Item 59 Sujets en situation de précarité
L'item 59 du programme des EDN porte sur « Sujets en situation de précarité ». Il relève de la matière Santé Publique et compte 16 objectifs de rang A et 0 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 46 QCM, 1 dossier progressif et 2 stations ECOS sur RÉFOUA.
Collège rédacteur : Médecine générale (CNGE)
- Objectifs rang A
- 16
- Objectifs rang B
- 0
- QCM
- 46
- Dossiers progressifs
- 1
- Stations ECOS
- 2
- Questions d'annales
- 4
Objectifs de connaissance
Les 16 objectifs officiels de l'item 59 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.
Définition
- A
Connaître la définition de la précaritéOIC-059-01-ASelon Haut Conseil de la santé publique : « la précarité ne caractérise pas une catégorie sociale particulière, mais est le résultat d’un enchaînement d’événements et d’expériences qui débouchent sur des situations de…
Diagnostic positif
- A
Savoir distinguer la précarité de la pauvreté, de la grande pauvreté et de l'exclusion de la marginalisation, et de la vulnérabilitéOIC-059-02-AUn individu est considéré comme pauvre quand son niveau de vie est inférieur au seuil de pauvreté. La vulnérabilité sociale selon Castel est comme un espace intermédiaire entre zone d’intégration correspondant à une…
Définition
- A
Connaître les principales situations à risque de précarité et le caractère dynamique de ces situationsOIC-059-03-ALes jeunes, les familles monoparentales, en particulier les mères isolées, les enfants élevés dans une famille pauvre et les étrangers sont des patients potentiellement vulnérables.
Epidémiologie
- A
Connaître l'épidémiologie de la précaritéOIC-059-04-AEntre 5 et 8,8 millions de pauvres en France selon la définition adoptée. Au 30 juin 2018, environ 4,94 millions de personnes affiliées au régime général bénéficient de la couverture maladie universelle complémentaire…
Prise en charge
- A
Connaître la démarche pluriprofessionnelle (santé et sociale) nécessaire pour les personnes en situation de précaritéOIC-059-05-ASavoir que la prise en charge des personnes en situation de précarité est multidisciplinaire et fait appel en particulier aux travailleurs sociaux.
- A
Connaître les modalités de répérage des personnes en situation de précaritéOIC-059-06-ALa frontière étroite entre les statuts sociaux d’intégration et d’exclusion demande une vigilance du médecin. Le score EPICES n’est pas utilisé de manière courante en médecine ambulatoire du fait de sa complexité à…
- A
Connaître l'obligation de prise en charge des médecins et le secret professionnel vis-à-vis d'une personne en situation de précaritéOIC-059-07-ASerment d’Hippocrate : « Mon premier souci sera de rétablir, de préserver ou de promouvoir la santé dans tous ses éléments, physiques et mentaux, individuels et sociaux ». Code de déontologie (article 50) : le médecin…
Définition
- A
Connaître la définition des inégalités sociales en santé et les quatre mécanismes principaux qui y participent ; Connaître le concept de gradient social de santé et son impact sur l'espérance de vieOIC-059-08-AQuatre mécanismes principaux : - Déterminants sociaux - Déterminants culturels - Déterminants économiques - Déterminants environnementaux Inégalités sociales : conséquences inégalités de santé : - Différences sociales…
Épidémiologie, prévalence
- A
Savoir que santé et précarité entretiennent des relations réciproquesOIC-059-09-ALes ruptures du lien social s’accompagnent de problèmes de santé graves sur le plan somatique et de troubles de comportement. Les bénéficiaires de la CMU-C : - se déclarent en moins bonne santé que le reste de la…
Prise en charge
- A
Connaître les parcours de soins spécifiques des personnes en situation de précarité : PASS, LHSS, Equipes mobiles psychiatrie-précarité (EMPP), structures associativesOIC-059-10-ALes PASS (Permanence d’accès aux soins de santé : ont pour mission de rendre effectifs, l’accès et la prise en charge des personnes démunies non seulement à l’hôpital, mais aussi dans les réseaux institutionnels ou…
- A
Connaître la couverture médicale des personnes en situation de précaritéOIC-059-11-AProtection maladie universelle (PUMA) : garantit à toute personne travaillant ou résidant en France de manière stable et régulière un droit à la prise en charge de ses frais de santé à titre personnel et de manière…
