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ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 169 Morsures et piqûres

Les stations ECOS sur « Morsures et piqûres » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 5 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
5
Critères d’évaluation
70
Attendus
9
Items LiSA liés
7

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Identifier l'agent responsable de la morsure ou piqûre

  2. Décrire les plaies et chercher une atteinte des structures anatomiques en fonction de la localisation de la morsure

  3. Réaliser les premiers soins locaux, et initier une antibiothérapie si justifiée

  4. Prévenir le risque de contamination par le Clostridium tetani et le virus de la rage, selon les recommandations

  5. Expliquer au patient (ou à son entourage) les déclarations obligatoires en cas de morsure

  6. Orienter le patient vers la structure adaptée, en fonction du type de morsure/piqûre et de sa localisation

  7. Evaluer le risque d'anaphylaxie ou de détresse respiratoire en cas de piqûre par hyménoptères

  8. Expliquer au patient les principes de prise en charge devant une piqûre de tique

  9. Diagnostiquer et prendre en charge une maladie de Lyme en phase primaire

Points clés à connaître

  • Zoonoses

  • Réaction inflammatoire

  • Hypersensibilités et allergies

  • Traumatisme crânio-facial et oculaire

  • Agent responsable

  • Description des plaies et atteinte des structures

  • Soins locaux et antibiothérapie

  • Prévention tétanos et rage

  • Déclarations obligatoires

  • Orientation vers structure adaptée

  • Risque anaphylaxie/détresse respiratoire (hyménoptères)

  • Prise en charge piqûre de tique

  • Maladie de Lyme (phases primaire, secondaire, tertiaire)

  • Conseils voyageur

  • Retrait de tique

  • Prévention récidive

  • Kit urgence anaphylactique

  • Prévention primaire

  • Abstention de soins délétères

5 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Choc anaphylactique après piqûre d'hyménoptèrepatient simuléUrgence14
Lésion cutanée de la cuisse chez une femme de 38 ansprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique14
Morsures et piqures 1patient simuléPrise en charge14
Morsures et piqures 2patient simuléEntretien14
Plaie de la joue chez une enfant de 4 ansprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Prise en charge14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Morsures et piqûres »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur morsures et piqûres ?

Pour la situation de départ 169 (Morsures et piqûres), les attendus sont : Identifier l'agent responsable de la morsure ou piqûre ; Décrire les plaies et chercher une atteinte des structures anatomiques en fonction de la localisation de la morsure ; Réaliser les premiers soins locaux, et initier une antibiothérapie si justifiée ; Prévenir le risque de contamination par le Clostridium tetani et le virus de la rage, selon les recommandations ; Expliquer au patient (ou à son entourage) les déclarations obligatoires en cas de morsure.

Combien de stations ECOS existent sur morsures et piqûres ?

RÉFOUA propose 5 stations d’entraînement sur la situation de départ 169 (Morsures et piqûres) (3 avec patient simulé, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour morsures et piqûres ?

l’item 114 (Exanthème et érythrodermie de l'adulte et de l'enfant. (voir item 164)), l’item 160 (Tétanos), l’item 173 (Zoonoses), l’item 174 (Pathologie infectieuse chez les migrants adultes et enfants), l’item 185 (Réaction inflammatoire : aspects biologiques et cliniques. Conduite à tenir), l’item 186 (Hypersensibilités et allergies chez l'enfant et l'adulte : aspects physiopathologiques, épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement), l’item 335 (Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme crânio-facial et oculaire).

À quelle famille appartient la situation de départ 169 ?

La situation de départ 169 (Morsures et piqûres) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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