et suites de couches normales) : Connaître les différents éléments du bassin maternel ; Connaître les repères du mobile fœtal ; Connaître les modifications de l'utérus liées à la grossesse et à l'accouchement.

Comment s'entraîner sur l'item 31 ?

Sur RÉFOUA, l'item 31 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 50 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 4 stations ECOS, 1 question d'annale EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.