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ECOS · Prise en charge aigue et chronique

Situation de départ 266 Consultation de suivi d'un patient polymédiqué

Les stations ECOS sur « Consultation de suivi d'un patient polymédiqué » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 7 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
7
Critères d’évaluation
97
Attendus
7
Items LiSA liés
7

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Identifier le risque d'interaction médicamenteuse et son mécanisme dans une situation de polymédication

  2. Hiérarchiser le bénéfice attendu pour chaque médicament prescrit

  3. Mettre en œuvre le suivi clinique et paraclinique nécessaire en fonction des associations médicamenteuses

  4. Réévaluer régulièrement la prescription de chaque médicament

  5. Évaluer l'observance et l'automédication

  6. Expliquer l'indication, le risque et le bénéfice de chaque traitement prescrit en fonction des pathologies prises en charge

  7. Identifier les situations de polymédication devant donner lieu à une déprescription

Points clés à connaître

  • La relation médecin-malade et la communication sont essentielles pour la personnalisation de la prise en charge.

  • Les particularités des personnes âgées malades doivent être prises en compte.

  • Les modifications thérapeutiques du mode de vie sont des leviers importants.

  • Le bon usage du médicament, la décision thérapeutique personnalisée et l'éducation thérapeutique sont fondamentaux.

  • L'identification et la gestion du risque iatrogène et des erreurs médicamenteuses sont primordiales.

  • La connaissance des classes de médicaments courantes et leur surveillance sont nécessaires.

  • La collaboration interprofessionnelle et la transmission d'informations sont cruciales.

  • L'identification et la gestion des interactions médicamenteuses sont des compétences clés.

  • La hiérarchisation des bénéfices, la réévaluation régulière des prescriptions et l'évaluation de l'observance sont indispensables.

  • L'explication claire des traitements au patient est un pilier de l'éducation thérapeutique.

  • La déprescription doit être envisagée dans les situations de polymédication.

  • L'utilisation d'outils d'aide à la prescription est recommandée.

7 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Bilan de contrôle chez un homme de 78 ans insuffisant cardiaqueprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Prise en charge14
Consultation de suivi d'un patient polymédiqué 1patient simuléPrise en charge, Communication interprofessionnelle14
Consultation de suivi d'un patient polymédiqué 2patient simuléStratégie diagnostique, Prise en charge14
Consultation de suivi d'un patient polymédiqué 3 — variante 2patient simulé avec supportStratégie diagnostique14
Consultation de suivi d'un patient polymédiqué 3patient simuléPrise en charge, Entretien14
Consultation de suivi d'un patient polymédiqué 4patient simuléPrise en charge, Entretien13
Renouvellement d’ordonnance chez un homme de 79 ansprésentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Prise en charge14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Consultation de suivi d'un patient polymédiqué »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur consultation de suivi d'un patient polymédiqué ?

Pour la situation de départ 266 (Consultation de suivi d'un patient polymédiqué), les attendus sont : Identifier le risque d'interaction médicamenteuse et son mécanisme dans une situation de polymédication ; Hiérarchiser le bénéfice attendu pour chaque médicament prescrit ; Mettre en œuvre le suivi clinique et paraclinique nécessaire en fonction des associations médicamenteuses ; Réévaluer régulièrement la prescription de chaque médicament ; Évaluer l'observance et l'automédication.

Combien de stations ECOS existent sur consultation de suivi d'un patient polymédiqué ?

RÉFOUA propose 7 stations d’entraînement sur la situation de départ 266 (Consultation de suivi d'un patient polymédiqué) (4 avec patient simulé, 1 avec patient simulé et support, 2 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour consultation de suivi d'un patient polymédiqué ?

l’item 1 (La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale), l’item 249 (Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant), l’item 321 (Principe du bon usage du médicament et des thérapeutiques non médicamenteuses), l’item 322 (La décision thérapeutique personnalisée : bon usage dans des situations à risque), l’item 324 (Éducation thérapeutique, observance et automédication), l’item 325 (Identification et gestion des risques liés aux médicaments et aux biomatériaux, risque iatrogène, erreur médicamenteuse (voir items 4 et 5)), l’item 330 (Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques).

À quelle famille appartient la situation de départ 266 ?

La situation de départ 266 (Consultation de suivi d'un patient polymédiqué) appartient à la famille « Prise en charge aigue et chronique » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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