Situation de départ 73 Douleur, brûlure, crampes et paresthésies
Les stations ECOS sur « Douleur, brûlure, crampes et paresthésies » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 5 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.
- Stations
- 5
- Critères d’évaluation
- 69
- Attendus
- 6
- Items LiSA liés
- 8
Ce que l’évaluateur attend du candidat
Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.
Caractériser la plainte, son mode d'installation et son évolution
Chercher une hypoesthésie associée à une paresthésie
Chercher à l'interrogatoire et l'examen clinique des signes orientant vers une étiologie neurologique, vasculaire, ostéo-articulaire ou musculo-tendineuse
Chercher des signes évocateurs de symptomatologie projetée d'origine viscérale ou rachidienne
Identifier la systématisation neurologique éventuelle
Evaluer le retentissement psycho-social de la plainte
Points clés à connaître
Savoir différencier une douleur aiguë d'une douleur chronique et en comprendre les mécanismes neurophysiologiques.
Maîtriser l'interrogatoire et l'examen clinique pour caractériser la plainte (douleur, brûlure, crampes, paresthésies) et identifier une systématisation neurologique ou d'autres étiologies (vasculaire, ostéo-articulaire, musculo-tendineuse, viscérale, rachidienne).
Savoir reconnaître les signes d'urgence (compression médullaire, syndrome de la queue de cheval, AVC, artériopathie sévère) et évaluer le degré d'urgence de la prise en charge.
Connaître les principales étiologies des douleurs, brûlures, crampes et paresthésies : radiculalgies, syndromes canalaires, neuropathies périphériques, syndrome douloureux régional complexe, complications du diabète, artériopathies.
Savoir adapter sa prise en charge et sa communication à des situations spécifiques comme la douleur chez la personne vulnérable.
Être capable de prescrire les explorations complémentaires pertinentes et d'interpréter les résultats, notamment en neurophysiologie.
Développer des compétences en communication pour expliquer les hypothèses diagnostiques et les explorations au patient, et échanger avec les autres professionnels de santé.
5 stations d’entraînement sur RÉFOUA
Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.
| Station | Type | Domaines | Critères |
|---|---|---|---|
| Annonce du diagnostic de syndrome du canal carpien débutant | patient simulé | Annonce | 14 |
| Brûlures des pieds chez un homme de 63 ans | présentation orale | Synthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique | 14 |
| Crampes du mollet chez un homme de 61 ans | présentation orale | Stratégie diagnostique, Synthèse des examens paracliniques | 14 |
| Douleur, brûlure, crampes et paresthésies | patient simulé avec support | Examen clinique, Entretien | 14 |
| Douleur, brûlure, crampes et paresthésies 1 | patient simulé | Synthèse des examens paracliniques, Entretien | 13 |
Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).
Items LiSA à réviser
- 93Compression médullaire non traumatique et syndrome…
- 95Radiculalgie et syndrome canalaire
- 96Neuropathies périphériques
- 134Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques…
- 138Douleur chez la personne vulnérable
- 199Syndrome douloureux régional complexe (ex algodystrophie)
- 221Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade…
- 225Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales…
Questions fréquentes sur les ECOS « Douleur, brûlure, crampes et paresthésies »
Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur douleur, brûlure, crampes et paresthésies ?
Pour la situation de départ 73 (Douleur, brûlure, crampes et paresthésies), les attendus sont : Caractériser la plainte, son mode d'installation et son évolution ; Chercher une hypoesthésie associée à une paresthésie ; Chercher à l'interrogatoire et l'examen clinique des signes orientant vers une étiologie neurologique, vasculaire, ostéo-articulaire ou musculo-tendineuse ; Chercher des signes évocateurs de symptomatologie projetée d'origine viscérale ou rachidienne ; Identifier la systématisation neurologique éventuelle.
Combien de stations ECOS existent sur douleur, brûlure, crampes et paresthésies ?
RÉFOUA propose 5 stations d’entraînement sur la situation de départ 73 (Douleur, brûlure, crampes et paresthésies) (2 avec patient simulé, 1 avec patient simulé et support, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.
Quels items LiSA réviser pour douleur, brûlure, crampes et paresthésies ?
l’item 93 (Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval), l’item 95 (Radiculalgie et syndrome canalaire), l’item 96 (Neuropathies périphériques), l’item 134 (Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques d'une douleur aiguë et d'une douleur chronique), l’item 138 (Douleur chez la personne vulnérable), l’item 199 (Syndrome douloureux régional complexe (ex algodystrophie)), l’item 221 (Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux), l’item 225 (Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes).
À quelle famille appartient la situation de départ 73 ?
La situation de départ 73 (Douleur, brûlure, crampes et paresthésies) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.
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