Item 313 Tumeurs du testicule
L'item 313 du programme des EDN porte sur « Tumeurs du testicule ». Il relève de la matière Urologie et compte 5 objectifs de rang A et 6 de rang B selon le référentiel LiSA. Pour le réviser : 41 QCM, 1 dossier progressif et 1 station ECOS sur RÉFOUA.
Collège rédacteur : Urologie (CFEU)
- Objectifs rang A
- 5
- Objectifs rang B
- 6
- QCM
- 41
- Dossiers progressifs
- 1
- Stations ECOS
- 1
Objectifs de connaissance
Les 11 objectifs officiels de l'item 313 (référentiel LiSA), avec leur rang : A pour ce que tout médecin doit savoir, B pour ce qui relève de la spécialité.
Définition
- A
Connaître les trois principaux types histologiques des tumeurs du testicule dont les tumeurs germinales du testiculeOIC-313-01-A
Epidémiologie
- B
Connaître les données épidémiologiquesOIC-313-02-BRare mais cancer solide le plus fréquent de l’homme jeune (<35 ans) Incidence : 8,7 nouveaux cas/100 000 hommes/an – nombre de nouveaux cas pas an : 2700 (en 2018) incidence en augmentation: +28% attendus en 2025 Age…
Étiologies
- B
Connaître l'histoire naturelle des tumeurs germinales du testiculeOIC-313-03-BÉtat précancéreux : néoplasie germinale in situ (NGIS) Croissance locale dans le parenchyme (pulpe) ; 60 à 70% au moment du diagnostic Tropisme métastatique lymphatique Ganglions rétropéritonéaux : 1 er relai…
- B
Connaître les facteurs de risque des tumeurs germinales du testiculeOIC-313-04-BAntécédents personnels ou familiaux (au 1er degré) Cryptorchidie 50 même opérée par abaissement testiculaire (permet une surveillance plus simple du testicule) Atrophie testiculaire (<12 ml) (torsion, infection,…
Diagnostic positif
- A
Connaître les présentations cliniques des tumeurs du testiculeOIC-313-05-AFortuite lors d’un examen clinique ou autopalpation d'une masse testiculaire asymptomatique Masse testiculaire 50 Bilan d’infertilité 38 Plus rarement (<5% des cas) : chez un homme jeune Douleur testiculaire 50 Masse…
- A
Connaître les modalités de l'examen clinique du testicule tumoralOIC-313-06-A
- A
Connaître la démarche diagnostiqueOIC-313-07-A- Interrogatoire o recherche de facteurs de risque : cryptorchidie, atrophie (<12 ml), Klinefelter, cannabis, hypo ou infertilité, antécédents familiaux ou personnel, consommation de cannabis, exposition aux pesticides,…
Examens complémentaires
- A
Connaître l'examen de première intention : échographie scrotaleOIC-313-08-ASensibilité > 95% Aspect aspécifique (tumeur vascularisée hypoéchogène hétérogène) : TGNS : souvent hétérogènes avec volontiers des portions kystiques. TGS : lobulées, hypo-échogènes, vascularisées, avec…
- B
Connaître le bilan d'extension : tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne et les trois marqueurs sériques : alpha-foeto-protéine (AFP), hormone chorionique gonadotrophique (HCG) totales et lactico-deshydrogénases (LDH)OIC-313-09-BLe scanner thoraco-abdomino-pelvien permet de rechercher les métastases ganglionnaires (rétro-péritoine) ou pulmonaires Les marqueurs sont dosés avant et après l’orchidectomie pour l’évaluation pronostique et le suivi…
Diagnostic positif
- B
Connaître les diagnostics différentiels : tumeurs testiculaires bénignes, tumeurs extra-testiculairesOIC-313-10-BAbcès testiculaire Orchi-épididymite Tumeur à cellule de Leydig : 90% bénignes. Sécrétion stéroïde sexuels (testostérone, estrogène). Infertilité, gynécomastie. Petite tumeur hypoéchogène en échographie. Kyste dermoïde,…
Suivi et/ou pronostic
- B
Appréhender l'importance d'une prise en charge andrologique concomitanteOIC-313-11-BRisque d’infertilité supérieur à celui de la population générale. Seuls 50% des patients ayant un cancer testiculaire ont une concentration normale de spermatozoïdes. Cette hypofertilité peut être aggravée par les…
Réviser cet item sur RÉFOUA
Fiche LiSA annotable, entraînement par QCM et stations ECOS : tout ce qui concerne l'item 313, au même endroit.
- Fiche LiSA
Lire et annoter la fiche
Le texte officiel de l'item, surlignage, notes et résumé par objectif. Gratuit.
- QCM
41 QCM sur cet item
Questions classées par objectif et par rang, correction détaillée à chaque réponse.
- ECOS
1 station ECOS liée à l'item
Grilles officielles, mode binôme, 5 stations offertes au total.
Compte gratuit, sans carte bancaire
Fiches LiSA, communauté, RabAI et 5 stations ECOS offertes au total sont inclus. Les QCM par item et les dossiers sont dans la formule Premium.
Items voisins
Naviguer dans le programme, item par item.
- Précédent · Item 312
Tumeurs du sein
Gynécologie - Obstétrique
- Suivant · Item 314
Tumeurs vésicales
Urologie
Voir tous les items de Urologie · Rang A, rang B : ce que ça veut dire.
Autres items de Urologie
Stations ECOS liées à l'item 313
Ces situations de départ mobilisent les objectifs de l'item 313 en mise en situation clinique.
Questions fréquentes sur l'item 313
Combien d'objectifs de connaissance compte l'item 313 ?
L'item 313 (Tumeurs du testicule) compte 11 objectifs de connaissance dans le référentiel LiSA : 5 de rang A et 6 de rang B.
À quelle matière appartient l'item 313 ?
L'item 313 appartient à la matière Urologie du programme des EDN, rédigé par Urologie (CFEU).
Que faut-il savoir en priorité sur l'item 313 ?
Les objectifs de rang A, attendus de tout médecin. Les premiers de l'item 313 (Tumeurs du testicule) : Connaître les trois principaux types histologiques des tumeurs du testicule dont les tumeurs germinales du testicule ; Connaître les présentations cliniques des tumeurs du testicule ; Connaître les modalités de l'examen clinique du testicule tumoral.
Comment s'entraîner sur l'item 313 ?
Sur RÉFOUA, l'item 313 se révise avec la fiche LiSA annotable (gratuite), 41 QCM classés par objectif, 1 dossier progressif, 1 station ECOS, et chaque objectif est marqué maîtrisé ou à revoir dans le suivi.