- A
Connaître les aides financièresOIC-059-12-ARSA (Revenu de solidarité active) AAH (Allocation Adulte Handicapés) APA (Allocation Personnalité d’Autonomie)
- A
Connaître l'existence et les moyens de recours aux consultations gratuitesOIC-059-13-ALes PASS (Permanence d’accès aux soins de Santé) Mission Accompagnement Santé : MAS (anciennement PFIDASS) · Assurer un accompagnement élargi à toutes les difficultés d’accès aux soins et pas seulement aux situations de…
Diagnostic positif
- A
Connaître les 5 grands domaines de pathologies les plus fréquentes chez les personnes en situation de précaritéOIC-059-14-AMaladies infectieuses Troubles psychiatriques Cancers Maladies cardiovasculaires Pathologies dermatologiques
Prise en charge
- A
Connaître le cumul des risques individuels chez les personnes précairesOIC-059-15-AComportements protecteurs : indicateurs de préventions moins bon o Prévention : vaccination o Dépistage, o Soins bucco dentaires, o Alimentation équilibrée : coût des aliments pour apport nutritionnel équilibré et…
- A
Connaître le retard de prise en charge, le renoncement et les abandons des soins curatifs ou préventifs, la discontinuité des soins des personnes en situation de précaritéOIC-059-16-ARecours au soin plus tardif et le plus souvent en urgence. Sous-consommation des soins pour une même pathologie. Non-réalisation des actes de prévention entrainant des diagnostics tardifs.
Réviser cet item sur RÉFOUA
Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 59, au même endroit.
- Fiche LiSA
Lire et annoter la fiche
Le texte officiel de l'item, surlignage, notes et résumé par objectif. Gratuit.
- QCM
46 QCM sur cet item
Questions classées par objectif et par rang, correction détaillée à chaque réponse.
- ECOS
2 station ECOSs liées à l'item
Grilles officielles, mode binôme, 5 stations offertes au total.
Compte gratuit, sans carte bancaire
Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.
Items voisins
Naviguer dans le programme, item par item.
- Précédent · Item 58
Sexualité normale et ses troubles
Gynécologie Médicale
- Suivant · Item 60
Connaître les facteurs de risque, prévention, dépistage des troubles psychiques…
Psychiatrie - Addictologie
Voir tous les items de Santé Publique · Rang A, rang B : ce que ça veut dire.
Autres items de Santé Publique
- Item 19
La sécurité sociale. L'assurance maladie. Les assurances complémentaires.…
- Item 20
La méthodologie de la recherche en santé
- Item 21
Mesure de l'état de santé de la population
- Item 23
Grossesse normale
- Item 72
Troubles à symptomatologie somatique et apparentés à tous les âges
- Item 80
Dopage et conduites dopantes. (voir item 256)
Stations ECOS liées à l'item 59
Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 59 en mise en situation clinique.
- SDD 263 · Prise en charge aigue et chronique
Prise en charge d'une ectoparasitose
- SDD 265 · Prise en charge aigue et chronique
Consultation de suivi d'un nourrisson en bonne santé
- SDD 338 · Situations diverses
Prescription médicale chez un patient en situation de précarité
- SDD 347 · Situations diverses
Situation sociale précaire et isolement
Questions fréquentes sur l'item 59
Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 59 ?
L'item 59 (Sujets en situation de précarité) compte 16 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 16 de rang A et 0 de rang B.
À quelle matière appartient l'item 59 ?
L'item 59 appartient à la matière Santé Publique du programme des EDN, rédigé par Médecine générale (CNGE).
Que faut-il savoir en priorité sur l'item 59 ?
Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 59 (Sujets en situation de précarité) : Connaître la définition de la précarité ; Savoir distinguer la précarité de la pauvreté, de la grande pauvreté et de l'exclusion de la marginalisation, et de la vulnérabilité ; Connaître les principales situations à risque de précarité et le caractère dynamique de ces situations.
Comment s'entraîner sur l'item 59 ?
Sur RÉFOUA, l'item 59 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 46 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 2 stations ECOS, 4 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.