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ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 147 Épistaxis

Les stations ECOS sur « Épistaxis » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 6 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
6
Critères d’évaluation
84
Attendus
7
Items LiSA liés
4

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Diagnostiquer une épistaxis et la quantifier

  2. Chercher les facteurs généraux ou médicamenteux favorisant ou aggravant l'épistaxis

  3. Chercher les signes d'interrogatoire et d'examen clinique en facteur d'une cause infectieuse, tumorale, inflammatoire, traumatique ou essentielle

  4. Evaluer le retentissement de l'épistaxis

  5. Mettre en place un traitement d'urgence

  6. Pratiquer un tamponnement antérieur

  7. Evaluer l'efficacité d'un tamponnement antérieur et/ou antéropostérieur

Points clés à connaître

  • Épistaxis (symptôme et signe clinique)

  • Tumeurs de la sphère ORL (diagnostic différentiel)

  • Traumatisme crânio-facial (diagnostic différentiel et orientation)

  • Raisonnement diagnostique et hiérarchisation des hypothèses

  • Prescription raisonnée des explorations

  • Communication inter-professionnelle

  • Information et explication aux patients/responsables légaux

  • Attitude relationnelle empathique et rassurante

  • Diagnostic et quantification de l'épistaxis

  • Recherche des facteurs favorisants/aggravants (généraux, médicamenteux)

  • Recherche des signes d'orientation étiologique (infectieuse, tumorale, inflammatoire, traumatique, essentielle)

  • Évaluation du retentissement de l'épistaxis

  • Traitement d'urgence de l'épistaxis

  • Réalisation du tamponnement antérieur

  • Évaluation de l'efficacité du tamponnement

  • Réalisation du tamponnement antéro-postérieur

  • Interprétation de l'angio-TDM en contexte traumatique

6 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Épistaxis 1patient simulé avec supportCommunication interprofessionnelle, Prise en charge14
Épistaxis 2patient simuléUrgence, Examen clinique14
Épistaxis 2 — variante 2patient simuléEntretien14
Épistaxis 3patient simuléÉducation et prévention14
Saignement nasal chez un homme de 79 ansprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Prise en charge14
Saignements de nez répétés chez un adolescent de 15 ansprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Stratégie diagnostique14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Épistaxis »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur épistaxis ?

Pour la situation de départ 147 (Épistaxis), les attendus sont : Diagnostiquer une épistaxis et la quantifier ; Chercher les facteurs généraux ou médicamenteux favorisant ou aggravant l'épistaxis ; Chercher les signes d'interrogatoire et d'examen clinique en facteur d'une cause infectieuse, tumorale, inflammatoire, traumatique ou essentielle ; Evaluer le retentissement de l'épistaxis ; Mettre en place un traitement d'urgence.

Combien de stations ECOS existent sur épistaxis ?

RÉFOUA propose 6 stations d’entraînement sur la situation de départ 147 (Épistaxis) (3 avec patient simulé, 1 avec patient simulé et support, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour épistaxis ?

l’item 87 (Epistaxis), l’item 298 (Tumeurs de la cavité buccale, naso-sinusiennes et du cavum, et des voies aérodigestives supérieures), l’item 330 (Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques), l’item 335 (Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme crânio-facial et oculaire).

À quelle famille appartient la situation de départ 147 ?

La situation de départ 147 (Épistaxis) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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