Programme EDN · Pédiatrie

Item 364 Fractures chez l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques

L'item 364 du programme des EDN porte sur « Fractures chez l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques ». Il relève de la matière Pédiatrie et compte 6 objectifs de rang A et 6 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 51 QCM, 2 dossiers progressifs sur RÉFOUA.

Collège rédacteur : Chirurgie Pédiatrique (CNHUCP)

Objectifs rang A
6
Objectifs rang B
6
QCM
51
Dossiers progressifs
2
Stations ECOS
0
Questions d'annales
2

Objectifs de connaissance

Les 12 objectifs officiels de l'item 364 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.

Définition

  1. A

    Généralités sur les fractures : connaître les fractures typiques de l'enfantOIC-364-01-AConnaitre les fractures-décollements épiphysaires selon la classification de Salter et Harris Connaitre les types de fractures spécifiques à l'enfant: sous périostée; en bois vert; en motte de beurre... Connaitre les…

  2. B

    Connaître les différents traumatismes en fonction de l'âgeOIC-364-02-BChez le petit enfant les fractures à faible énergie conduisent à des fractures en motte de beurre ou à des fracture-décollements épiphysaires. les déformations plastiques des os sont aussi une des formes rencontrées à…

Physiopathologie

  1. B

    Connaître le rôle du périosteOIC-364-03-BLe périoste est un des éléments essentiels qui concourent à la croissance osseuse. chez l'enfant s'ajoute le rôle mécanique de cette structure qui enveloppe l'os. Lors des fractures son activité précoce conduit à la…

Epidémiologie

  1. B

    Connaître l'épidémiologie des fractures de l'enfantOIC-364-04-BSavoir que les fractures chez l'enfant prédominent au membres supérieurs et que les fractures des membres inférieures augmentent en prévalence à partir de la préadolescence. Savoir que la cinétique des traumatismes…

Identification de l’urgence

  1. A

    Connaître les signes devant faire suspecter une maltraitance devant une fracture de l'enfantOIC-364-05-ADevant un fracture savoir que les facteurs suivants sont évocateurs d'une maltraitance: fracture avant l'âge de la marche, contexte inexpliqué ou contexte flou; retard à la présentation de l'enfant; localisation…

Prise en charge

  1. A

    Connaître les principes de prise en charge initiale des traumatismes de l'enfantOIC-364-06-Asavoir évoquer le diagnostic de fracture sans manipulation excessive du membre, savoir prescrire immédiatement une immobilisation temporaire, savoir prescrire un antalgique de niveau 2 ou 3 chez l'enfant, savoir…

Examens complémentaires

  1. A

    Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une fracture chez l'enfantOIC-364-07-ASavoir demander une radiographie de face et de profil adaptée à la région anatomique où la lésion a été localisée. Il n'y a pas d'indication à réaliser une radiographie comparative sauf exceptionnellement en cas de…

Prise en charge

  1. B

    Connaître les principes de prise en charge des fractures de l'enfantOIC-364-08-Bconnaitre les principes thérapeutiques des fractures de l'enfant: traitement orthopédique et sa surveillance, traitement chirurgical et sa surveillance. Savoir que les modalités de l'ostéosynthèse chez l'enfant sont…

Identification de l’urgence

  1. A

    Identifier les signes de gravité d'une fracture supracondylienneOIC-364-09-ASavoir qu'une fracture supracondylienne peut se compliquer de lésions vasculaires, nerveuses et cutanées; savoir palper les pouls et observer la coloration des extrémités en cas de fracture supracondylienne de l'humérus…

Diagnostic positif

  1. B

    Connaître les modalités de diagnostic d'une fracture du condyle latéral du coudeOIC-364-10-BSavoir qu'une fracture du condyle latéral est un décollement épiphysaire de type III ou IV. Savoir que les insertions musculaires entraînent presque toujours un déplacement initial ou secondaire. Savoir que cette…

  2. A

    Connaître les modalités de diagnostic d'une fracture de chevilleOIC-364-11-ASavoir qu'il existe 2 types principaux de fracture de cheville chez l'enfant: les décollements-épiphysaires type I ou II qui surviennent plutôt chez le petit et sont la plupart du temps de traitement orthopédique; les…

Suivi et/ou pronostic

  1. B

    Connaître les modalités de diagnostic des complications d'une fracture de chevilleOIC-364-12-BConnaitre le risque élevé d'épiphysiodèse après fracture décollement épiphysaire de cheville chez l'adolescent. Connaitre le risque de trouble de croissance consécutif.

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Questions fréquentes sur l'item 364

Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 364 ?

L'item 364 (Fractures chez l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques…) compte 12 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 6 de rang A et 6 de rang B.

À quelle matière appartient l'item 364 ?

L'item 364 appartient à la matière Pédiatrie du programme des EDN, rédigé par Chirurgie Pédiatrique (CNHUCP).

Que faut-il savoir en priorité sur l'item 364 ?

Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 364 (Fractures chez l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques…) : Généralités sur les fractures : connaître les fractures typiques de l'enfant ; Connaître les signes devant faire suspecter une maltraitance devant une fracture de l'enfant ; Connaître les principes de prise en charge initiale des traumatismes de l'enfant.

Comment s'entraîner sur l'item 364 ?

Sur RÉFOUA, l'item 364 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 51 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, 2 questions d'annales EDN, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.