Situation de départ 172 Traumatisme crânien
Les stations ECOS sur « Traumatisme crânien » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 5 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.
- Stations
- 5
- Critères d’évaluation
- 68
- Attendus
- 10
- Items LiSA liés
- 2
Ce que l’évaluateur attend du candidat
Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.
Organiser et sécuriser les premiers secours en pré-hospitalier
Chercher les circonstances de survenue du traumatisme et les antécédents en précisant les troubles de l'hémostase congénital ou acquis
Calculer le score de Glasgow adapté à l'âge, identifier ses limites et en déduire la gravité du traumatisme crânien
Examiner et immobiliser si besoin le rachis cervical d'un patient traumatisé crânien
Orienter la prise en charge thérapeutique en prévention des Agressions Cérébrales Secondaires d'Origines Systémiques (ACSOS)
Identifier les situations nécessitant la protection des voies aériennes supérieures
Réaliser un examen neurologique adapté à la situation incluant l'examen de la symétrie et de la réactivité des pupilles
Identifier les principales situations nécessitant un recours à un avis neurochirurgical urgent
Préciser les modalités de surveillance selon la gravité du traumatisme crânien et orienter la prise en charge du patient vers la structure adaptée
Expliquer les consignes de surveillance d'un traumatisé crânien léger à domicile à un patient et son entourage
Points clés à connaître
Évaluation de l'urgence et hiérarchisation diagnostique
Communication empathique et adaptée
Justification des explorations d'imagerie
Coordination inter-professionnelle
Information des patients et entourage
Organisation des premiers secours pré-hospitaliers
Recherche des circonstances et antécédents (notamment hémostase)
Calcul et interprétation du score de Glasgow
Examen et immobilisation du rachis cervical
Prévention des ACSOS
Protection des voies aériennes supérieures
Examen neurologique complet (pupilles)
Identification des urgences neurochirurgicales
Modalités de surveillance et orientation
Consignes de surveillance à domicile pour les traumatismes crâniens légers
Doppler trans-crânien (valorisation stage)
Prise en compte de l'intoxication
Prise en charge du traumatisme crânien chez le polytraumatisé
Installation et mobilisation du patient traumatisé crânien
Calcul de la pression de perfusion cérébrale (PIC)
Prévention du syndrome post-commotionnel
5 stations d’entraînement sur RÉFOUA
Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.
| Station | Type | Domaines | Critères |
|---|---|---|---|
| Traumatisme crânien 1 | patient simulé avec support | Entretien, Prise en charge | 13 |
| Traumatisme crânien 2 | présentation orale | Entretien, Prise en charge | 13 |
| Traumatisme crânien 3 — variante 2 | patient simulé | Éducation et prévention | 14 |
| Traumatisme crânien 3 | patient simulé avec support | Examen clinique, Prise en charge | 14 |
| Traumatisme crânien 4 | patient simulé avec support | Prise en charge, Communication interprofessionnelle | 14 |
Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).
Items LiSA à réviser
Questions fréquentes sur les ECOS « Traumatisme crânien »
Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur traumatisme crânien ?
Pour la situation de départ 172 (Traumatisme crânien), les attendus sont : Organiser et sécuriser les premiers secours en pré-hospitalier ; Chercher les circonstances de survenue du traumatisme et les antécédents en précisant les troubles de l'hémostase congénital ou acquis ; Calculer le score de Glasgow adapté à l'âge, identifier ses limites et en déduire la gravité du traumatisme crânien ; Examiner et immobiliser si besoin le rachis cervical d'un patient traumatisé crânien ; Orienter la prise en charge thérapeutique en prévention des Agressions Cérébrales Secondaires d'Origines Systémiques (ACSOS).
Combien de stations ECOS existent sur traumatisme crânien ?
RÉFOUA propose 5 stations d’entraînement sur la situation de départ 172 (Traumatisme crânien) (1 avec patient simulé, 3 avec patient simulé et support, 1 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.
Quels items LiSA réviser pour traumatisme crânien ?
l’item 334 (Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique), l’item 335 (Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme crânio-facial et oculaire).
À quelle famille appartient la situation de départ 172 ?
La situation de départ 172 (Traumatisme crânien) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.
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