Item 345 Malaise grave du nourrisson et mort inattendue du nourrisson
L'item 345 du programme des EDN porte sur « Malaise grave du nourrisson et mort inattendue du nourrisson ». Il relève de la matière Pédiatrie et compte 7 objectifs de rang A et 1 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 34 QCM, 2 dossiers progressifs sur RÉFOUA.
Collège rédacteur : Pédiatrie (CNPU)
- Objectifs rang A
- 7
- Objectifs rang B
- 1
- QCM
- 34
- Dossiers progressifs
- 2
- Stations ECOS
- 0
Objectifs de connaissance
Les 8 objectifs officiels de l'item 345 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.
Définition
- A
Mort inattendue du nourrisson : connaître la définitionOIC-345-01-AMort survenant brutalement chez un enfant de moins de 2 ans sans aucun antécédent qui puisse l’expliquer. La mort subite du nourrisson est un diagnostic d’exclusion après un bilan très complet
Epidémiologie
- A
Mort inattendue du nourrisson : connaître l' épidémiologie et facteurs de risqueOIC-345-02-AEnviron 350 à 400 décès par an chez l’enfant de moins de 1 an. La mort subite du nourrisson touche 150 à 200 enfants par an (0,2 à 0,3‰ des naissances vivantes, soit 6% de la mortalité infantile) Pic de survenue entre 2…
Étiologies
- A
Mort inattendue du nourrisson : connaître les aspects étiologiques (causes fréquentes)OIC-345-03-AInfections respiratoires (bronchiolite, coqueluche, etc) Infections virales ou bactériennes graves (méningite, encéphalite, myocardite, sepsis) Déshydratation Accident domestique (strangulation, inhalation de cors…
Définition
- A
Malaise grave du nourrisson : connaître la définitionOIC-345-04-AAccident inopiné et brutal entrainant des modifications du tonus et/ou de la coloration avec ou sans perte de connaissance
Diagnostic positif
- A
Malaise grave du nourrisson : identifier un malaiseOIC-345-05-ALe malaise peut associer à des degrés variables : Modification du tonus : hypo ou hypertonie Modification de la coloration : cyanose, paleur ou érythrose Modification du rythme respiratoire : apnée, bradypnée, polypnée…
Identification de l’urgence
- A
Malaise grave du nourrisson : identifier les situations d'urgenceOIC-345-06-ALe malaise est le plus souvent bénin mais potentiellement associé à une pathologie grave. Doivent être recherchés : Signes hémodynamiques : signes de choc, bradycardie ou tachycardie, signes d’insuffisance cardiaque…
Diagnostic positif
- B
Malaise grave du nourrisson : connaître les modalités de l'enquête étiologiqueOIC-345-07-BL'enquête étiologique doit débuter par un interrogatoire minutieux comportant les étapes suivantes : - Antécédents personnels et familiaux, allergies, traitements, mode de vie, mode de garde, mode d'alimentation - Selon…
Prise en charge
- A
Connaître les mesures préventives du malaise grave et de la mort inattendue du nourrissonOIC-345-08-ALes mesures préventives doivent être connues de tous les parents (ils sont rappelés dans le carnet de santé). Couchage en décubitus dorsal Pas de co-sleeping Berceau dans la chambre des parents au moins jusqu’à 6 mois…
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Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 345, au même endroit.
- Fiche LiSA
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- QCM
34 QCM sur cet item
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- ECOS
Stations ECOS
Grilles officielles, mode binôme, 5 stations offertes au total.
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Stations ECOS liées à l'item 345
Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 345 en mise en situation clinique.
- SDD 46 · Symptomes et signes cliniques
Hypotonie / malaise du nourrisson
- SDD 55 · Symptomes et signes cliniques
Pâleur de l'enfant
- SDD 149 · Symptomes et signes cliniques
Ingestion ou inhalation d'un corps étranger
- SDD 318 · Prevention
Prévention de la mort inexpliquée du nourrisson
- SDD 321 · Prevention
Suspicion de maltraitance et enfance en danger
- SDD 325 · Prevention
Prévention des accidents domestiques
Questions fréquentes sur l'item 345
Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 345 ?
L'item 345 (Malaise grave du nourrisson et mort inattendue du nourrisson) compte 8 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 7 de rang A et 1 de rang B.
À quelle matière appartient l'item 345 ?
L'item 345 appartient à la matière Pédiatrie du programme des EDN, rédigé par Pédiatrie (CNPU).
Que faut-il savoir en priorité sur l'item 345 ?
Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 345 (Malaise grave du nourrisson et mort inattendue du nourrisson) : Mort inattendue du nourrisson : connaître la définition ; Mort inattendue du nourrisson : connaître l' épidémiologie et facteurs de risque ; Mort inattendue du nourrisson : connaître les aspects étiologiques (causes fréquentes).
Comment s'entraîner sur l'item 345 ?
Sur RÉFOUA, l'item 345 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 34 QCM classés par objectif, 2 dossiers progressifs, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.